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事故报告单致(项目监理机构):年月曰,在工程发生事故,现报告如下:1、事故发生的工程部位,性质和类型:2、事故原因(初步调查结果或根据现场情况判断):3、事故责任分析:4、现场补救措施及造成损失:5、初步处理意见:施工单位项目经理部(盖章):质量/安全负责人(签字):项目经理(签字):日期:注:本表由承包单位呈报三份。业主、监理单位、承包单位各留一份。
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