医院鼻饲的操作流程.docx

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1、知识题库会计实操文库医院鼻饲的操作流程鼻饲即鼻饲法，是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。以下是鼻饲的操作流程：一、操作前准备1 .护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。熟悉鼻饲的操作流程和注意事项。2 .用物准备治疗盘内盛：一次性胃管、银子、纱布、50m1.注射器、液状石蜡棉球、压舌板、治疗巾、弯盘、别针、听诊器、温开水、鼻饲液（温度为38401根据患者情况准备开口器、舌钳等。3 .患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者的配合。协助患者取适当体位，一般为半卧位或坐位。无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。二、操作过程1 .插胃管清洁鼻腔：用湿棉签清洁患

2、者鼻腔。测量胃管插入长度：一般成人插入长度为4555cm测量方法为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离。润滑胃管：将液状石蜡棉球润滑胃管前端。插入胃管：一手持纱布托住胃管，另一手持镜子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入。插入至1015cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入。若患者出现恶心，应暂停片刻，嘱患者做深呼吸,缓解后再插入。如患者出现呛咳、呼吸困难、发绢等情况，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。确认胃管位置：用注射器抽吸胃液，若有胃液抽出，证明胃管在胃内。将听诊器置于患者胃部，用注射器向胃管内注入IOmI空气，若听到气过水声，证明胃管在胃内。将胃管末端放入盛水的碗中，若无气泡逸出，证明

3、胃管在胃内。2 .灌注鼻饲液连接注射器与胃管末端，先注入少量温开水，以湿润管腔。缓慢注入鼻饲液，每次不超过200m1.,间隔时间不少于2小时。鼻饲完毕后，再注入少量温开水，以冲洗胃管，避免食物残留。3 .固定胃管用胶布将胃管固定在患者鼻翼及面颊部。用别针将胃管固定在患者的衣领或枕旁。三、操作后处理1 .整理用物：将用过的物品分类处理，一次性胃管等医疗垃圾放入黄色垃圾袋。2 .清洁患者面部：帮助患者清i吉面部，整理床单位。3 .记录：记录鼻饲的时间、量、患者的反应等。四、注意事项1 .插萱动作应轻柔，避免损伤鼻腔和食管黏膜。2 .每次鼻饲前应确认胃管在胃内，并检查胃内残留量，若残留量大于150m1.r应暂停鼻饲。3 .鼻饲液温度应适宜，避免过冷或过热刺激胃肠道。4 .鼻饲过程中应密切观察患者的反应，如出现恶心、呕吐、呛咳等情况，应立即停止鼻饲，并采取相应措施。5 .长期鼻饲者应定期更换胃管，一般每周更换一次。6 .保持口腔清洁，每日进行口腔护理23次。