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1、“信用就医”助力医院财务智慧服务XX大学附属XX医院一、背景介绍2018年,国务院办公厅颁布关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见(国办发(2018)26号),强调加快发展“互联网+医疗”,缓解看病就医难题,提升人民健康水平。但公立医院在日常服务过程中仍然存在着挂号候诊、化验检查、收费取药等时间长,医生诊疗时间短问题,还存在就诊需要事前充值、就诊流程不明确、看病费时费力等问题,严重影响医疗质量和患者的满意度。如何解决“三长一短”问题是摆在医院管理者面前的一个现实问题,XX大学附属XX医院利用“互联网+信用”技术来提升医院财务智慧服务水平,提高患者的获得感和满意度。二、亮点做法医院借助“互联网+
2、”技术,在XX省首推“信用就医”支付改革服务模式,实现免预交金的“先诊疗、后付费融合多渠道信用体系,为不同患者提供全方位个性化可选择的优质医疗服务模式,提高就诊效率。(一)建立分级授信额度和“一体两翼”服务体系医院与城市信用分、支付宝芝麻信用分、银行信用分衔接,根据个人信用度的高低建立多档分级授信额度体系。所有患者均可享受该服务,实现诊间“零付费”的医疗服务新模式。结合城市个人信用分等渠道,构建了医院“信用就医”整体架构(见下图),设计“一体两翼”信用就医服务体系,即一个信用就医云平台主体,一个“信用就医”服务模式,一个激励与约束机制。患者就诊完成后在规定时间(如7天内)结算缴费,针对特殊困难
3、患者,试行民政救助、保险理赔或财政兜底等办法进行补偿。每次信用就医按时还款,将提供更多的便利,享有更高的信用额度,享受更好的便民服务;若累计逾期3次以上,限制其使用“信用就医”服务,同时也影响其信用积分,列入城市信用体系“黑名单”。同时与卫健委搭建的统一信用数据库实现联通,实现不同业务系统与信用就医平台的有效交互与信息共享。信用就医整体架构应用人口自助机支付宝生活号微信公众号信用管理信用应用()免交预交金5先诊疗,后付费响应国家号召开通与支付亲情授权信用支付亲情关系优化就医环境支付月报待还通知还款功能服务协议改善就医体验信用记账智能引擎1信用协议处理多种信用体系支付宝芝麻分微信支付分银行信用分
4、厦门白鹭分福州茉莉分统一支付平台医院his多点结算平台医保移动支付电子健康卡黑名单催款通知特还列表逾期列表(二)强化信息化技术支撑一是应用入口:多渠道接入信用主体公众号、医院公众号等各类公众号、医疗自助机等线上、线下患者服务渠道。二是信用服务:采取信用支付、信用日账、信用还款、信用协议、还款提醒、信用退款等服务,保障信用就医全流程快捷便利、安全可靠。三是信用管理:通过白/黑名单、账单管理、逾期管理、额度配置等,实现用户信用额度评估及管理,降低信用资金管控风险。四是清算管理:额度及交易明细的实时清算,实现用户、医院、平台运营方三方的交易无偏差。五是信用体系:以城市信用分为准,实现按需用户授权,额
5、度按级分类,费控预设管理。(三)实施信用就医,免去缴费环节患者开通“信用就医”服务后,直接到医生工作站看病就诊,就诊之后按医生要求去检查检验或药房取药。患者可直接免去就诊过程中所有缴费环节,就诊所需的个人支付部分由信用就医额度代扣。待就诊结束后,只需在规定时间内一次性付清个人所需支付费用即可(见下图)。OOOOOiRMK8mifl短协惊支忖认证嵬成开三、实施效果据统计,从2020年3月开通至2021年底,医院170多个医生工作站启用“信用就医”,已有超过2.25万名患者开通信用就医,实现医院门诊收入590.15万元。(一)改善患者就医体验尽管医院已经有了移动支付、智能自助设备,但若是就诊时遇到
6、卡内余额不足、现金没带够等情况时,往往会产生很多不便。而“信用就医”最突出的亮点,便是患者可以直接就诊,无需提前充值预缴金,医生开出处方后,患者便可进入检查、取药等下一个就诊环节,不再需要进行结算操作,只需就诊结束后,在约定时间内一次性结算付清款项即可,实现无感支付(见下图)。对患者来说,改善了就医体验,节省了就诊时间。在疫情防控常态化的背景下,减少了在医院来回奔波驻留时间,减少了各种交叉感染的风险。(二)优化医院诊疗秩序,提高患者满意度实施“信用就医”,优化了就诊秩序和就诊环境,实现了医疗服务人性化、高效化,也提高了医院管理运行效率,减少了医院的运行成本。有利于推进医院财务数字化转型,就诊高
7、峰期窗口排队现象得到一定程度的缓解,有效解决“缴费时间长”问题,同时加快周转,为现场需要临时增加号源的患者提供就医保障,提升患者就医体验,同时还增加了医院门诊人次工作量,在2021年8月、9月XX爆发两轮新冠疫情背景下,医院门急诊人次工作量仍同比增长了23.85%o在患者满意度提高的同时,医院的美誉度也逐步提升。(三)助力社会信用体系建设再升级对社会来说,推行“信用就医”服务模式不仅是一种支付方式的变革,而是社会信用体系建设的再升级,有助于推进个人居民诚实守信,建立诚信档案,对社会养成良好的信用风气有着直接引导作用。从医疗领域助力XX城市信用体系建设乃至社会信用体系建设,也为弘扬诚实守信的社会主义核心价值观贡献力量。“信用就医”对于社会诚信建设,以及患者看病来说,都是极其有益的。可以达成多赢局面,让更多的人从中受益。让守信的人更好地接受公共服务,强化诚实守信的社会价值。央广网、中国之声、中国新闻网、学习强国、XX日报、XX晚报等多家媒体先后对XX大学附属XX医院率先推出“信用就医”服务进行报道、点赞。