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附件22023-2024学年“娃哈哈春风助学”培优助学金申请审批表学院I专业:班级I本人情况姓名性别出生年月学号民族入学时间联系电话家庭住址身份证号庭&济情况家庭户口口城钺口农村认定情况经济特别困潍经济一般困难非认定经济困难特殊困难非必填家庭遭受圣大灾害家庭发生重大变故学生本人发生意外致正伤、致残学生本人患重大疾病其他用难(非必堪) 来自国寥级茴困县口来自杭州市财口帮扶、合作和支援地区 经济困难的的亲家庭孤儿 其他困难情况:家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位学习情况专业成绩排名:/(名次/总人数)必修课和专业选修课_门,其中及格以上_门申请理由和档次分两段速,第一段为申博理由,除述主*的*JMfi济困蹙情况(SO字以内方第二盘为申请植次.申请人签名(手签):年月日承诺本人保证申报材料全部真实石效。本人若采取虚报、隐瞒、伪造等手段,虢取学生资助资格的,愿意接受管理审批部门按规定给予的处罚.以上是本人自愿作出的承诺,愿自觉信守、忠实履行,并承担相应的法律责任。本人签字手签:年月日学院A见分管掴导(签字:学院公章年月口学校*见经评审,并在校内公示三个工作日,无异议,现批准该同学获得“娃哈哈春风助学”培优助学金.(学校公章)年月日埴报说明:1 .本表统一用A4纸,正反面填写打印:2 .中清学生必须保证签署内容的Jx实性,凡弄虚作假将追究其相关而任。