儿童肝病的临床诊疗思路探讨(专用).docx

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1、L糖原累积病的表现不包括（）A、肝脏肿大B、高血糖C、高脂血症D、骨质疏松E、娃娃脸2、血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）A、ALPB、ALTC、ASTD、CHEEsMAO3、测定血清中哪种蛋白质可协助WiISon病的诊断（）A、ALBB、AAGC、AMGD、CpAE、CRP4、自身免疫性肝炎简化诊断标准分值为多少确诊AIH()A、6分B、7分G8分D、10分E、以上均错误5、IO岁儿童青少年代谢综合症诊断的必备条件是()A、中心曲巴胖B、高血糖Cx高血压D、低HDLYE、高甘油三酯L苯巴比妥对Crigler-Najjar综合征1型患者血清胆红素水平的影响是（）A、减少25%B、升高25%

2、C、减少10%D、升高10%E、无影响2、Roto综合征患者的肝外观（）A、正常B、微微变色C、中等变色D、非常黑E、以上均错误3、婴幼儿胆汁淤积症主要临床表现是（）A、黄疸，肝、脾大，肝功能异常，陶土样粪B、黄疸，肝、脾大，脂肪吸收不良，皮肤瘙痒U黄疸，肝、脾大，陶土样粪，凝血时间延长D、高结合胆红素血症，肝、脾大，肝功能异常，脂肪吸收不良E、高结合胆红素血症，肝、脾大，肝功能异常，皮肤瘙痒4、GiIbert吉尔伯特综合征患者的血清胆红素水平通常（）A、50molLB、340molLCx340-850molLD、850molLE、以上均错误5、PFIC3型MDR3缺陷早期非严重突变，使用（）

3、效果好A、多烯磷酯酰胆碱B、腺昔蛋氨酸Cx苯巴比妥D、熊去氧胆酸E、鹅去氧胆酸1、据Vigibase数据库记载，国外引起儿童DILI的常见药物不包括（）A、解热镇痛药B、中草药Cx抗癫痫药D、抗精神病药E、免疫抑制2、DlLl的诊断必须具备（）A、用药史B、肝损伤U药物与肝损伤之间的因果关系D、A和CE、B和D3、采用RUCAM量表对药物与肝损伤的因果关系进行综合评估，4分则认为（）有A、可排除B、不可能C、有可能D、很可能E、极可能4、我国研究表明，引起儿童DILI的常见药物为（）A、化疗药、抗生素、抗结核药、抗癫痫药、中草药B、化疗药、抗微生物、抗结核药、免疫抑制、中草药C、化疗药、形青神

4、病、抗结核药、抗癫痫药、中草药D、化疗药、抗生素、抗精神病、抗癫痫药、中草药E、解热镇痛、抗癫痫、抗微生物、免疫抑制、抗精神病5、灰婴综合征是（）的严重不良反应A、红霉素B、丙戊酸C、氯霉素D、青霉素E、对乙酰氨基酚1、20XX版中国乙肝指南推荐，HBeAg阳性者实现病毒抑制和HBeAg血清转化后至少（）可以停药，总疗程不少于（）A、3年，4年B、1.5年，3年C、1.5年，4年D、3年，1.5年E、4年，3年2、FDA推荐（）为NA类抗病毒的一线治疗A、ADV和ETVB、TDF和ETVC、ADV和TDFD、TDF和TAFE、ETV和TAF3、美国专家共识和20XXESPGHAN指南推荐HBe

5、Ag阳性慢乙肝患儿的治疗指征是A、ALT水平持续升高，12个月1.5XULN或60IULB、ALT水书杂卖升高，6个月1.5XULN或60IU/LCx血清HBVDNA水平2000IUmLD、满足A和C者E、满足B和（：者4、20XXAPASL指南推荐慢乙肝患儿抗病毒治疗的指征是（）A、HBeAg阳性患儿HBVDNA20,000IUmlB、ALT1.3LN,非肝硬化GALT2LN,非肝硬化D满足A和B者E、满足A和C者5、大部分围产期感染慢乙肝的患儿处于（）A、免疫耐受期B、免疫激活期U非活动性HBSAg携带期D、HBeAg阴性免疫激活期E、以上均错误L（）不是肝移植的禁忌症A、邮体疾病B、暴发

