放疗技术室感染管理制度.docx

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1、放疗技术室感染管理制度一、管理制度化：在医院感染管理委员会的领导下，科室设立医院感染管理小组，科主任组织本科感染管理小组成员负责放疗中心医院感染管理的各项工作，根据放疗中心医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。二、普及医院感染知识：定期组织医技人员学习医院感染知识，熟悉和重视消毒隔离知识，提高医技人员防护意识和水平，在工作中要严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度。三、加强防护意识：医技人员上岗时衣帽穿戴要整齐,为患者治疗前应洗手、戴口罩；为感染患者放疗摆位时应戴手套，必要时穿隔离衣，放疗完毕及时更换手套、洗手；对疑似感染视作感染患者进行防护，对可预见的感染提前做好防护，如根据放疗皮肤粘膜反应

2、特点，及时使用保护剂，减轻因放射性辐射导致的皮肤、粘膜损伤；有条件选择使用#的三维适型放疗，也降低患者放射性皮炎的反应程度。四、环境卫生学管理:放疗大厅保持空气流通，温湿度适宜，寒冷冬天及炎热夏日辅以空调，给患者营造一个安全、清洁、舒适的放疗环境。地面采用清水湿式拖扫，每日两次，候诊椅每日清水擦拭一次，每周用IOOOmg/L有效氯对地面和桌椅擦拭消毒一次，遇有血液、分泌物、排泄物污染时,立即用1000mgL有效氯进行消毒处理。放疗机房保持清洁、干燥、通风，治疗床每天清水擦拭两次；治疗用的体架、头架每日早、午用1000mgL有效氯擦拭，疑有污染立即消毒擦拭；机房的地面、台面、机器表面每日用吸尘器

3、清洁，以减少放射性尘埃对人体的污染。五、控制感染传播途径：工作人员应认真了解病史和相关检查指标，对确诊或疑似患传染性疾病而又必须马上接受放疗的肿瘤患者进行放疗时，根据患者的传染病类型，采取相应的隔离措施，如：肺结核患者来放疗时要求其戴口罩，痰液吐在含氯消毒剂的痰盂内；肿瘤溃破感染的患者放疗前、后应包扎处理，更换的敷料放入黄色医疗垃圾袋内焚烧处理;在放疗过程中患者遗下的呕吐物、分泌物及排泄物应及时清理、消毒，然后才能治疗下一位患者。感染患者的放疗用物应与非感染患者分开放置。对与患者密切接触的家属及陪护人员进行防护知识的宣传、指导，采取隔离防护措施，避免感染发生。六、降低感染发生率：对患者应采取保

4、护性隔离措施，等候放疗时戴口罩，合理安排放疗时间。感染患者与非感染患者分开治疗，先治疗非感染患者，然后再治疗感染患者。感染患者设专用治疗床，使用一次性物品。合理安排放疗预约时间，减少患者等候时间，降低放疗大厅的人员密集度，减少交叉感染的发生。七、放疗中心的后装治疗室的感染管理：1、我院后装治疗患者以妇科肿瘤患者为主，对接受后装治疗的妇科肿瘤患者宣传生殖道感染的防护知识，后装治疗的目的、方法及可能出现的不良反应，提高患者的防护意识，有效降低感染率；2、后装治疗室布局合理，清洁区、污染区分区明显，标志清楚；3、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；4、医护人员进入室内，应衣帽整洁，戴口罩，

5、为患者治疗前后均应洗手，严格执行无菌技术操作规程，无菌物品必须一人一用一灭菌。5、每日用空气消毒机消毒两次，每次1小时，治疗床每日用1000mgL有效氯擦拭，治疗垫单一人一更换。治疗床、地面被血液、分泌物污染时立即用含氯消毒剂擦拭消毒，避免污染扩散。被患者血液、体液和分泌物污染的棉球、纱布、乳胶手套、治疗巾等一次性用物放入黄色医疗垃圾袋封好，每日由专人负责收集处理。6、后装治疗用的器械和施源器须按照清水去污染1000mgL有效氯浸泡消毒玲清水清洁玲送供应室消毒灭菌的程序进行，器械使用必须一人一用一灭菌。八、加强医疗废物管理：严格执行医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法,做好医疗废物的分类、收集、登记等工作。