《护理技术操作规程(心电监护术考核表).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理技术操作规程(心电监护术考核表).docx(2页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、护理技术操作规程(心电监护术考核表)科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、评估患者病情、意识状态。22、评估患者的皮肤情况。I3、评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。2准备(5分钟)1、人员准备:着装整洁、洗手。22、用物准备:心电监护仪(带血压袖带,血氧饱和度传感器)、电极数个、酒精(清水)棉珠数个、必要时备电插板和屏风。3操作前沟通(2分钟)XX大爷,您好!为了密切观察您的病情变化,根据医嘱我现在给您上心电监护仪,您不用紧张,没有任何疝苦。5操作流程(5分钟)1、将心电监护仪连接电源;开机检查性能完好。42、核对病人、腕带及床头卡;取平卧或半卧位;
2、解开衣服,暴露病人胸部:酒精(清水)棉球擦拭相应部位皮肤(注意保护病人隐私83、连接电极与导联张,贴电极RA(右侧上,右锁骨中线和二肋间),RL(右侧下,右锁骨中线第5-6肋间),LA(左仙上,左锁骨中线第二肋间),LLX左侧下,左锁骨下中线5-6肋间),V(胸前任何部位);遮盖病人胸部。64、血压袖带绑于病人肘窝上两横指,扪及肱动脉处。65、血氧饱和度传感器夹于病人手指或脚趾上。66、根据情况选择适当的导联、振幅;调节报警上下线;根据病情确定测定血压的频次。97、观察心率、心律、波形、起搏器功能;发现异常报告医师。48、根据医嘱准确记录监护参数;发现异常情况随时记录报告医师。49、使用期间,
3、严密观察病情:妥善保护导联线,防脱落,保证监护的有效性。310、遵医嘱停机,停用时先向病人说明:取得合作后关机、断开电源。611、取下电极、血压袖带、血氧饱和度传感器等。312、清洁皮肤;协助病人穿衣;整理床单位及用物;记录并签名。413、用物进行终末处理。5操作后沟通(2分钟)XX大爷,您好!现在您的病情比较稳定,注意休息,有什么不适及时告知我们,我会随时来看您。5质量评定1、与病人有效沟通,关爱病人。22、操作熟练,安置电击部位准确,监护有效。33、用物备齐;处理规范。2问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分;每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。