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地下室防水效果检查记录工程名称建设单位总承包单位地下室防水类别及等级防水施工分包单位资质等级证号防水施工单位项目经理试验人员检查工程部位检查日期试验日期序号检查项目情况简述判定1背水墙面、地面、顶面湿渍2渗水3水珠4滴漏5线漏6裂缝7细部说明:1.按GB502082011规范附录C进行检查;2.防水施工单位必须绘制“地下室背水内表面的结构工程展开图”并详细标示。展开图用A4纸作为木表附页。施工单位参加人员监理(建设)单位参加人员专业工长(施工员)班组长质检员专业技术人员年月日年月日年月日年月日年月日试验结果:施工单位专业技术负责人:年月日结论:监理工程师(建设单位项目技术负责人):年月日
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