及时发现果断干预.docx

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1、及时发现，果断干预特殊家庭学生心理问题应对案例摘要：作为农村班主任对有心理问题的学生要细心观察，发现问题及时与家长沟通，尽力帮助家长解决问题，避免发生安全事故。关键词：留守儿童，心理问题，细心观察，专业干预引言：撰写此案例目的：告诉广大的农村初中的老师，视察学生多个心眼，发现问题找专业人士。呼吁农村学生家长，对于吉春期的孩子，情感陪伴比物质给予更重要，学会倾听孩子心声比指走命令孩子更管用：孩子不是父母情感婚姻问题绑架对象，不要把孩子扔进父母情感矛盾的漩涡中：发现问题，学会积极地去应对，科学地解决。一、背景与研究目标：作为班主任，我感到农村初中，有心理问题的留守儿童越来越多，初中生的行为偏激问题

2、是当前学校安全教育的重要问题，对此问题的关注应当提到学校安全教育的议事日程中，研究落实，加以防范，将学生心理问题解决在萌芽状态，避免安全事故发生。二、案例问题分析：案例：王某某，女。自小父母长期吵架，后婚姻关系破裂,一直照顾她生活的母亲离开家庭，父亲要外出打工，无人看管照顾，曾一度转学，又因不适应新学校的管理，很快乂转回我班。王某某是个外形条件较好的女生，在校和同学相处较融洽，有几个交往特别好的女生。她对自己的形纵定位较高，自尊心较强，总是想着展示自己好的一面给问学，有问题和怙绪不愿在同学和家人面前表现出来。但是，学习成绩不理想，家庭关系不和谐，对她的交往自尊不仅不能起到加分作用，反而造成了心

3、理压力，让她感到生活无快乐，前途很渺茫.在校有学生相伴，情绪表现较正常.放学回家后，经常关起房门，独自落泪，莫名地怙绪低落。一年多，数次用工箔刀划伤左手手腕，痕迹清晰，每次伤痕七、八道，长度约二三用米。王某某的父亲是六十年代出生的农民，文化程度不高。结婚晚，老来得女，对王某某的物质生活能尽量满足，但是对她的情感需求不能满足，父女沟通较少，对其自伤行为无法理解，过多的货备和埋怨，对王某某的情绪行为无力应对，盛到无可奈何，甚至有自我放弃管理王某某的想法。又因婚姻失败，觉得在村子里很没面子,很少出门，内心承受着婚姻失败压力，不向外寻求帮助，压抑内心的焦虑不安，情绪低落，用包裹自己的方式对待自己情绪问

4、题.王荣某在家里得不到父亲理解，已经在外寻求情感寄托。据父亲说，己经和某高年级男孩交往过多过甚。对此事，父亲用愤怒方式处理，甚至表示要去找到男孩或者男孩的家长，用威胁的方式加以制止。这种态度，让王某某几乎彻底放弃了和父亲交流。王某某上课期间，多次发生胃不舒服的情况，偶尔有想吐的感觉。可能是内心的情绪问题，多次影响食欲造成的.三、做法与成效：1.班主任细心观察，及早发现问题.王某某平时在校的表现并没有特别不一样的地方，只是学习成绩不够理想，上课内容能听懂的地方不多，作业无法独立完成，有用手机搜题抄答案的习惯。她的自残行为被发现，是因为王某某上体育课做操时，发现她伸出来的手腕有伤痕阴影.因为是天冷

5、,衣服厚，看不真切，又有其他同学在场，不方便当场r解.第二天早读到校后，用单独听写的理由,找她了解情况，才看到她左手手腕自残的痕迹。在此之前，她的家人都不知道她的情绪问即和自残行为。试想，如果这不被发现，情况得不到改善的话，她的问题只能是越来越严重，解决起来就会越来越难了。2 .单独沟通，了解问题原因，做点简单的心理福导。对于有心理问题的学生，一定要做到保护学生的随私。苜次辅导，我主要是以听她说为主，了解她自残时的情绪以及原因。第一次自残,是年多前,父母吵架严重时，个人躲在房间，心情极度害怕、莫名难过时发生的。第二次，是一个多月前，父母已经离婚，一人呆在房间，情绪低落、莫名难过时发生的。两次间