6、性WiISOn病C、弥漫性进行性脑灰质变性和丙戊酸盐相关性肝衰竭D、C型尼曼匹克病未出现神经功能改变E、有活动性、难以控制的肝外恶性肿瘤2、根据WestHeaven标准，嗜睡-半昏迷和神志模糊是（）级肝性脑病儿童的临床表现A、IB、c、mD、IVE、以上均错误3、PALF是指儿童既往无肝脏基础疾病，（）内出现进展迅速的肝功能障碍、凝血功能异常，以多器官功能障碍为主要表现，累及多器官、多系统，伴或不伴肝性脑病的临床综合征A、2周B、4周U8周D、16周E、26周4、PALF患者如果出现脑水肿，床头应（）A、放低30度B、抬高30度C、抬高45度D、平放E、以上均错误5、针对伞菌目鹅膏科中毒者，应

7、给予（）治疗A、青霉素G联合NACB、恩替卡韦U阿昔洛韦D、甲泼尼龙E、以上均错误L下列哪一项不是新生儿肝炎与胆道闭锁临床鉴别诊断的基本条件（）A、观察黄疸B、肝脾肿大U粪便颜色D、血清直接胆红素升高2、胆道闭锁与新生儿肝炎的鉴别诊断方法中哪一项准确率最高（）A、肝组织病理学检查B、核素肝胆显像U动态十二指肠胆汁酸检查D、肝脏B超3、以下有关黄疸的论述错误的是（）A、早产儿更容易出现黄疸B、新生儿肝炎和胆道闭锁都是婴儿期阻塞性黄疸的最主要原因C、胆红素脑病与间接胆红素在脑内沉积有关D、黄疸持续超过2周可诊断为病理性黄疸4、下列哪项临床表现不支持胆道闭锁的诊断（）A、粪便自出生后一直白色B、黄疸

8、病程波动，大便黄色U黄疸逐渐加深D、肝峋中大且质地中硬5、胆道闭锁手术治疗的最佳期限是（）A、60天内B、1周内C、大于90天D、大于60天L我国目前HBV感染的人群中，通过母婴传播获得的感染占（）A、l%10%B、30%-50%C、60%70%D、80%90%E、100%2、HBSAg（+）妈妈所生育的婴儿被HBV感染最多见的时期是（）A、受精卵时期B、分娩期间C、产前宫内感染D、产后通过密切接触感染E、产后通过母乳喂养感染3、对于HBsAg（+）的孕妇，若分娩前HBVDNA阳性，则肌内注射乙型肝炎人免疫球蛋白（）IUA、50B、100Cx150D、200E、2504、下列哪种药物被指南推荐

9、为用于妊娠期乙型肝炎母婴阻断的抗乙型肝炎病毒药物（）A、替比夫定B、恩替卡韦U阿德福韦酯D、恩曲他滨E、干扰素5、常用母婴阻断抗HBV药物抗病毒效能排序正确的是（）A、替诺福韦替比夫定拉米夫定B、拉米夫定替比夫定替诺福韦C、恩替卡韦替比夫定拉米夫定D、替比夫定恩替卡韦拉米夫定E、替比夫定替诺福韦拉米夫定L反映肝功能受损，膜通透性增高的酶是（）A、-GTGGTB、ALTC、MAOD、CHEE、AKP/ALP2、测定血清中哪种蛋白质可协助WiISon病的诊断（）A、ALBB、AAGC、AMGD、CpAE、CRP3、自身免疫性肝炎简化诊断标准分值为多少确诊AIH（）A、6分B、7分G8分D、10分E

