浙建监表格.docx

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1、浙建监Al-1工程开工报审表工程名称：编号：Al-I_致：（监理单位）此申请施工,请核查并签发开工指令。1、施工许可证已办理；2、现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证；3、施工现场质量管理检查记录已经检查确认；4、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求：5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构落实。附件：1、开工报告；2、相关证明材料。承包单位（章）：项目经理：0期：审查意见:项目监理机构（章）：总监理工程师:B期：本式式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存份。浙建监Al-2复工报审表工程名称：编号：A1-2*致：（监理单位）鉴于工程按

2、笫号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的情况说明承包单位（章）：项目经理：0期：审查意见：具备复工条件，同意工程于年一月一日一时复工。不具备复工条件，暂不同意复工。项目监理机构（章）：总监理工程师:B期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表致：（监理单位）我方己根据施工合同的有关规定完成了.施工组织设计（专项施工方案）的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附：（施工专项方案）承包单位（章）：项目经理：0期:专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：B

3、期：总监理工程师审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：0期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A3分包单位资格报审表致：（监理单位）经考察,我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料。3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计工上系A/*致：（监理单位）事由内容承包单位（章）：项目经理：0期：签收意见

4、：年月日时收到。同意于年月日时前进行（工程或部位）监理工作.不同意进行（工程或部位）监理工作。项目监理机构（章）：总/专监理工程师:日期：一浙建监A5承包单位报审表工程名称:编号：A5*致:.（监理单位）内容:承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见:项目监理机构（章）：总/专监理工程师：日期:浙建监A5-1主要施工机械设备报审表工程名称：宁波杭州湾新区兴慈八路（滨海二路一滨海五路）西侧绿化工程（标段）编号：A5-1致：杭州天恒投资建设管理有限公司（监理单位）卜列施工机械设备己按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收情况备注洒水机S

5、C25110G212.10.23合格挖掘机312.10.23合格水准仪DS32212.10.23合格电锯PR-25512.10.23合格修剪刀3012.10.23合格绿篱机本田212.10.23合格经自检各项设备为合格，同意进场使用承包单位（章）:项目经理:日期:审查意见:项目监理机构（章）：总监理工程师：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监5-2施工测量放线报验申请表工程名称:致:编号：A5-2*.（监理单位）我单位已完成了（工程或部位）的放线工作,经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工程或部位名称放线内容备注承包单位（

6、章）：项目经理：日期：审查意见：查验合格纠正差错后再报项目监理机构（章）：专业监理工程师：B期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3工程报验申请表工程名称：编号：A5-3*致：（监理单位）质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工序质量评定表2、隐蔽工程检查验收记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且口符合/不符合要求，经现场检测、核查合格，同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序。 检验批的技术资料基本齐全，且基本

7、符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试验报告补报后，予以质量评定。 所报分项工程的各项检验批的验收资料口完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，经现场检测、核查合格/不合格。 所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/EJ不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。口纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6_*致：（监理单位）我方己完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年一一月日前支付该项

8、工程款共（大写）（小写：元_）,现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称:编号：A7.致：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）：项目经理：0期：复查意见:项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：0期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A8工程临时延期申请表工程名称：编号：A8致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定,由于原因，我方申请工程延期日历天，请予以批准。附件：浙建监A9费用索赔申请表工程名称：编号：A9_致：（监理单

9、位）根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方要求索赔金额（大写）,请予以批准。索赔的详细理由及经过：浙建监AlO工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号：A10.致：（监理单位）我方于一年一月一日进场的工程材料：HDPE管材。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：-请予以审核。附件：1.数量清单：2.质量证明文件。承包单位（章）：项目经理：B期：审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，口同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：B期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存

10、一份。浙建监All工程竣工报验单工程名称：编号：All*致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程,经自检合格，请予以检查和验收。附件:浙建监A12第周拟实施工程项目报告单工程名称：编号：A12致：（监理单位）现呈报工程第周拟定实施的工程内容（如下表所示），请予以审核。承包单位（章）：项目经理：日期:目号项序工程范围图号图中位置估计工程量估计工作量工人数量监理工程师答复123456789IO审核意见:项目监理机构（章）：总/专监理工程师：日期:本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A13第周完成工程项目报告单工程名称:编号：A13_*致：（监理单位）现

11、呈报上周工程内容完成情况（如下表所示），请予以审核。承包单位（章）：项目经理：日期:目号项序上周工作范围图号图中位置工程量实际工作量未完成原因监理工程师答复123456789IO审核意见:项目监理机构（章）：总/专监理工程师：日期:本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A14工程质量/安全问题（事故）报告单工程名称:编号：A14_*-致：（监理单位）年月B时在（部位）发生的工程口质量/口安全问题（事故），现报告如下：1、原因：（初步调查结果及现场情况报告）2、性质或类型：3、造成损失：4、应急措施：5、初步处理意见:承包单位（章）：项目经理：日期：抄报

12、：项目监理机构签收：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期:本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A15工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表工程名称：编号：A15_*“致：（监理单位）我方于年月一日提出的发生的质量/安全问题（事故）的报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告；2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。承包单位（章）：项目经理：日期：设计单位审查意见：项目监理机构审查意见：有关部门意见：项目设计单位（章）：项目监理机构（章）：有关部门（章）：结构工程师总/专业监理或建筑师：.工程师：代表：日期：日期：日期：本表相关单位各存一份。浙建监