护理技术操作规程（卧床病人更换床单法考核）.docx

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1、护理技术操作规程（卧床病人更换床单法考核）科室：姓名:考核人:时间:项目评分标准一分值缺陷内容得分评估（2分钟）1、病人病情，合作程度。病人是否需要便器。22、床单位的整洁程度。1准备（5分钟）1、人员准备：着装整齐、洗手、戴口罩。22、用物准备：清洁大单、被套、枕套各1个，床刷及扫床巾（微湿），污物车，必要时备布中单、橡胶单、衣裤；将备好用物按顺序放于护理车。33、环境准备：是否安全、保暖。关闭门窗。2操作前沟通（2分钟）XX大爷，您好！我是护士XX,您昨天做了手术，床单已脏了，我们为您更换清洁的被服好吗？您会觉得更舒服。谢谢您的配合。5操作流程（15分钟）1、向病人解释操作目的及配合方法。

2、22、携用物至床尾正中，移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中离床15cm,松开床尾端j被。33、放卜.床栏，根据病情放平床头、床尾支架，协助病人翻身侧卧，背向护上，将枕头移向对侧。34、妥善固定各种引流管及治疗措施。25、松开近侧中间大单、橡胶单及布中单，右手抬起床垫，左手松开床头各单，左手抬起床垫，右手松开床尾各单。36、将布中单上卷至床中线处；塞于患者身下。27、从床头至床尾扫尽橡胶单上的渣屑，搭在患者身上。38、将大单上卷至床中线处，塞于患者身3从床头至床尾扫净床褥上的流屑。39、取清洁大单，中线对齐床中线，展开近侧半幅，将对侧半幅卷紧塞于患者身下，近侧半幅按床头、床尾、中部顺序

3、先后展开，拉紧铺好。510、放下橡胶单，铺布中单，对齐中线，展开近侧半幅，远侧半幅卷至患者身下，近侧下垂的两中单展开一并塞于床垫下。411、移枕头至近侧：协助患者翻身面向护士。2操作流程（15分钟）12、转到对侧，松开各单：将污布中单由患者身下取出，污染而向内卷至床尾：扫净橡胶单上的渣屑后搭在患者身上，然后再将污大单从患者身下取出，由床头卷至床尾，与中单一并放入污物车内，扫净床树上的渣屑，从患者身下拉出清洁大单展开铺好，然后铺橡胶单、布中单等。613、移枕于床头中部，协助病人平卧；松开被筒：解开被套系带：将棉被呈“S”型折叠取出，放于椅上。414、将清洁被套正面向外铺于污被套上：将棉胎套入清洁

4、被套内；对好上端两角，整理床头盖被；从床头至床尾逐层拉平棉胎与被套，系好系带；撤出污被套放于污物车内，为患者盖好被盖：尾端内折与床尾平齐。1015、护士站于患者右侧，右手自左侧托起患者头颈部，左手迅速取出枕头；嘱患者平卧或酌情抬高床头：撤出枕芯，取下枕套，更换枕套：将污枕套放入污物车内。316、还原床旁桌、椅，根据患者病情，摇起床头、床尾支架，开窗通风，整理用物。317、免洗手消毒液消毒双手。2操作后沟通（2分钟）XX大爷，床单我已为您换好了，您还有什么需要吗？谢谢您的配合。5质量评定1、护患沟通有效，关爱病人，保护病人隐私，体位舒适。42、注意观察病人病情变化，保证安全。53、床铺平整，紧扎、整洁、美观，被套充实。34、操作流畅，用物齐备，处理规范。3问题II5I注：1、每项扣分参考评价情况进行扣分，其它内容酌情扣分：每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成，超时未完成者，未完成项目不得分，并在该操作总分扣除时间分1分。