妇婴医院护理技术操作乳腺癌术后康复指导(手功能锻炼)操作流程图与考核评分标准.docx

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1、题目:乳腺癌术后康复指导(手功能锻炼)妇婴XX-XX-ZKG-09【目的】防止因疤痕粘连影响上肢功能,减少淋巴水肿。【操作流程图】素质要求患者病情,手术情况,伤口愈合情况,患者神志,配合度取舒适体位环境准备病室安静,光线明亮)患者准备康复操指导(1.术后24小时:握拳运动:握松拳2 .术后48小时:手腕运动:上下活动手腕,配合内外旋转运动3 .术后第3天:前臂运动:上下屈伸前臂4 .术后第5天:肘部运动:肘部以腰为支撑,手臂抬高放置对侧胸前,两侧交替进行5 .术后第7天:抱肘运动:健侧手握患侧手肘部,抬高至胸前6 .术后第9天:松肩运动:往前,往后旋转肩部7 .术后第10天:上臂运动:上臂抬高

2、尽量与地面平行8 .术后第11天:颈部运动:两手叉腰,头颈往前、后、左、右及双向旋转9 .术后第12天:体转运动:左右旋转上体,手臂前后摆动10 .术后第14天:抬肩运动:健侧手握患侧手腕至腹前,抬高至胸前平屈,尽力前伸患者反馈指导注意事项【注意事项】1. 循序渐进地进行患肢功能锻炼,不可过急。2. 功能锻炼每日35次,每次10分钟。3. 术后7天限制肩关节外展。4. 发生严重皮瓣坏死时,术后2周内不得大幅度活动。5. 皮下积液或1周后引流液50m1.时,减少练习次数及活动幅度。参考资料:1 .乳腺癌围手术期护理.护理常规(本院):1882 .肿瘤医院乳腺癌术后渐进式康复操,早期(术后2周)乳

3、腺癌术后康复指导(手功能锻炼)评分标准日期:考核者:病区:项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2评估10患者病情,手术情况,伤口愈合情况5患者神志,配合度5操作前5环境准备:病室安静,光线明亮2患者准备:取舒适体位3康复操指导60术后24小时:握拳运动:握松拳6术后48小时:手腕运动:上下活动手腕,配合内外旋转运动6术后第3天:前臂运动:上下屈伸前臂6术后第5天:肘部运动:肘部以腰为支撑,手臂抬高放置对侧胸前,两侧交替进行6标第7天:撷寸运动:健侧手握患侧手肘部,抬而至胸前6术后第9天:松肩运动:往前,往后旋转肩部6术后第10天:上臂运动:上臂抬高尽量与地面平行6术后第11天:颈部运动:两手叉腰,头颈往前、后、左、右及双向旋转6术后第12天:体转运动:左右旋转上体,手臂前后摆动6术后第14天:抬肩运动:健侧手握患侧手腕至腹前,抬高至胸前平屈,尽力前伸6操作后20针对性强,患者及家属能反馈10告知患者及家属相关注意事项10总分100142

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