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1、医院基本药物优先配备使用管理办法(修订)为进一步加强医院实施国家基本药物制度,促进国家基本药物优先配备使用,依据国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见(国办发(2018)88号)关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知(国卫药政发(2019)1号)及省实施国家基本药物制度相关文件要求,结合医院实际,制定本制度。一、基本药物定义是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。基本药物特点是优先满足人们医疗卫生需求的药物,与同类药物相比,基本药物具有疗效好,质量好且稳定、价格合理,不良反应小,使用方便等。二、组织领导及职责医院成立基本药物优先配备使用
2、管理领导小组,人员由药事管理与药物治疗学委员会委员兼任。职责及分工1 .负责建立健全基本药物的引进、使用、评价及监管等各项制度;2 .负责组织基本药物优先合理使用的培训及监管等;3 .药学部门提供技术支持,负责基本药物供应、处方专项点评及国家基本药物制度及基本药物临床应用指南基本药物处方集等相关资料收集。三、落实基本药物全面配备,突出基本药物的主导地位国家基本药物目录是医院配备使用药品的依据,将按照基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”功能定位,医院在制订药品处方集和用药目录时,优先配备医保目录内的基本药物,并与国家和省集中带量采购药品相关政策衔接,结合国家基本
3、药物目录动态调整实施,逐步提高配备使用比例,形成以基本药物为主导的“1+X”(“1”为基本药物目录,“X”为非基本药物)用药模式,逐步达到国家规定的基本药物品种数量占比原则上不低于60%的目标。四、加强医院支撑体系的建设,确保基本药物优先合理使用,提升基本药物使用占比。1 .加强医务人员基本药物优先配备使用相关政策及知识培训。医务部组织对全院医生、药师和管理人员基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集的培训,采用网上学习或集中培训等方式,提高基本药物合理应用知识和管理水平。2 .医院信息系统支撑作用医院信息系统中要对基本药物进行标注。在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下提示
4、医生应当优先选用国家基本药物。五、建立基本药物优先使用激励机制及监督机制1 .开展处方审核和处方点评工作落实处方审核和处方点评制度,建立基本药物处方/医嘱专项点评制度,定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈,将基本药物的使用情况作为处方点评的重要内容,对无正当理由不首选基本药物的予以通报等。2 .科学制定医院及临床科室使用指标医院将将基本药物使用情况纳入科室、人员绩效考核指标体系,考核结果与医务人员个人薪酬挂钩。医院将根据临床科室基本药物的使用情况,制定医院及科室的国家基本药物使用金额占比、门诊患者基本药物处方占比、住院患者基本药物使用率及医院基本药物采购品种数占比等用指标。医院及各临床科室基本药物使用金额比例及处方比例应当逐年提高的目标。3 .加强药品使用监测每年对优先使用国家基本药物情况进行总结分析、调整反馈,满足基本医疗服务需要。4 .积极开展药品临床综合评价工作药学部门重点对基本药物临床使用的安全性、有效性、经济性等开展综合评价,并将评价结果应用于药品采购目录制定、药品临床合理使用、提供药学服务、控制不合理药品费用支出等方面。