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1、 医院医疗风险防范 定义: 医疗风险的概念: 医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危险因素,而这种因素虽然存在,但不一定会造成不良后果。笼统称为医疗不良事件,或者称为医疗缺陷。医疗风险分类识别 一、诊疗护理过程中的医疗风险分类识别一、诊疗护理过程中的医疗风险分类识别 二、医疗文书书写过程中的医疗风险分类识别二、医疗文书书写过程中的医疗风险分类识别 三、医技后勤保障工作中的医疗风险分类识别三、医技后勤保障工作中的医疗风险分类识别 四、医德医风缺陷四、医德医风缺陷医疗风险分类识别 五、医护人员安全五、医护人员安全案例分析 术中打手机 赔偿患者1、案情经过2、法院判定3、案件点评4、教训警
2、示 医疗风险评估医疗风险评估 一、医疗风险分三级预警: III级:虽发生医疗风险,但未产生后果,未引起医疗纠纷。 II级:发生医疗风险,未产生后果或产生的后果较轻,但病人已投诉。 一年内,被两次III级预警的。医疗风险评估医疗风险评估 I级: 发生医疗风险,产生严重后果或患者死亡,酿成严重纠纷。 由于各种“不作为”因素,酿成医疗纠纷,责任人过失严重,虽未认定为医疗事故,但影响恶劣,造成医院声誉损毁的。 严重医德医风事件,被新闻媒体曝光,造成医院声誉损毁的。 一年内,两次被医疗风险II级警示的。 医疗风险防范医疗风险防范 加强对下列重点患者的关注与沟通 低收入阶层的患者。 孤寡老人或虽有子女,但
3、家庭不睦者。 在与医务人员接触中已有不满情绪者。 预计手术等治疗效果不佳者。 本人对治疗期望值过高者。 对交代病情中表示难以理解者。医疗风险防范医疗风险防范 有发生征兆或已发生院内感染者。 病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者。 住院预交金不足者。 已经产生医疗欠费者。 需使用贵重自费药品或材料者。 由于交通事故有可能推诿责任者。 经他人介绍者。医疗风险防范医疗风险防范 患者或家属具有一定医学知识者。 艾滋病患者。 患者选医师诊疗者。 特殊身份的患者。应急预案 1.一旦发生医疗风险,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告(工作时间)医务部,(非工作时间)总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施
4、,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。应急预案 2. 医务部或总值班组织科室负责人查找原因。 3.由医务部或总值班组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。 4.科室主任与医务部或总值班共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。其它任何医务人员不得擅自处理。应急预案 5. 医务部或总值班结合情况,是否封存医疗事故处理条例中所规定的病历内容。 6.疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在医务部或总值班、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。 7.如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录。应急预案 8.如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。 9.纠纷当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务部。 10.任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。处罚处罚 一、处罚类别 二、处罚原则 三、处罚项目 谢谢!