护理技术操作规程(热水袋使用法考核表).docx

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1、护理技术操作规程(热水袋使用法考核表)科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、病人的病情以及温度的敏感性;病人对热疗的心理反应:合作程度。32、热疗的目的;部位。2准备(3分钟)1、人员准备:着装整洁、洗手。22、用物准备:热水袋及布套、水温计、小毛巾、水克内盛热水、大毛巾。3操作前沟通(2分钟)XX大爷,您好!我是护士XX,您的双脚有点凉,我给您用热水袋暖和一下双脚好吗?您放心,我会调节好水温,不会烫伤您的。5操作流程(10分钟)1、检查热水袋是否破损;热水袋、塞子及布套是否合适;测量水温,调节水温60-70;意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未醒、末梢循环不良、

2、感觉迟钝的患者水温不超过50C。82、放平热水袋,去塞;一手持热水袋袋口边缘,另一手持热水壶,边灌边提高热水袋;灌至热水袋容积的1/2-2/3满时,逐渐放平;排尽袋内空气,拧紧塞子。83、用小毛巾擦干并倒提热水袋;检查无漏水后装入布套,系好系带;用大毛巾包裹备用。64、携用物至床旁;核对病人、床头卡及腕带。65、放置热水袋于病人所褥部位;告知其注意事项,防止烫伤。66、计时,用热时间每次30分钟或遵医嘱执行;用于保暖时可持续使用,并在用热的过程中加强巡视,定时检查局部皮肤情况;热水袋内温度降低后及时更换热水。67、洗手:记录使用部位、时间和效果反应,做好交班。28、热水袋使用结束后,将水倒净:清洁后倒挂隙干,布套及大毛巾送洗。69、热水袋晾干后,向袋内吹气:旋紧塞子,放于阴凉处备用。6操作后沟通(2分钟)XX大爷,现在我已经为您放好了热水袋,您感觉舒服些了吗?谢谢您的配合,好好休息!5质量评定1、护患沟通有效,注意保护病人隐私和安全。62、程序正确,操作熟练,达到热疗目的:被服于燥。63、动作轻稔:病人无烫伤等不良反应。54、用物整齐,处理规范。4问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。

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