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1、2022年XX县社会保险基金管理提升年行动方案为防范化解社会保险基金管理风险,打击侵占基金违法行为,推动我县社会保险事业高质量发展,结合我县工作实际,特制定本方案。一、指导思想深入学习贯彻习近平总书记重要讲话及重要指示批示精神、十九届六中全会精神和十九届中央纪委六次全会精神,深刻领会“两个确立”的决定性意义,不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”,做到“两个维护”,进一步提高政治站位,持续深化社保基金管理专项整治,进一步加强作风建设,全面提升社会保险基金管理水平,为我县社会保障事业高质量发展打下坚实基础。二、整治重点持续深化社保基金管理专项整治,加强作风建设,切实解决群众反映强烈突出问题。坚持
2、问题导向、目标导向、责任导向,以深化社保领域专项整治为重点,组织开展社会保险基金管理提升年专项行动。完善社保政策、经办、信息、监督“四位一体“风险防控体系,加强“人防”“技防”“制防”“联防”“群防”五防长效机制,提高社保基金管理治理能力,提升社保基金综合治理水平,切实维护基金安全,保护好人民群众每一分“养命钱”。三、主要任务(一)加强数据共享,开展全险种核查1、加强数据共享比对。按照省市统一部署及技术支持,实现与部省级社保卡持卡人员基础信息库、社保信息比对查询系统的接口对接。新参保、新退休等状态变化和个人关键信息变更时要实现联网核验。加强与公安、民政、卫健、医保等部门数据共享,做好跨层级、跨
3、部门、跨险种数据联网核验和共享比对,建立人社、司法部门数据共享比对和协查机制。责任单位:县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:7月中旬2、全面开展数据核查。组织各经办机构核查部省市下发的养老保险、失业保险、工伤保险生产库数据指标筛查疑点数据。继续开展各险种违规参保、重复领待、死亡冒领、“假人”骗领、服刑人员违规领取养老金等疑点数据筛查。结合工作实际,开展常态化全险种疑点数据筛查工作,健全疑点数据派发、核查、审核、反馈机制,待遇发放和审核人员不得负责本人经办业务的疑点核查。加强核查结果把关,对核查不认真、不彻底的单位进行重点督
4、查,并视情况聘请专业审计公司进行专项审计。责任单位:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:按照省级要求时限完成(二)规范审核管理,严格制度执行3、严格规范基金支出。按国家规定清理规范我县自行出台的待遇项目。加强失业保险、工伤保险各项支出,以及被征地农民社会保障资金、困难人员参保代缴资金的管理,确保专款专用,防止被非法套取。严禁将代发项目资金和社保基金混用,严禁纳入社保基金会计核算范围。责任单位:县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:按照省级要
5、求时限完成4、加强社保审核审批确认管理。严格按规定审批企业职工正常退休,全面启用线上审批,杜绝手工办理。对违规审批、不按规定发放待遇、弄虚作假违规作出工伤认定结论的,发现一起,严肃查处一起。责任单位:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:按照省级要求时限完成(三)规范资格认证,加强经办内控5、加强待遇资格认证管理。建立长期暂停领取待遇人员常态化清理机制。按省市统一安排6月底前,完成与全国社保待遇资格认证系统对接,提高跨部门信息比对认证比例。9月底前将比对和认证结果直接嵌入业务经办系统,社会化服务认证结果确认实行
6、初审、复核,并留存佐证材料。超过一个认证周期(最长12个月)未认证、经核实丧失待遇领取资格的作停发处理。责任单位:县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:按照省级要求时限完成6、 加强基金财务管理。加快业务财务一体化建设,完善审核规则,按照6月底前省市建成的待遇发放失败业务信息反馈处置机制,严控基金账户对私转账,严禁通过工作人员个人银行账户代发待遇,严格按规范保管财务档案,财务系统登录密码定期更换。各经办机构要进一步完善与支出户、代发户银行的协议内容,约定协议有效时间,明确银行违约责任,不符合要求的应在6月底前完成协议补签。责
7、任单位:县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:2022年6月7、严格经办岗位权限管理。严格执行不相容岗位分离和高风险岗位定期轮岗制度,全面落实电子社保卡扫码登录,取消用户名口令访问。加强对非工作时间段操作高风险业务的管理和监控。4月10日前各经办机构将恢复已终止养老保险待遇业务的办理权限上交至市级。责任单位:县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:2022年4月中旬(四)健全系统功能,提升技防能力8、强化信息系统风险防控能力。严格落实强化信息系统风险防控能力
8、要求,配合省市按时限改造社保信息系统。12月底前全面取消手工经办业务、社银人工报盘及现金发放待遇。加强信息系统风控预警和稽核内控功能建设,提升系统风险防控能力。6月底前配合省市完成城乡居民养老保险经办系统升级改造,12月底前配合省市完成其他险种经办系统升级建设。责任单位:县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:按照省级要求时限完成9、规范社保卡发放管理和应用。加强社保卡服务全流程监管,确保从申领到注销各环节管控措施落地落实。加强社保卡合作银行管理,严禁违规批量激活社保卡银行账户。责任单位:局社会保障股。完成时限:按照省级要求时
