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1、医疗应急处置预案一、组织准备:医院以医教部、护理部、急诊科、手术室、药剂科为基础组成应急处置抢救体系”,由一名院领导分管,由医教部统一协调各项具体工作。一般应急以急诊科为主成立抢救小组,必要时抽调其他相关科室的医务人员投入抢救工作。较大规模的应急事件由医教部人员赴现场组织指导应急救治工作。二、物资准备:所有急救药品、器械应有专人保管、维修,医院定期对急救药品、器械、物资进行查对,确保完好率达100%,做到随时能用、用时有效。医院救护车处正常运转状态,驾驶员在接到通知15分钟以内迅速出车。三、通信和联络方式(-)医院的有线电话应处于良好工作状态,医教部和急诊科、临床医技各科室之间的电话联系确保通
2、畅、快捷。(二)分管院长、医教部、总值班以及救护车值班驾驶员保持24小时通讯畅通。四、提高急救诊疗质量(-)平时加强三基训练,医护人员均应掌握徒手心肺复苏技术和外科创伤院前急救的基本技能,提高急救诊疗技术。(二)不断充实、更新急救设备,使医院的急救设施保持良好备急状态。()医教部、总值班在接到紧急呼救信息后,一方面向分管院长汇报,同时成立救护小组,通知相关科室的医、护人员,配置必需的急救药品和物资、器材,力争在半小时内完成各项工作。五、应急急救处置措施(-)心跳呼吸骤停时,立即进行人工呼吸及胸外心脏按压、给氧、静脉补液及注射肾上腺素、利多卡因、阿托品等药物,也可选用气管内注射或心内注射。必要时
3、进行除颤或气管插管。(二)已昏迷病人应立即吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅,留置导尿管。随时观察血压、心跳、肾功能等情况。血压低时可静脉补液。应防止发生坠床。(三)高热病人,体温超过39.5团以上,立即给予物理降温如头部冷敷或酒精擦浴(不适用于血液病病人)。(四)当休克病人脉弱、收缩压低于60mmHg或血压监测不到时,立即给予头低脚高位、氧气吸入,建立两路静脉通道,出血性休克者急查血型并配血。(五)急性中毒者应立即洗胃,并留取胃内容物送检。给予氧气吸入、保持呼吸道通畅,有呼吸、循环衰竭者给予可拉明、西地兰或升压药对症治疗。(六)烧伤及化学性灼伤:一般烧伤应用无菌生理盐水冲洗,用清洁或无菌巾简单包扎,避免污染,并酌情给镇痛药,防止发生疼痛性休克。呼吸道烧伤,备好气管切开包。气管异物,急性会厌炎应立即住院并备好气管切开包。(七)发生输液反应时,应立即停止原补液,并对症处理。将原补液瓶封存,连同输液器、针头送化验室检查。工作时间送细菌室,非工作时间送化验室由值班医师保存。化验室检查内容包括赏氏试验、细菌培养。发生输血反应,应立即停止输血,对症处理,并与输血科联系协助处理。