健康教育技术规范(final).docx

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1、国家基本公共卫生服务项目技术规范一健康教化服务技术规范中国健康教化中心-O一一年十二月目录II其次章健康教化1第一节概述1一、健康教化的重要性1二、健康教化的对象1三、健康教化的任务1四、健康教化内容2五、基本概念4其次节流程图及说明5一、健康教化需求评估5二、制定健康教化年度支配7三、供应健康教化资料8四、设置健康教化宣扬栏H五、开展公众健康询问活动12六、举办健康学问讲座15七、开展个体化健康教化18八、附件20第三节健康教化相宜技术21一、健康教化资料的制作和运用21二、问卷调查23三、小组探讨24四、人际沟通技巧26五、展示/演示/示范28参考文献29其次章健康教化第一节概述一、健康教

2、化的篁要性健康教化是公共卫生的重要组成部分，是疾病防治不行或缺的有效手段，是促进基本公共T!生服务逐步均等化的重要内容.2006年2月，国务院关于发展城市社区卫生服务的指导看法指出，“基层医疗11朝气构开展健康教化、预防、保健、康红、支配生育技术服务和一股常见病、多发病的诊疗服务”。2009年3月，中共中心国务院关于深化医药卫生体制改革的看法明确指出，“加强健康促进及教化。医疗卫朝气构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教化”。2011年3月，中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要明确指出，“普及健康教化，实施国民健康行动支配。”健康教化是国家基本公共卫生服务项目之一，既是一

3、项独立的股务内容，乂是开展其他基本公共卫生服务项I1.的重要内容和方法。面对社区居民开展健康教化是社区卫生服务职能的要求，是落实医药卫生体制改革的要求，是人民群众对健康需求的要求。国家基本公共卫生服务项目，主要通过乡镇卫生院、村北生室和社区T1生服务中心（站）等城乡基层医疗卫朝气构干脆向辖区居民供应。基层医疗卫朝气构开展健康教化对于提高社区居民健康素养、预防和限制社区疾病、提高社区居民健康学问和自我保健实力以及社区精神文明建设具有重要意义。二、健康教化的对象基层医疗卫朝气构面对辖区全体居民开展健康教化，包括牯区内社区居民及辖区内机关、学校、企事业单位、服务行业的从业人员等，其重点人群是青少年、

4、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农夫工等。三、健康教化的任务1.针对辖区居民的健康需求，开展各种形式的健康教化活动，向辖区居民普及医药卫生学问，提倡文明、健康、科学的生活方式，摒弃封建迷信和陈规陋俗，提高居民的健康水平及文明素养。2 .提高个体和群体对疾病预防和健康促进的责任感，促进个体和群体选择有益于健康的行为，并为社区居民供应具体的行为指导和示范，帮助居民提高自我保健实力。3 .促进全社会关切社区卫生和居民健康，创建有益于健康的社区环境。提倡政府有关部门，制定促进健康的公共卫生政策，完善基本公共卫生服务，协调社会组织支持和参及社区健康促进工作。4 .加强社区行动，发掘和整合社区资源，

5、动员和组织社区居民参及社区规划及各项活动，增加社区居民解决健康问题的实力。四、健康教化内容1 .宣扬普及中国公民健康素养一一基本学问及技能（试行）讥协作有关部门开展公民健康素养促进行动。2008年1月，卫生部发布了中国公民健康素养一一基本学问及技能（试行），提出了中国公民必需驾驭的66条基本学问及技能，包括25条基本学问和理念、34条健康生活方式和行为、7项基本技能。同时配套出版健康66条：中国公民健康素养读本讥该读本是基层医疗卫朝气构工作者面对公众开展健康教化的重要依据，相关内容可在卫生部网站和中国健康教化中心网站查阅。2 .对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农夫工等人群进行健

6、康教化。开展重点人群健康教化要有针对性，必需紧紧抓住目标人群的健康教化需求和特点。青少年健康教化可参照教化部发布的中小学健康教化指导纲要，开展健康行为及生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育及青春期保健、平安应急及避险等内容的健康教化服务。妇幼健康教化可参照卫生部发布的母婴健康素养一一基本学问和技能（试行）和中国疾病预防限制中心发布的妇幼保健健康教化基本信息，开展婚前保健、孕期保健、更年期保健、婴幼儿喂养、疫苗接种、嘤幼儿生长发育等内容的健康教化服务。老年人、残疾人健康教化主要内容包括疾病预防、自我保健、康更训练、心理健康、生命教化等。农夫工健康教化主要内容包括传染病预防、损害预防、职业病防护

7、、心理健康等内容。3 .开展合理膳食、限制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、限制药物依赤、戒毒等健康生活方式和可干预危急因素的健康教化。生活方式及某些疾病，尤其是慢性非传染性疾病的发生亲密相关。开展健康教化服务时，参照H生部疾病预防限制局发布的健康生活方式核心信息、中国养分学会发布的中国居民腑食指南讥向社区居民讲授健康生活方式的学问和技能，促进辖区居民形成健康行为生活方式，变更不健康的行为生活方式。4 .开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教化。基层医疗卫朝气构开展康教化服务，要结合我国国情和辖区

