封存病历应急预案.docx

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封存病历应急预案一、当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，避免丢失。二、及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。三、备齐所有有关患者的病历资料。四、迅速与科主任、医务科（夜间及节假日与院总值班）联系。五、封存时院方先复印一份病历，患方需要时按病案复印制度复印。六、医务科或院值班与病案科，临床科室，患方（或近亲属）共同在场的情况下封存患者病历或病历复印件，并在封口处签字、写明封存日期。七、封存的病历由病案科保管。八、如为抢救患者，病历应在抢救结束6小时内据实补齐。九、封存病历应急处理小组：组长：副组长：成员：临床科室主任及护士长【流程图】