9、限完成(五)完善监督机制,加大监督力度10、加强社保基金监督制度建设。抓好社保基金行政监督办法贯彻实施。责任单位:局社会保障股。完成时限:2022年12月Ih发挥基金监督约谈机制作用。按照人社部要求,结合实际,充分发挥社保基金监督约谈机制作用并抓好落实。责任单位:局社会保障股。完成时限:2022年12月12、规范实施基金举报奖励办法。按照人社部要求,结合实际,规范实施社保基金监督举报奖励办法。责任单位:局社会保障股。完成时限:2022年12月13、严肃社保基金要情报告纪律。加强要情在社保政策、经办、信息、监督机构间的共享和协同处理。加强与纪检监察、司法机关的信息共享,发现瞒报、谎报重大要情的,
10、一律通报批评,情节严重的追究相关人员责任。责任单位:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:2022年12月(六)强化责任落实,加强教育警示14、严抓问题整改。针对我县20XX年社保基金管理问题专项整治风险排查以及2022年“提升年”行动发现的问题,明确整改任务目标、完成时限、责任单位,逐项落实整改,并开展“回头看:定期调度整改进展,对整改不力的予以通报批评。责任单位:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:按照省级要求时限完成15
11、、严肃追责问责。对2022年新发生金额巨大、性质恶劣的社保基金案件,或者同类案件在同一地区反复出现,或者巡视、审计、检查已发现指出以及上级单位有提示警示仍继续发生类似案件的,按程序对责任单位和责任人员提出追责问责、取消评先评优资格。责任单位:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:2022年12月16、开展警示教育。加大对重大案件、典型案例的通报频次和力度,加强基金风险警示提示,继续开展“警示教育月”活动。督促各经办机构对典型案例进行剖析,查找风险点,及时堵塞漏洞,用身边事教育身边人,以案为鉴、以案促改,引导经办
12、工作人员树牢底线思维和风险防范意识,知法懂法,敬畏权力,廉洁办事,做到“守住底线、不碰红线”,确保基金安全。责任单位:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局。完成时限:2022年12月四、工作步骤(一)动员部署(2022年4月10日前)。按照部省市提升年行动部署要求,进行全面动员,成立专项工作组,结合实际制定具体实施方案,各经办机构于4月10日前将实施方案报县局社会保障股。(二)自查自纠(2022年4月至11月)。全险种开展数据核查,对照主要任务及风险点逐项排查,建立问题台账,分析查找原因,制定整改措施,限定时限自查自纠。
13、(三)督查整改(2022年5月至11月)。县局抽调、聘请专业人员,组成专项检查组,对各经办机构自查及整改情况进行专项检查。重点对20XX年专项整治整改情况进行“回头看”,督导“提升年”行动进展,督促各经办机构进行问题整改,按要求做好省市抽查迎检。(四)总结评估(2022年11月至12月)。各经办机构要对时对责对标对表认真总结,评估成效和不足。12月1日前,将社保基金管理提升年行动总结报告及整改台账一并报局社会保障股。五、工作要求(一)提高整治站位,强化组织领导。持续学习领会习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神,切实增强维护社保基金安全的思想自觉、政治自觉、行动自觉,从讲政治的高度深刻认识开展
14、“提升年”行动的重要性、严肃性、紧迫性。各经办机构要进一步提高政治站位,切实履行主体责任,主要负责人要切实履行第一责任人职责,亲自部署、亲自调度,及时成立领导小组和专班,落实人员,全面动员部署“提升年”行动,确保按时保质完成各项任务。县人社局成立XX县社会保险基金管理提升年行动工作领导小组。组长:县人社局党组书记、局长副组长:县人社局党组成员、副局长成员:局社会保障股、县养老保险经办中心、县城乡居民社会养老保险管理中心、县机关事业单位养老保险中心、县劳动就业管理局主要负责同志。领导小组办公室设在局社会保障股,负责提升年行动工作的组织实施。(二)紧盯风险问题,全面排查整改。各经办机构要结合历年基
15、金审计、监督检查、纪检监察、内控稽核、数据筛查、举报投诉等发现问题,对照任务清单开展拉网式排查,查找风险漏洞,摸清风险底数,建立问题台账,及时开展整改,要边查边改、立查立改。对于需要一定的时间和程序进行规范整改的问题,要明确责任股室及责任人,逐项制定整改措施,限期落实整改。(三)严肃排查纪律,确保工作实效。各经办机构要深刻理解社保基金管理风险问题“知情不报是政治问题,隐瞒不报是忠诚问题“,高度重视自查和报告工作。要强化自查自纠,鼓励有问题人员主动向组织说明情况,对提升年行动期间不主动说明的,后续发现时一律从严处理。对组织工作不到位、自查和整改效果不明显、上报有关报告不及时、检查验收不达标的单位将予以通报批评并约谈主要负责人;对刻意掩盖问题,逃避责任的单位和相关责任人,将严肃执纪问责,对涉及职务犯罪的,移送有关部门处理;对行动走过场、效果不明显的将通报批评,全面返工整改。