护理技术操作规程（密闭式静脉输液法考核表）.docx

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1、护理技术操作规程（密闭式静脉输液法考核表）姓名：监考人：考核时间：得分:项目评分标准m缺陷内容m评估（2分钟）1、评估患者的身体状况及合作程度；是否需要便器。22、评估患者穿刺部位皮肤、血管充盈程度、血管壁弹性。3准备（5分钟）1、人员准备：着装整洁、洗手、戴口罩。32、用物准备：治疗盘：消毒液、输液器、药液（按医嘱备好）、治疗巾、压脉带、弯盘、棉签、输液贴，执行单、必要时备夹棉和绷带。2操作前沟通（2分钟）大姐，您好！我是您的贡任护士XX,因为您的肺部有炎症，需要输液抗炎治疗。现在，我来为您输液，希望您能配合。5操作流程（5分钟）1、核对医嘱。22、在无菌治疗室内准备好药液：将输液器插入液体

2、瓶内。（不取包装袋，关闭调节器）23、携用物至床旁，查对患者、腕带、床头卡、医嘱执行单。44、协助患者作好准备工作，并取舒适卧位。25、查对药液，准备输液贴。26、选择适宜的穿刺部位，穿刺部位下垫治疗巾；在穿刺处上方约6-8cm处系压脉带（血管情况佳，可不扎止血带），使静脉充盈。47、消毒皮肤，以穿刺点为中心直径5cm以上；松压脉带。28、再次查对；排气。69、扎压脉带；喝患者握紧拳头，取卜头皮针保护帽，左手拇指绷紧都脉下端皮肤，右手持针柄，针头斜而向上，与皮肤成15-30角进针刺入静脉，见回血可以再沿静脉进针少许。410、穿刺成功后先固定针柄，松压脉带，嘱患者松拳；打开调节器，缓慢滴入药液；

3、用无菌敷贴覆盖针眼并用胶布固定；再将针头附近的输液管环绕后固定。411、根据患者的年龄、病情和药液的性质调节输液的速度。（一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。）3操作流程（5分钟）12、再次查对；交待注意事项。413、协助患者取舒适卧位：将呼叫器放置于患者可及的位置。214、整理床单位：清理用物；洗手取Il罩：签字并记录。815、加强巡视，观察病人有无输液反应；及时更换液体。216、取液体：洗手戴口罩：携治疗盘至患者床旁，查对；确认全部液体输入完毕后，关闭输液调节器：从内到外轻揭胶布，用无菌干棉签或无菌敷贴顺血管纵向轻压穿刺点上方，迅速拔针，局部按压23分钟（至无出血为止）。817、向患者讲解拔针后的注意事项。218、整理床单位；清理用物；洗手。3操作后沟通（2分钟）谢谢您的合作，液体已输好了，我已照医嘱调好输液速度，请您自己不要调节滴速，我会经常来看您的，如有不适，请您按铃或及时告诉我们。谢谢您的配合。5质量评定1、护患沟通有效，病人了解所输药物和输液中的注意事项。32、严格查对，无菌操作；保护血管。63、用物齐备，处理规范。2问题5注：1、每项扣分参考评价情况进行扣分，其它内容酌情扣分：每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成，超时未完成者，未完成项目不得分，并在该操作总分扣除时间分1分。