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1、肉芽肿性乳腺炎 “个体化”诊疗探讨概念界定:肉芽肿性乳腺炎 定义:又称为特发性肉芽肿性乳腺炎,是一种局限于乳腺小定义:又称为特发性肉芽肿性乳腺炎,是一种局限于乳腺小叶、以坏死性肉芽肿为主要病理特征的慢性非特异性炎症性叶、以坏死性肉芽肿为主要病理特征的慢性非特异性炎症性疾病。本病于疾病。本病于 1972 年由年由 Kessler等首先报道。等首先报道。 分属:非哺乳期乳腺炎(相对于哺乳期乳腺炎分属:非哺乳期乳腺炎(相对于哺乳期乳腺炎急性乳腺急性乳腺炎),非哺乳期乳腺炎又依据病理表现及病变位置的不同分炎),非哺乳期乳腺炎又依据病理表现及病变位置的不同分为导管扩张症(导管周围炎)、肉芽肿性乳腺炎及其
2、他类型。为导管扩张症(导管周围炎)、肉芽肿性乳腺炎及其他类型。肉芽肿性乳腺炎汇报提纲 一、选题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划选题的理由 理论需要:理论需要: 发病率逐年增高 复发率居高不下 对此病认识尚不足(特别是病因) 临床需要:临床需要: 诊断需要 治疗需要选题的意义 诊断方面:诊断方面: 明确病因 提高诊断率、避免误诊、漏诊 治疗方面:治疗方面: 探讨肉芽肿性乳腺炎的“个体化”治疗汇报提纲 一、选
3、题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划研究现状 病因:病因:病因不明(高危因素) 诊断:诊断:诊断困难(乳腺、导管扩张症等) 治疗:治疗:比较混乱 不干预 内科 外科 中医药汇报提纲 一、选题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究
4、计划研究的目标 寻找肉芽肿性乳腺炎病因寻找肉芽肿性乳腺炎病因 提出肉芽肿性乳腺炎治疗方案提出肉芽肿性乳腺炎治疗方案 探索肉芽肿性乳腺炎探索肉芽肿性乳腺炎“个体化个体化”治疗模式治疗模式研究的内容 肉芽肿性乳腺炎的致病因素肉芽肿性乳腺炎的致病因素 肉芽肿性炎的有效治疗方案肉芽肿性炎的有效治疗方案 蛋白芯片在肉芽肿性乳腺炎的应用蛋白芯片在肉芽肿性乳腺炎的应用拟解决的关键问题 肉芽肿性乳腺炎的病因肉芽肿性乳腺炎的病因 肉芽肿性乳腺炎的肉芽肿性乳腺炎的“个体化个体化”治疗治疗汇报提纲 一、选题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技
5、术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划拟采取的研究方法和技术路线 方法方法1:组织学活检:组织学活检 方法方法2:机体免疫反应的检测:机体免疫反应的检测 方法方法3:细菌培养:细菌培养 方法:方法:PPD试验试验 方法方法5:性激素水平测定:性激素水平测定 方法方法6:敏感蛋白蛋白芯片测定:敏感蛋白蛋白芯片测定 方法方法6:内科治疗:内科治疗 方法方法7:外科治疗:外科治疗可行性分析 理论上可行:理论上可行: 方案上可行:方案上可行: 条件上可行:条件上可行: 临床工作中实际需要:临床工作中实际需要:汇报提纲 一、选题
6、理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划本课题的创新之处 肉芽肿性乳腺炎的病因肉芽肿性乳腺炎的病因 治疗方法上的创新:治疗方法上的创新:“个体化个体化” 敏感蛋白芯片的应用敏感蛋白芯片的应用可预期的创新性研究成果 进一步降低本科室肉芽肿性乳腺炎的复发率进一步降低本科室肉芽肿性乳腺炎的复发率 发表发表1-2篇关于肉芽肿性乳腺炎篇关于肉芽肿性乳腺炎“个体化个体化”治疗的综治疗的综述或论著述或论著 初步提出肉芽肿性乳腺
7、炎的初步提出肉芽肿性乳腺炎的“个体化个体化”诊疗的实施诊疗的实施框架框架汇报提纲 一、选题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划可能遇到的问题及解决办法 病例数量不足病例数量不足 随访困难随访困难 研究局限于表面,缺乏基础研究研究局限于表面,缺乏基础研究汇报提纲 一、选题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的
8、创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划年度研究计划 查阅文献及收集临床病例,设计试验,撰写肉芽肿查阅文献及收集临床病例,设计试验,撰写肉芽肿性乳腺炎诊疗综述性乳腺炎诊疗综述 分析资料,整理数据分析资料,整理数据 撰写论著,参与交流撰写论著,参与交流谢谢各位老师聆听,请各位老师批评指正。研究现状 诊断:诊断:常规检查(乳腺彩超、钼靶;血常规、血生化等。) 特殊检查(PPD试验、性激素测定) 病理诊断(空芯针穿刺) 治疗:治疗:不干预 内科 外科 中医药研究现状 诊断:诊断:常规检查(乳腺彩超、钼靶;血常规、血生化等。) 特殊检查(PPD试验、性激素测定) 病理诊断(空芯针穿刺) 治疗:治疗:不干预 内科 外科 中医药研究现状 诊断:诊断:常规检查(乳腺彩超、钼靶;血常规、血生化等。) 特殊检查(PPD试验、性激素测定) 病理诊断(空芯针穿刺) 治疗:治疗:不干预 内科 外科 中医药汇报提纲 一、选题理由和意义 二、国内外关于该课题的研究现状 三、研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 四、拟采取的研究方法、技术路线和可行性分析 五、本课题的创新之处和可预期的创造性成果 六、可能遇到的困难及相应的解决办法 七、年度研究计划