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1、医院口服给药技术考核表项目评分标准分值缺陷内容得分评估(2分钟)1、询问用药史;病人口服药物的自理能力;病人的吞咽能力如何。42、病人的合作程度如何,有无拒服药物的现象。4准备(5分钟)1、人员准备:洗净双手,戴口笔,着装整洁。42、用物准备:发药盘、所用药物、小药牌、服药执行单、药杯、小水壶。4操作前沟通(2分钟)发药前沟通:“李女士,您好!我是护士小李,根据医嘱由我协助您服药。这次您吃的药是XX,每天吃三次,每次吃一片,主要作用是消炎,您试试水温合适吗?”5操作流程(5分钟)1、按查对制度核对无误后,带上温开水,在规定的时间发给病人。82、查对病员腕带、床头卡、口服药执行单。83、对服药自
2、理有困难的病人,应予以帮助;如对婴幼儿或危重病人,应予喂药。54、服药后再次查对病员腕带、床头卡、口服药执行单。85、告知患者服药注意事项,防不良反应发生。86、发药后要对病人用过的药杯进行消毒处理。(一般可浸泡于消毒溶液中,30分钟后用清水冲净,擦干备用。盛油剂的药杯先用纸擦净后再消毒处理。如用一次性的塑料小药杯,须经集中消毒处理后再丢弃,以防止病原微生物传播。此外,应每日清洁发药车、发药盘,整理药柜。)5操作后沟通(2分钟)发药后沟通:“谢谢您的配合,我们会随时巡视病房,如您有不适请及时告知我们进行处理。”5质量评定1、协助患者正确服用药物。92、及时发现不良反应,采取适当措施。93、沟通有效,患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。9问题5科室:姓名:考核人:时间:注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分1分。