《2型糖尿病患者运动风险防控服务规范》征求意见稿.docx

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1、ICS11.020CCSA16DB34安徽省地方标准DBXX/TXXXXXXXX2型糖尿病患者运动风险防控服务规范Specificationtorexerciseriskpreventionandcontro1.inpatientswithtype2diabetesme1.1.itus(征求意见稿)XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施安徽省市场监督管理局发布本文件按照(;B/TI.1202OE标准化工作导则第I部分:标准化文件的结构和起草规则?的规定起草.请注意本文件的某岭内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的货任。本文件田中国科学院合肥物质科学研究院提出.本文件由安微

2、省体育局归门.本文件起草单位;XXXo本文件主要起草人:XXXoI1.2型糖尿病患者运动风险防控服务规范1葩困本文件规定了2型糖尿病患者运动风险防控厦务流程、眼务内容、服务评价.本文件适用于社区医院、体检中心、糖尿病管理中心开展2型糖尿病患者运动风险防控极务.2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中.注H期的引用文件.仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的惚改单)适用于本文件。GB/T42195-2022老年人能力评估规范DB34/T31712018“体卫结合”的健康促进服务规范DmT3898-2021运动促进健康

3、服务技术规他3术语和定义下列术语和定义适用于本文件,31运动损伤风哙评估exerciseinjuryriskassessment在运动处方制定流程中,对整个运动过程中将面临的问遨.造成影响等方面单个或多个作用而造成运动损伤风险可能性的全方位评估,a5运动基础状况评估assessmentofath1.eticfundamenta1.s对运动的认识,参加体力活动的态度,机体对运动的反应,既往体力活动水平及耐受能力等评估.运动可行性评估CSBaignfeasibiIityassessment从社会、家庭,个人、时间、经济诸方面所具备的条件和存在的障N等,包括社区是否有糊尿病运动小组.是否有专业人员对

4、运动治疗前评估并有计划地指导运动治疗.34运动禁忌症患者patientwithexercisecontraindications尿病毒症酸中有、FPG大于】6.7imo1./1.、增殖性视网膜病、肾痛(Cr1.76811三11.),严重心脑血管疾病(不检定性心绞痛、严理心律失常、一过性脑缺血发作)、合并急性感染的患者统称.a运动风险监测设备riskdetectionequipment在糖尿精患者运动过程中,用于监测血压、血糖、心率、皮肤温度、心电图、卡路里、运动频率、运动强慢、运动时间和运动总加等健康指标的各类穿嵌式检测设备的统称.运动风险防控exerciseriskpreventionand

5、contro1.运动前、运动过程及运动后为了防止发牛.不必要的伤击而进行必要的预防和准备措施,A1服务机构4.1.1 应具有健康促诳相关的羟营资质.4.1.2 应充备与其业务范围相适应的限外人员和管理人员,且服务人仇和管理人员应具侪相应的从业资格。4.1.3 应具有与其业务范围相适应的基础设施、经营场地和健康促进嵌务设备.4.1.4 收费性服务项目应明码标价,并在醒目位置张贴.4.1.5 9服务人员4.1.6 2.1机构管理人员机构管理人员应满足以下要求:钻悉有关健檄促进限务的法律、法规、标准和规范;具有相关专业技术职称资格.4.2.2健康服务人员健康眼务人员应满足以下要求:具有康发医学、预防

6、医学、运动医学、营养学等专业大专及以上学历;具有2年及以上内科、康能医学科或全科医疗科临床经验:具有健康促进服务相适应的岗位技能和知识.5服务流程2型糖尿病也行运动风险防控服务流程图见图1.图12型维尿病患者运动风险防控服务流程图价次隹档,健康服务人员应询问2型械尿病患者的基本信息,翦本信息内容见附录A.1。7评估71基本信息采集72运动基础状况评估个体运动茶础状况评估见冏录A.2f运动损伤风险评估衣。71运动禁忌症评估个体运动禁忌症评估见附录儿24运动损伤风险评估表7A运动可行性评估个体运动可行性评表见附录儿24运动损伤风险评估表.7记录埴写附录A.2运动损伤风险评估表.8建议R1运动前应告

7、知服务对象运动前注意事项:避免在参与运动的骨阴肌部位注射映岛素:急性疾病(如:严重感日、发烧、严重腹诲)期间哲停运动,侍缓解后再缚续;了解运动可能导致的风险和何时需要终止运动,学习如何把娓运动强度,学会自主疲劳评分的意义: 告知低血糖等运动相关步件发生的处理方案; 避免在晚上运动,以免增加夜间低血棚发生的风险:避免在寒冷和炎热的天气进行户外活动: 运动遵循由少至多、由轻至更、周期性、适度恢复、锵序渐进、J1.t力而行原则: 建议使用胺岛素或腆岛索分泌案的患者根据需要补充碳水化合物; 根据患者运动方窠合理调整患者药物摄入,运动地大或剧累活动时应建设树尿摘患者遵从医假调整饮食及茹物: 运动前进行5

8、10分钟的全身动态拉伸等热身运动: 运动前准备好随身携带的含助食物或功能饮品等: 户外运动选择平坦的遒路或公园,穿舒适的衣裤和林袜:运动风险为高危人群应由家人陪同运动或BS身携带病历卡片.并注明疾病史、紫急联系人和急救电话:一运动损伤风险为极高危人群应该严格避医贩,需要在具有资格认证的医务人员的监护下进行健身。应告知眼务对象运动过程中风险防控事项:一运动过程出现低血糖症状时,停止运动及时补充食物:一一根据个人条件,建议限贼运动风险监测设备,自我监测热武、步数、距离、体力活动持续时间等健康指标变化情况:一一未佩戴运动风险整测设备,建议用户根据主管疲劳度自我控制运动强度;- 运动过程有任何不适感觉

