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1、资产评估机构合伙人(股东)情况证明表姓名性别出生年月身份证件号码联系电话原所在事务所是否为原所股东或合伙人填“是股东”、“是合伙人”或“否”是否办理完股权转让或退伙手续填“办理完股权转让手续”或“办理完退伙手续”,否则填U/,在评估机构拟任职务人事档案存放单位资格证号或考核文号注册时间注册批准文号现个人出资额XX万元注册资产评估师执业证书号码出资比例XX.X%成为现事务所股东前3年内有无因执业行为受到过行政处罚或行业惩戒最近连续3年注册资产评估师年度任职资格检查情况XXXX年XXXX年XXXX年(填通过或不通过)(填通过或不通过)(填通过或不通过)在资产评估机构工作简历起止年月所在资产评估机构
2、任何职证明人XXXX年XX月至XXXX年XX月注:本表共两页,须正反面印制续表至申请日止的最近连续3年内从事规定的评估业务主要项目目录(每年填2个项目)序号项目名称执业事务所项目报告时间及编号123466最近3年内从事评估业务签字的评估项目总数XXXX年XXXX年XXXX年XX个XX个XX个个人声明及签章本人保证本表所j并在办理完工商登记于个人签名并盖章:真报内容及所附材料均真实、准确,保证该所经批准成立-续后60日内办理完转入该资产评估机构手续。签名日期:年月日省评协审核意见一、该同志最近连续三年内从事了资产评估机构审批和监督管理办法第五条规定的评估业务。二、该同志己按规定转出原资产评估机构
3、,符合转所条件。三、本证明一年内有效。省评协公章年月日说明:从事规定的评估业务项目是指该注册资产评估师做为项目负责人签字的评估业务,并且最近3年的报告应当是申请人担任项目负责人签字出具的。申请人近3年评估业务档案全部目录资产利F估机构(盖章)填报日期:年月日序号年度项目名称出具报告时间报告文号签字评估师申请人签字:注:申请人应按照在资产评估机构执.业的时间顺序,填写近3年全部评估业务报告档案目录;申请人应将本表送原执业的资产评估机构加盖公章。资产评估机构注册资产评估师合伙人(股东)近3年内无不良执业记录证明序号姓名注册资产评估师执业证书编号不良执业记录经审核,上述一名合伙人(股东)情况属实。经
4、办人:负责人:(省评协盖章)年月日注:本表内容包括行政处罚和行业惩戒,由申请人填写,省评协相关部门审核。资产评估机构合伙人(股东)从事评估业务及转所情况的证明姓名身份证件号考核或考试注册时间注册批准文号注师编号原所在资产评估机构名称是否已转出原评估机构最近3年(起止时间)所在资产评估机构从事评估业务出具有关报告的数量以上内容由注册资产评估师本人填写并对数据的真实性负责。注册资产评估师签字:协会意见:注册资产评估师具有取得注册资产评估师证书后最近连续3年在资产评估机构从事相关评估业务的经历;已办理转出原资产评估机构手续。注册资产评估师协会(章)年月日注:1、省级协会应抽查注册资产评估师从事相关评
5、估业务、出具报告的情况。2、如注册资产评估师存在跨省转所的,相关省级协会应对其在本行政区域最近五3执业期间的情况出具意见。注册资产评估师转所申请表姓名证书编号联系电话及通讯地址上次转所时间及转出所名称是否为原所股东(合伙人)是否完成股权转让(退伙)手续本年度完成继续教育学时数是否通过本年度任职资格检查是否交纳当年会费何时与转出所解除或终止劳动合同人事档案存放单位何时与转入所订立劳动合同合同号是否按规定缴纳社会保险何时从何单位离退休转所申请:注册资产评估师签字并盖章:年月日转出所意见(如不同意,请列明理由):法定代表人签字:(评估机构盖章)年月日转入所意见(如不同意,请列明理由):法定代表人签字
6、:(评估机构盖章)年月日转出地注协意见:(盖章)年月日转入地注协意见:(盖章)年月日备注:此表由转出所、转入所、转出地注协及转入地评协各留存一份;拟成为新设事务所股东(合伙人)的,应当向省财政厅提供一份。注册资产评估师、合伙人(股东)注册情况审核汇总表(拟设立)资产评估机构(分支机构)名称:序号姓名性别出生日期注册资产估师证书编号初次注册时间再次注册时间出资额出资或者股权比例审核意见经审核,上述一名注册资产评估经办人:负责人:(省级资产科市、合伙人(股东)情况属实。Z估协会盖章)年月日注:1.本表双横线上方内容由申请人或资产评估机构填写,双横线下方内容及“审核意见”栏由省级资产评估协会填写;2 .申请设立资产评估机构时,填写包括合伙人(股东)的全体注册资产评估师的有关情况,不担任合伙人(股东)的注册资产评估师不需要填写“出资额”和“出资或者股权比例”栏;3 .申请设立分支机构时,资产评估机构应将本机构和拟转入分支机构注册资产评估师情况分别填写本表;4 .资产评估机构办理变更手续时,填写新增注册资产评估师合伙人(股东)情况;5 .“初次注册时间”栏填写第一次注册的时间,如注册后曾停止执行资产评估业务,应当在“再次注册时间”栏同时填写停止时间和再次注册时间;6 .有关栏目填写不下时,可附纸填写。