6、隔时间将近一年。同时,在倾听的过程中,我用语言和神情态度，表示对她低落情绪和自残行为的理解，并给她几点应对情绪低落的方法。第二次辅导，我主要是询问目前的情绪状况，有没有再发生类似的情绪不好的状况，再问她是怎么应对的，她说用我上次跟她说的方法，听音乐，和好同学聊天:对她的枳极应对情绪，学者控制自己的楮绪，给予了肯定和鼓励：并且，再给她更多的方法，其中教她如何要试和父亲说说话。第三次辅导，是在她考试不理想时候。我担心考试失利会对她心理产牛.波动，造成莫名的情绪难过，提前和她分析考试没考好，并不是人生最黑暗的时刻，用积极的方式面对自己的问题，先试着把最简单能搞懂的问题记住，学会将面对何甥的苦恼，转变

7、成解决问题的行动。第四次辅导，是在又一次发生自残两个星期后，与父亲发生争执，放学跑到同学家的第二天。这次主要了解她和父亲发生争执的原因：她当时的心情和行为：分析父亲不让她用手机抄作业，不让她周末外出，不让她乱花钱的原因，让她尝试着从父亲的角度看待问题：同时，也分析J她父亲目前的困境、内心的焦虑和压抑，让她明白，由于父亲的文化程度不高，自己的情绪不好，表达意见的时候可能方式方法不好，但是父亲爱她，不会抛弃她，是不用怀疑的。第五次辅导，是在放假十多天后，用微信联系王某某，询问在家的情况。得知,个星期前，因凌艮情绪极不稳定，过量服用抗焦虑的药物，被送往医院洗胃，现住在县城的亲戚家.不愿和他人交往，喜

8、欢一个人呆若，也不愿运动。此次辅导，主要是告诉她，不能把自己关闭起来，多和别人说说话，和家人一起到小区散散步:心理问题最重要的是自己定要坚强起来，学会点点地改变自己。3 .与家长多次交流，分析问题的根源，指导家长如何与孩子相处。和家长沟通多次，有当面交谈和电话联系，理清王某某心理问题的根源：因为隔嬖村子的个孩子、也是王某某的同班同学，父母离婚后，母亲离开，父亲再婚，再婚后又添妹妹。王某某从小就害伯父母吵架，自己也像同学一样，成为一个被父母抛弃的孩子。母亲离去，父亲要外出打工，同学还有爷爷奶奶照顾，而她只能被寄养在亲戚家中，内心极度焦虑不安，安全感严重缺失。母亲离开，她既怨恨母亲，乂需要母爱，乂

9、要在父亲摆前表达对母亲的怨恨,许下不见母亲的洋言：父亲坚决不允许她和母亲见面（曾要求我帮他说流，孩子己经转学，要求将母亲从家长群中清退出去，被我拒决），王某某虽心有不满，但是感觉父亲也很不容易。这些情感的纠葛，王某某觉得没有办法解决，造成了内心极大矛盾，不知道用什么样的方式处理和父母亲的关系，这种痛苫己经超出了这个年龄孩子承受能力的范围。自己成绩不理想，自卑感也很强，想努力学习基础又不好，上课很多时候听不懂，对未来感到无望；女牛.都很敏感，自尊心又强，内心的焦虑没有地方可以帧诉,只能压抑自己的恐惧、害怕、焦虑、无奈，变得抑郁。这些问题的存在，让王某某选择用自残的方式发泄内心的不满和怨恨，唤梆内

10、心的自我存在感：激起家人时自己的关注，寻求家人对自己的关爱0通过与家长的多次对话沟通,了解了他们父女的交流内容和沟通模式，了解了家长处理孩子情感的方式：同时，改变家长对孩子自残行为的认知，指导家长和孩子相处的情绪和心态，正确使用沟通方法，做一个内心强大，给予孩子更多的情感支持的家长。4 .建议家长及时带孩子去看心理医生，提供心理行询专家信息。鉴于王某某自残的行为频率越来越高，情绪问题发生次数越来越多。我跟家长分析王某某问题的严重性，解择/心理咨询的必要性，消除家长的对心理咨询的错误理解，强烈建议家长带孩子到医院做检杳和评估，并提供有关件少年问题专家的信息。在建议就医的必要性问题上，我不仅向家长

11、做了必要的分析，而且也和王某某进行了沟通。告诉他们寻求专家的帮助和指导，可以尽快地科学地处理心理问题。同时让王某某不必过于害怕，鼓励她勇敢地面对自己的问题.5 .及时/解学生咨询情况，适度关注平时表现.建议家长带王某某就医的第二天，正好是元旦放假，放假结束后。王某某到校,我及时了解诊断结果。询问医生对她和家长的建议，询问有没有什么需要特别注意的地方。平时,适度地关注她的表现，特别是考试以后,多以关心和鼓励为主。放假后，用做信和王某某联系，询问近期表现，鼓励她多和别人交往，不能因为放假,把自己关在家里，适度运动。听说她有过量服药的情况后，和王某某的心理治疗师联系，了解她就医情况，特别询问了王某某

