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焊接试板检测见证取样送样委托单委托编号:工程名称工程地点委托埴位地工单位建i5i单位见证单位(6章)监制华位更迂人(签中)见证人说号送样人(签字)样丛来源委托日期年月日联晶XX检测俄号母材坟格型号焊材规格型号送样效Irt技头形式焊接方法使用部位堆-性标iH委托方自说号检测项目产拈试板检测I1.拉伸门2.穹曲口3.冲击口4.JfEi焊接I:名检测:】拉仲门2.弯曲口3.冲击口4.爆敷金属拉仲口5.宏观金相口6.快度口其它I检测依据GB7S0661.-20ii0QCR9211-2O1511JTGT3650-202011K他,样品检15口符合不符介收样日JW年月日收样人侦定取报告日期年月日付款方式设明1.委托、检测俄号.样拈检查.Jft后一栏由检测唯位收样人坨写.2,见证取位为建设单位或心理单位,见证人为K收位具有初级以上技术职称或H有建筑施工专业知识的技术人员.3、见证人员及取样人员对试择的代表性和真实性负背法祚责任.4、见证人员有贡任对试样进行监护,并和送样人禽将试祥送到检测试验机构然后在委托人上笠字,SHI.所引起的责任由见证人员负费。5.样拈来源为见证取样的检洒试验报告上应注明她证单位和见证人.否则.其报告却无效.6、检消报告的异议期为收到报i后15天.第一联:存档第二联:交实验室第三联:委托单位取报告凭证第四联:交见证单位