9、及时终止运动,如症状未能短解.尽快寻求帮助或及时就医就诊:一一告知运动中可能出现的并发症及其具体友现.如出现倦怠精神差、呼吸深大、呼吸有烂苹果味,应判断为出现酎正酸中诳,出现心悸手料出冷汗、意识障碍提示低血的发生.运动时间不宜过长,不可空腹运动;一在使用降植药物6090分钟后运动.或胰岛索注射12小时后运动:一一在饭后60分钟180分件左右开始运动,每次活动2060分神左右即可,每周保持在150分钟左右的运动时间:一-运动强度不宜过大,礴觉到身体微微发热,或者是有轻微出汗的现象即可:- 运动项目一般选择快走、狗自行车、打太极拳、抗尔训练等.不建议做朝烈的运动,比如快跑、跳班等:一一运动场地:避

10、免在水泥地面、不平坦的地板彳j障碍物,易滑倒的地面进行锻煤;一-运动设招:选择适当的设备,并在训练前检杳设符情况,避免出现设需磨损松动:运动服装:穿能保持脚干燥的袜子,选择宽松舒适的衣服.避免穿不合适的鞋子.R1运动后应告知眼务对象运动后风险防控事项:一一焰动后监测曲框水平:一一运动后诳行510分忡的静态拉伸等整理放松运动:一一运动后有任何不适感觉,及时岷系家人,尽快寻求怖助魂及时就医;一一运动后不宜立刻冷水洗爆,特心率恢发正常,汗已擦干,再进行泄水淋浴:- 运动后不宜大鼓进食不宜吃生冷食物:一一日常保持良好的生活习惯,如戒烟、控制血糖和血脂.9随访?1客现评价9.1.1 评价指标包括但不限以

11、下类别指标:一一辅助检查指标,如血糖、血压、血腑四项等:低血楠症状发病次数:一体适能媒合运动素旗,按DB34/T3898-202中的7.I执行.9.1.2 评价结果以下指标之一改善,去明服务对象通过运动风险防控,获得了良好的健檄效益:一一血树,血脂四项等辅助检变指标显著改善:心血管功能指标显著改善:综合运动素质评价等级提升.O5主观评价9.1.3 2.1评价指标应包括但不限以下内容:体力活动习惯育成情况;-屈眠改善情况: 免投力提升情况: 工作或生活状态: 自我满足或获得感。9.2.2评价结果以下指标之一改善,去期限务对象通过运动方案,获得了良好的健檄效益: 体力活动水平达提高:养成了规律的体

12、力活动习惯: 睦眠质尿口我感觉明显改善: 常冒等症状明显减少: 工作和生活状态自我满意度提升:-自我满足或获得感增强.10监督与改进1A1他束促进服务机构应建立对健康促进眼务过程的监督、评价与考核制度并做好监督记录.伍5健康促进服务机构应对监咨、评价与考核过程中出现的不合格事项进行分析,制定整改措施.并跟踪整改措施的落实情况,确保消除不合格学项。11健康促进服务机构应定期对客户进行关于投诉处理、不良事件州正、服务质地等方面的回访,并对回访情况进行记录和存档.1A健康促进服务机构应通过健康佶息采集、监留记录等信息收集和分析,不断创新服务与管理,持续改进眼务质址。附录A(规范性)基本信息表A.1基

13、本信息表堪木信息衣见表A.1。表A.1基本信息表姓名:档案编号:性别。未说明性别】畀2女口出生年月-*身份证号*工作单位*联系电话嵌系帆箱装系人姓名联系人电话常住类型,1.2非户宜民族I汉族2少数民族住址文化程度I小学及以下2初中3高中/技法/中专4大专/本科5研究生6不洋口职业IN家机关.党Win织、企业、事业的位负货人2专业技术人员3分出人员和石关人员1商业、服务业人公5农、林、牧、海、水利业生产人员6生产运输设名掾作人员及有关人员7军人8不便分类的其他从业人员医疗费用支付方式I慢性病医疗保雄2城领职工丛本医疗保险3城镇居民基本医疗保四J默型农H分作医疗5苗困救助6蜴业医疗保1.7全公曲8

14、全自/9其他/*确诊史I13122313妊娠4其他fti时间年月/口确诊时间年月70确诊时间年月口确德时间年月/口确诊时间年月/口确诊时间年月具体说明:*家族史父亲/母亲/兄弟妞妹/I无21ft1.1.1.压3糖尿场4冠心柄5慢性见期性肺疾新6恶性肿地7解卒中B血性精樽疾钠9结核痢10肝炎U先天H形IZJttt1.症状1无症状2%饮3多食I多成5视力模糊6学柒7手胴麻木R下肢浮肿9体)明显下RFIOMffi1.并发症1.%病2.视网腰病受3.足泄扬4,裨经历变5、心也甘疾病6.共他台井症1.高疝压2、高脆血注3,肥肝4、心U1.管疾相S.Jtfft生活方式比消/两日吸烟眼/支体ff锻圾次/屣合计小时位食是否尿饮食计划I2偶尔3从不每日就餐次数次/日眼麴依从性I规怵2间断3不服药口常S艳监测1、定时迫测监测时间2、不定时Ki测监测领#饮酒情况I从不2例尔3处常社会支特I家庭(伴侣,碳子、父母2社区3.其他醉眠情况I从不橇夜2偶尔第夜3经常离夜的神心理压力水平1.压力春常大2.有一定压力1几手没皆压力

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