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1、2023年理论培训考试试题(蛛网膜下腔出血)一、单选题A1.(每题只有一个正确答案)1、关于脑膜刺激征不正确的是A、包括颈强、KernigtiEBnJdZinSki征等B、可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿及颅高压等C、浅昏迷时可存在,深昏迷时则消失D、可作为病理征之一提示锥体束损害(?;不)E、颈强阳性而Kernig征阴性常提示小脑扁桃疝2、确诊蛛网膜下腔出血的最重要体征是A、意识障碍B、脑膜刺激征C、三偏征D、双目同侧偏盲E、交叉性瘫痪3、自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为A、嗅神经麻痹B、滑车神经麻痹C、动眼神经麻痹(D、三叉神经麻痹E、舌咽神经麻痹4、自发性蛛网膜下腔出血最常见
2、的病因为A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、动脉硬化D、烟雾病E、脑肿瘤卒中5、对自发性蛛网膜下腔出血进行病因诊断的金标准为A、头部M部B、脑血管造影C、腰椎穿刺D、增强CTE、头部CT6、下列各项,脑CT不易显示的是A、基底节区脑出血B、脑叶出血C、内囊区血栓形成D、脑干梗死)E、蛛网膜下腔出血7、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是A、头痛剧烈程度和起病形式B、有无意识障碍C、有无脑脊液刺激征D、有无高血压E、有无神经系统定位体征川:硝笞案)8、蛛网膜下腔出血患者,为防止再出血,发病后绝对卧床的时间是A、A2周B、24周C、46周(正D、 68周E、 812周9、对蛛网膜下腔出血的最可靠的诊断依据
3、是A、头痛,呕吐B、一侧动眼神经麻痹C、脑膜刺激征D、偏瘫E、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液10、为确诊自发性蛛网膜下腔出血,首要的检查方法是A、头部M部B、脑血管造影C、腰椎穿刺D、CT血管成像(CTA)E、头部CT)二、单选题A2(每题只有一个正确答案)Ik女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,房颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是:A、动脉缺血性脑梗死B、脑栓塞(左)C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、可逆性缺血性神经功能缺失12、女性,36岁,既往无重要病史,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下腔
4、出血,其最可能病因是A、脑底囊性动脉瘤破裂B、动静脉畸形C、动脉硬化D、脑血管炎E、血液病13、患者,男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作14、患者,女性,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,头部CT检查示右外侧裂及鞍上池高密度影。此患者诊断为A、自发性蛛网膜下腔出血(正确笞案)B、脑出血C、脑梗死D、脑膜炎E、脑肿瘤15、患者,男性,73岁,高血压病史10年,清晨排便时突发剧烈头痛,烦躁不安,并波及项背部。
5、查体示颈抵抗(土),四肢肌力、肌张力正常。则最可能的诊断为A、左基底节高血压性脑出血B、右基底节高血压性脑出血C、高血压脑病D、恶性高血压E、自发性蛛网膜下腔出血确生发16、女,24岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约40分钟出现右额颗部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约半小时进入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为A、蛛网膜下腔出血B、椎基底动脉TIAC、无先兆的偏头痛D、有先兆的偏头痛E、特殊型偏头痛17、患者,老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为A、左基底节高血压性脑出血广W)B、右基底节高血压性脑出血C、自发性蛛网膜下腔出血D、高血压脑病E、恶性高血压18、患者,男性,62岁,突发剧烈头痛,头部CT检查示蛛网膜下腔出血。为明确出血的具体病因,首选的辅助检查为A、颅骨X线平片B、全脑血管造影C、腰穿D、超声多普勒E、头部CT19、女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2小时。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除A、颍动脉炎B、脑出血C、蛛网膜下腔出血3)D、偏头痛E、脑梗死20、患者,男性,29岁,3天前后枕部着地摔伤,当时无昏迷,今日出现癫痫大发作。考虑诊断为A、脑室内出血B、额一叶对冲伤(正确件案)C、后枕部硬膜外血肿D、后枕部硬膜下血肿E、外伤性蛛网膜下腔出血