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附件:1保温节能工程自查表工程名称:监督备案号:项目序号抽查内容核查情况行为1是否签订总分包合同、专业分包资质是否符合要求2检验批自检及监理检查是否合格3现场所用施工图纸是否与审查通过的设计图一致4是否完成建筑节能专项审查备案资料5专业分包单位资格报审是否完成6所用材料是否与经审查通过的设计图一致7材料报审表、见证取样单签字是否符合要求,取样数量是否满足规范要求8材料出厂检验报告中节能指标(导热系数、厚度等)是否满足设计要求9外保温系统的型式检验报告(包括耐候性、抗风压等)是否满足要求10材料进场检验报告是否满足要求11检验批及隐蔽记录是否签字齐全12设计变更通知单、技术核定单、材料代用签证单的内容是否反映在隐蔽记录中实体质量13保温范围是否符合设计要求14保温层厚度、抗裂砂浆厚度是否符合设计要求15洞口周边、冷热桥处理是否符合要求16锚栓数量、托架等构造节点是否符合要求17网格布(钢丝网)规格型号是否符合要求18保温板材的粘结情况检查结论意见:建设单位:(签章)年月日监理单位:(签章)年月日施工单位:(总包单位签章)年月曰施工单位:(分包单位签章)年月日备注:自查情况内,符合要求打J,不符合要求打X。