10、、以上均错误4、糖原累积病的表现不包括（）A、肝脏肿大B、高血糖C、高脂血症D、骨质疏松E、娃娃脸5、儿童非酒精性脂肪性肝炎的诊断需满足ALT（）A、升高大于正常值上限的1.5倍（40U/L）并持续2个月以上B、升高大于正常值上限的1.5倍（40U/L）并持续3个月以上C、升高大于正常值上限的1.5倍（60U/L）并持续2个月以上D、升高大于正常值上限的1.5倍（60U/L）并持续3个月以上E、以上均错误L儿童肝移植最常见的手术并发症（）A、PVTB、大出血CxHATD、胆道闭锁E、以上均不是2、肝移植的手术时机包括（）A、肝功能衰竭B、明确的进展性肝硬化，伴有肝硬化的并发症U生长发育障碍D、

11、肝肺综合征E、以上都正确3、肝硬化的并发症不包括（）A、腹水B、脑病U消化道出血D、胆道梗阻E、以上都包含4、围手术期生存的关键（）A、抓住手术时机B、PELD评分U手术技术创新及围手术期规范管理建立D、排斥E、胆道并发症5、肝移植术后中长期管理概念（）年提出A、1989B、1998C、2004D、1995E、20XX1、肝移植的手术时机包括（）A、肝功能衰竭B、明确的进展性肝硬化半有肝硬化的并发症U生长发育障碍D、肝肺综合征E、以上都正确2、肝移植受者发生PVT的几率为（）A、15%-20%B、7%-10%C、11%-15%D、2%-5%E、5%-10%3、肝移植手术扩大流出道口径的技术是（

12、）A、门静脉重置技术B、肝静脉重置技术C、肝动脉重建技术D、血管补片技术E、胆道重建技术4、儿童肝移植后HAT发生率为（）A、5.7%8.4%B、3.7%6.4%Cx6.1%8.9%D、5.7%10.4%E、4.7%7.4%5、肝硬化的并发症不包括（）A、腹水B、脑病C、消化道出血D、胆道梗阻E、以上都包含1、巴利昔单抗应用于儿童肝移植可显著提高（）A、无排斥反应生存率B、感染并发症C、肾毒性D、肝毒性E、神经毒性2、巴利昔单抗应用于儿童肝移植可明显降低（）A、排斥反应B、感染并发症C、肾毒性D、肝毒性E、神经毒性3、临床肝移植常用的免疫抑制剂有（）A、皮质激素B、环磷酰胺Cx环抱素AD、免疫

13、球蛋白E、以上都包括4、儿童肝移植不适合以下哪类患儿（）A、胆道闭锁B、获得性免疫缺陷综合症GAIagilIe综合征D、原发性硬化性胆管炎E、暴发性肝功能衰竭5、ATG与巴利昔单抗应用于儿童肝移植的对比，下列描述正确的是（）A、巴利昔单抗显著降低排斥反应B、巴利昔单抗显著降!氐SRRC、巴利昔单抗显著提高移植失败率D、巴利普单抗显著提高死亡率E、巴利昔单抗显著提高PTLD发生率1、关于药物性肝炎的发生，下列阐述存在明显错误的是（）A、固有型，具有可预测性，与药物剂量密切相关B、固有型，潜伏期短，个体差异不显著C、固有型是临床上较为常见D、特异质型，具有不可预测性E、特异质型，个体差异显著，与药

14、物剂量常无相关性，动物实验难以复制，临床表现多样化2、儿童药物应用与成人相比的特点，错误的是（）A、儿童较成人相比，用药概率更高B、儿童较成人相比，用药强度更大C、儿童较成人相比，用药频率更大D、儿童较成人相比，更易发生药物性肝炎E、儿童药物匕碎交安全，不易发生药物，性肝炎A、为抑制药物性肝炎的进展，均应积极应用糖皮质激素B、对药物产生超敏反应并产生药物性肝炎，应用糖皮质激素C、肾病综合征治疗中，家长为增加疗效，自行让患儿服用民间方剂,发生药物性肝炎，保肝降酶的同时，仍应继续应用糖皮质激素治疗原发疾病D、乙肝活动期患儿，治疗过程中出现发热，口服布洛芬混悬剂后出现药物性肝炎，仅表现为谷丙转氨酶及总胆红素轻度增高，不需要应用糖皮质激素E、系统性红斑狼疮患儿治疗过程中正规应用糖皮质激素，体检出现谷丙转氨酶升高,可归咎于药物性肝炎