12、自杀风险的等级，请教专业治疗册对王某某情况的分析，向专业治疗师学习和重度抑郁的学生相处的方法。四、策略与意义：1 .多观察，早发现，早了解，及时进行心理危机干预。农村的孩子家长大多不在家，学生的心理问题往往无处宣泄，特别是有自我行为的学生，更不愿其他人知道，所以问题往往被隐版1,例如，我班还有一位学生（因重度抑郁休学后转入），据说，多次自残，两只手臂伤痕累累，家长都不知道。到医院躯体疾病，被抽血化验的医生发现的。作为老师，特别是班主任，对于那些常常独来独往，不愿和他人交往的学生，对于莫大还穿长衬衫的学生，班主任多察吉观色，多私下沟通。发现问题早询问、早关心、早进行危机干预，将问膻解决在萌芽状态

13、。否则，等到学生心理问题出现，情绪枳累爆发了，可能就是发生大问题了。此时再来关注，再来解决，就要困难得多，而I1.容易造成安全事故。2 .面对心理问题的学生，做到共情。个人身体疾病,往往会让人同情和关怀,但是个人的心理疾病他人往往难以理解。认为好好的为什么要伤害自己，是不是太矫情r.有心理问题学生，特别是重度抑郁的学生，往往会过度的保护自己，不会轻易敞开心扉谈论臼己。所以，要想打开他们保护臼己外衣，必须站在学生的角度，耐心倾听，不断用语言和神情态度，理解她的行为是她最笳苦的时候最想做的。只有和学生共情，才能让他们和你情感更接近：也只有不断和心理问题的孩了共情，才能真正了解学生心理问题的根源.3

14、 .改变家长的认知，帮助家长找到与孩子相处的正确模式.农村家长，文化教育程度普遍较低，对新事物的接收和学习普遍较慢，有的根本没有这种学习意识。他们的教育理念是臼己负责拼钱养家，学习、成长是孩子自己的事：教育理念只停留在满足孩子有吃有喝的物质阶段，对孩子成长中情感的需要不够重视.另外，有些农村家长，因为种种生活的压力，自己的心理也是很脆弱的、压抑的。对有心理问题的孩子的种种行为，无法站在孩子的角度考虑问网，认为好好地为什么这样作”呢。根本没能意思到孩子已经出现心理问题了，还认为只要不“作”就行了。家长对心理咨询很陌生，对芜湖四院有抵触情绪，不愿送孩子去找专业的医生治疗，更不愿把孩子送进医院住院治

15、疗。针对王某某家长的情况，我帮他做了以下几点认识改变：情感的陪伴比物质满足更重要，多陪伴,多听孩子说：孩了多次自残并不是”作，是情绪问题无法宣泄的痛苦的解决方式，谁也愿意能这么残酷地对待自己：孩子有心理问题，必须请专业的医生治疗，一刻不能耽误：心理咨询行业的发展已经很成熟了，羌湖四院不只是看精神障碍的医院，也是心理咨询顶尖专家汇聚的地方:专业医生治疗和指导,可以帮他和孩子正确的相处，帮助孩子早日走出抑部的阴密:家长自己要做到内心强大，做孩子情感的支撑，但是在孩子面前适当示弱，试着让孩子心理慢慢强大起来。4 .及时转介，科学处理心理危机。学生心理问题有一般心理问题和严重心理问题，而且心理问题的表

16、现多种多样,会因人而异。这对非心理专业的老师来说，是很难区分的。即使是般心理问题，非专业老师也很难用心理咨询的方法加以干预“所以对有心理问题的学生，老师最好的办法是及时了解，和家长商量应对方法，特别是已经发生自我伤杏的学生，一定要及时转介到正规医院，积极应对，科学处理学生的心理危机，农村学生家长，在这方面了解的较少，也没有这方面的资源，及时转介，既解决r老师面对心理问题学生，专业知识不够的问题，又给家长指出了处理孩子心理问题的道路。5 .联系转介心理医生，科学合理地与问寇学生相处。转介成功后，并不是万事大吉了。学生的心理问题可能不是一两次心理咨询就能解决的，不是吃了医生开的药就马上痊愈的。有的治疗过程很漫长，甚至还有反纪的。仃些在心理治疗期间学生，会继续在校学习。这时候，如何与心理问题的学生相处，对心理问题的学生学业要求等等问题，就需要老师们特殊对待J因此，