护理技术操作规程（中心装置氧气吸入法考核表）.docx

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1、护理技术操作规程（中心装置氧气吸入法考核表）科室：姓名：考核人：时间:注：1、每项扣参考评价情况进行扣分，扣分不超过该项所占分值。项目评分标准分值缺陷内容得分评估（2分钟）1、核对患者信息；病人的意识、合作和度，鼻腔状况。22、病人缺氧程度以及用氧目的。23、环境是否安全。1准备（5分钟）1、人员准备：洗净双手，戴口罩，着装整齐。32、用物准备：湿化瓶、治疗碗、纱布、棉签、一次性吸氧管（其管）、胶布、弯盘、医嘱单、手消毒液、电筒、蒸馀水、流量表。2操作前沟通（2分钟）XX,您好！我是责任护士XXX,因为您感到气急，根据医嘱我马上给您行输氧治疗，用氧气后会改善您气紧的状况，请您配合；核对患者信息

2、。5操作流程（8分钟）1、备齐用物放治疗车上，推至病室。32、打开总开关；取下活塞；上流量表；清洁鼻腔。63、核对病人、腕带及床头卡；向病员（家属）解释，以取得合作。64、检查病员鼻孔，用湿棉签清洁双侧鼻腔。45、连接一次性吸氧管（门管）：打开流量开关；调节氧流量，以球形浮标中径为准。66、将（兀管）的出气孔浸入清水中浸湿，注意氧气流出是否通畅。47、调节吸氧管固定环，以保证有足够的长度，便于将导管环绕于耳后。用左手持住管双孔之间固定柄（柄端向下），右手将导管环绕患者左侧耳部，换手持固定柄将另一侧导管固定在患者右侧耳部，将双孔轻轻插入鼻前庭部：调节固定环，双侧导管松紧适宜。98、用别针将吸氧管

3、固定于病人枕旁。29、核对患者信息：交待用氧注意事项；协助患者取舒适体位；整理床单元：免洗手消毒液洗手；注明湿化瓶使用时间：记录给氧时间及流量；签名。810、必要时在护理记录上记录给氧时间、氧流量、患者反应。4停止用氧：（1）携带用物到病人床旁作好解释：XX,您好！经过一段时间的吸氧治疗，您的缺氧状况已经得到改善，按医嘱现在我为您停止吸氧，请您配合。（2）停止用氧时，取下别针，取下一次性吸氧管，放于感染性废物桶内。（3）擦净病人面部。（4）关流量表开关。（5）再次清洁面部。（6）协助患者取舒适体位，整理床单元。（7）取流量表，插上活塞。（8）关闭总开关。（9）洗手、取口罩，必要时护理记录单上记录停氧时间及患者吸氧效果。（10）用物分类处理。10操作后沟通（2分钟）XX,氧气输上后等会您气紧会感到好转：我随时来看您，有什么不适及时告诉我。谢谢您的配合！（在操作第六点后沟通）5质量评定1、护士操作熟练：按操作规程进行。42、鼻腔清洁；插管深度适宜；管道通畅；用氧合理有效。43、各管道及氧气表无漏气；湿化瓶清洁；水量适中；环境安全。44、护患沟通有效；病人能配合并了解安全用氧知识。4提问22、每项按照规定时间完成，超时未完成者，未完成项目不得分，并在该项扣除时间分1分。