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1、护理技术操作规程(动脉血标本的采集技术考核表)科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、评估患者病情:了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。22、向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。23、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。1准备(5分钟)1、人员准备:洗净双手,戴口罩,着装整洁。32、用物准备:治疗盘:消毒液、无菌棉签、弯盘、动脉采血器、检验条形码、免洗手消毒液、锐器盒。2操作前沟通(2分钟)小李,你好,我是你的主管护士小王,为了解你血液中的酸碱度及氧气含量,现在我为你采集动脉血,请你配合。5操作流程(10分钟)1、核对医嘱;做好准备。42、携用物
2、至床旁,核对患者、腕带、床头卡及检验条形码。向患者解释穿刺的目的及注意事项。43、协助患者取舒适体位;暴露穿刺部位。44、常规消毒皮肤,范围直径大于5cm;准备空针,将活塞退至Iml-1.5刻度处;将橡皮塞和凝胶帽放在便于取用处。65、消毒穿刺才的左手食指中指(或戴无菌手套)。56、再次查对。57、用左手的食指和中指确定动脉及走向:左欲穿刺动脉搏动最明显处固定动脉于两指间:右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向成40-60度角迅速进针;动脉血自动顶入血气针内,般需要ImLL5ml左右。128、左手拿棉签垂直按压穿刺点的同时右手快速拔出针头:立即将针尖斜面全部刺入橡皮塞:将空针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀:取下针头,用专用凝胶针帽隔绝空气。89、再次查对,立即送检。810、协助病人取舒适体位:整理衣物及床单位:致谢。611、用免洗手液消毒手;清理用物。3操作后沟通(2分钟)小李,血液标本我已经为你采集好了,请你按压按穿刺处5-10分钟至不出血为止,谢谢你的合作!5质量评定1、严格查对,严格执行无菌技术操作,血标本符合要求。52、病人感觉舒适、安全。6问题4注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。