透析患者失眠的病因及治疗.docx

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透析患者失眠的病因及治疗血透患者经常失眠,原因有很多,包含尿毒症相关并发症引起及单纯睡眠障碍引起。病因1、代谢因素:包括尿毒症高毒素状态、贫血、微炎症状态、骨痛和瘙痒。2、昼夜节律紊乱:透析的时间安排可改变失眠的严重程度,例如早上透析的患者的失眠更加明显。3、焦虑和抑郁:长期透析患者因面对疾病本身及相关经济、生存质量、生活希望等各种生理心理因素,大多数存在焦虑和抑郁情况。治疗1、充分透析:只有KT/V达标及慢病管理做好,患者内环境稳定不至于偏离正常轨道,是改善睡眠的基础治疗。2、改变透析模式:患者每周三次到医院血透,多数需要早起、晚回家等原因,或者白天透析中睡觉导致昼夜节律紊乱晚上失眠,可尝试夜间长程透析。3、心理疏导:需要医护宣教,给病人正确认识疾病接受疾病,提高生活希望。4、药物治疗

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