输尿管结石的诊疗及护理.docx

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输尿管结石的诊疗及护理输尿管结石,大多来自肾脏,约占90%,结石可停留在输尿管中段、下段、膀胱壁段。主要表现与肾结石基本相同,即腰部或上腹部绞痛、血尿等症状。【主要表现】症状,腰部或腹部突然疼痛,呈剧烈性绞痛,绞痛的同时出现血尿,多为镜下血尿。可有尿急、尿频、尿痛,多见于膀胱壁段结石。体征:检查患侧肾区叩击痛,输尿管压痛点压痛。腹部可扪及包块,为输尿管结石梗阻引起的肾积水。(3)辅助检查:尿液检验可有红细胞,感染时可有脓细胞和管型。静脉尿路造影、CT检查可判定结石部位。B型超声波检查可发现梗阻引起的肾积水、输尿管扩张等。【治疗与护理】(1)就诊导向:人院治疗。(2)非手术治疗:措施为解痉、利尿、活动、体外冲击波碎石。(3)手术治疗:输尿管憩室并发结石、结石呈多角状且直径较大、引起梗阻并感染或非手术治疗无效者,均可施行输尿管切开取石术。(4)中药治疗:可酌情应用金钱草冲剂1包/次,3次/日,冲服;或排石冲剂1包/次,3次/日,冲服。(5)护理措施:患者适当休息,多饮用磁化水。手术治疗者,按要求做好手术前后的护理。

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