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社区社会组织备案申请表组织名称:备案编号:组织类别:备案日期:填表说明1.该表由不具备注册登记条件的社区社会组织填写(包括社会团体和民办非企业单位卜2 .该表仅用于掌握、了解社区(村)内社区社会组织基本情况用,不能作为其它任何证明,备案的社区社会组织不具有独立法人资格。3 .填写表格时要附一份参加该社会组织的人员名册。4 .备案编号由街道办事处(乡镇人民政府)按顺序填写;组织类别填写社会团体或民办非企业单位。5 .表格一式两份,经备案机关审核备案后,一份备案机关留存,一份居(村)民委员会留存,请妥善保管。备案社区社会组织名称活动地域/paIrt4活动场所地址及面积会员数(社团填)工作人员数fT1.UI主要负责人姓名联系社区社会组织职务联系人姓名联系r、工社区社会组织职务宗旨业务范围负责人名单(理事长、副理事长、秘书长)姓名工作单位职务政治面貌身份证号码社区社会组织职务本人签名备案意见本人声明以上备案信息真实、准确、有效,依法依规开展活动,接受社区、街道(乡镇)监督指导。备案社区社会组织主要负责人签字:居(村)民委员会意见:(是否同意备案)备案机关意见:(是否同意备案)