卫生院门诊留观住院服务流程.docx

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1、卫生院门诊留观住院服务流程一、门诊留观服务流程1 .根据病情需要,必须门诊观察的病人,可在观察室进行观察, 观察时间一般不超过24小时。2 .有下例病情可选择门诊留观:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者;(2)诊断明确短期内可治愈者;(3)符合入院条件病区暂无床者;(4)其他需要留观者。3 .需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察 要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。护士应随时巡视, 密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生, 及时、准确完成护理记录。对危重患者,护士应做到六掌握:姓名、 病情、诊断、治疗及各种检查报告指标和心理状态。4 .留观患者

2、根据病情需要由值班医生或护士商定陪伴人员,人数 不超过1人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。5 .留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员 不得在观察室内喧哗和吸烟。6 .患者离开观察室,应有医师的医嘱。7 .急性传染病及精神病患者不属留观范畴。二、门诊入院服务流程1、病人住院,须持有本院门诊医师签署住院通知书,持有效证件及生活必需品到住院处办理入院手续。2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物 的病室内,对危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。3、病人安置好后,医护人员应主动热情的向病人介绍住院须知 和有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人 的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用 氧者要防止途中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的 痛苦。5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱, 制定整体护理计划。

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