医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案.docx

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1、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案院内各医疗废物产生点，必须按照医院污物的消毒处理规范、医疗废物管理规章制度的要求分类收集医疗垃圾、生活垃圾和其他污物。制订确实可行的工作制度，搞好工作人员的个人防护。废物的暂时贮存地点应有专人负责，运送至处置单位要有交接记录及登记。防止污染、遗失。1、在不慎发生医疗废物时，责任人应当及时向医疗废物处置领导小组汇报。医院由公卫人员在48小时内向县人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，将调查处理结果向县人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致

2、病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在24小时内向县人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据医疗废物管理条例的规定，采用相应紧急处理措施。2、不慎发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应尽快确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；3、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响；5、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；6、对感染性废物污染区域进

3、行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；7、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。8、处理工作结束后，医院将对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。医院感染控制指标一、IOO张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%；一类切口手术部位感染率应分别低于1%、0.5%和0.5%;医院感染漏报率应低于20%o二、常规物品消毒灭菌合格率必须达到100%。三、使用中的消毒液细菌菌落总数必须WlOoCfU/ml,并不得检出致病微生物。灭菌剂不得检出任何微生物。含氯消毒

4、剂、过氧乙酸等应每日监测，戊二醛的监测应每周不少于一次。四、紫外线灯管照射强度的监测：新灯管的照射强度不得低于100uwcm2,使用中灯管不得低于70uwcm2,照射强度每半年监测五、进入人体无菌组织、气管或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。六、接触皮肤、粘膜的医疗用品细菌菌落总数W20cfug或IOOCm2；致病性微生物不得检出。七、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时，不得使用，最好用小包装。八、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一

5、经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。九、各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数如下表:环境类别范围标准空气cfum3物体表面cfucm医护人员cfucmjI类层流洁净手术室、层流洁净病房1055H类普通手术室、产房、婴儿室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房20055In类儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室各类普通病房和房间-*1f-*iW类传染科及病房1515十、当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。当出现感染流行趋势时，感染科应于24小时内报告主管院长和医务科，并通报本相关部门。H一、传染病的报告时限：甲类传染病城镇于6小时报告，农村于12小时报告，利用最快的通讯方式报出；乙类传染病除艾滋病、炭疽中的肺炭疽报告按甲类传染病报告外，其余各病城镇于12小时内，农村于24小时内报告并报出传染病报告卡。丙类传染病要求24小时报出传染病报告卡。突发公共卫生事件应于2小时内报告。十二、抗菌药物使用率力争在50%以下。