8、实际状况，有重点的开展。依据R生部疾病预防限制局发布的中国高血压防治指南、G中国糖尿病防治指南等，开展高血压、糖尿病的危害、危急因素、防治措施等内容的健康教化。依据卫生部疾病预防限制局发布的艾滋病、结核病、血吸虫病、肝炎等重大疾病的健康教化核心信息，开展重大疾病的传染源、传播途径,易感人群、危害、预防措施等内容的健康教化。对35岁以上妇女开展乳腺症和宫颈症健康教化.结合辖区常见病、地方病发病状况，有针时性地开展健康教化。5 .开展食品平安、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、支配生育、学校卫生等公共卫生问题健康教化。针对公共卫生问题开展的健康教化，涉及健康相关各个方面，包括食品平安、环境卫

9、生、职业卫生、支配生育、学校卫生等，内容特别广泛。实际工作中，开展相关内容的健康教化，必须要紧紧围绕辖区居民的健康教化需求，选择及之亲密相关的内容，有针对性地进行直扬。例如：针对有毒有害作业人员健康教化时，可选择职业卫生中有关职业危害因素对机体危害、防护措施、职业病防治法等内容进行讲解。6 .开展应对突发公共卫生事务应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教化。针对家庭常见的担心全隐患、损害类型、损害缘由、损害处置、损害预防及常见病紧急救治等，开展家庭急救教化，如火灾时的自救措施、皮肤烧烫伤紧急处理、拨打急救电话120等：结合突发公共卫生事务，讲授相关学问、应急处置、逃命自救技能等。7 .宣扬普及医

10、疗卫生法律法规及相关政策。面对公众宣扬普及医疗卫生法律法规及相关政策，垂点宣扬医药卫生体制改革、甚本医疗保障制度、基本公共卫生服务、基层医疗卫朝气构职能等。五、基本概念1.健康教化健康教化是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体驾驭卫生保健学问、树立健康观念，自觉接受健康行为和生活方式的教化活动及过程。2 .健康促进健康促进指个人、家庭社区和国家起实行行动，激励人们接受健康行为，增加人们改进和处理自身健康问题的实力。健康促进的5个优先活动领域：（1）制定促进健康的公共政策：（2创建健康支持环境：（3）增加社区应对健康问题的实力：（4）发展个人技能；（5）调整卫生服务方向。3 .健康素养健康素养

11、是指个人获得、理解、处理基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的实力。4 .行为干预在健康教化中，行为干预指运用传播、教化、指导、劝服、激励、限制等方法和手段，帮助个体或群体变更不健康行为和生活习惯，白觉接受健康行为，养成有利于健康的行为生活方式。5 .生活方式广义的生活方式包括人们口常生活中各方面的行为习惯，其本质是社会文化。从健康视角看，生活方式指人们日常生活中及健康相关的行为习惯。生活方式可以是有益于健康的，如合理啥食、适当运动等，也可以是不利于健康的，如吸烟、缺乏运动、高脂膳食、不吃早锭等。生活方式及某些疾病，尤其是慢性非传染性疾病的发生.亲

12、密相关。其次节流程图及说明一、健康教化需求褥估健康教化需求评估，是指在面对人群健康问题时，通过系统收集各种及健康有关的资料，并对这些贪料进行整理、分析，明确或推想及某种健康问题有关的行为和影响因素，以及健康教化资源可及性的过程。健康教化需求评估主要由健康教化专业机构负责，或由基层医疗北朝气构在健康教化专业机构的帮助和指导下完成。基层医疗卫朝气构在健康教化需求评估过程中须要担当的主要工作：一是在健康教化专业机构指导下，收集辖区居民健康相关信息：二是在健康教化专业机构指导下，对收集的健康相关信息进行整理、归纳、分析、评估；三是依据评估结果，明确辖区居民的主要健康问题、健康相关行为生活方式及影响因素

13、、辖区内健康教化资源等，为制定和调整健康教化工作支配供应科学依据。（-*）目的1 .明确辖区居民主要健康问题、行为生活方式及影响因素，明确辖区内健康教化资源，为制定有针对性、合理的健康教化支配供应依据。2 .为健康教化效果评价供应基线资料。（二）内容1.评估拮区内主要健康问题（1）收集牯区居民的疾病谱、死因构成，明确辖区居民的常见病、多发病，如高血压病、糖尿病、脑卒中等；（2）明确辖区居民季节性高发病，如冬春季流感、老年人慢性堵塞性肺疾病、儿童手足口病、蜕季食物中毒、痢疾等。明确辖区内主要健康问题，是为了确定优先行动领域，即明确优先解决的健康问题。3 .评估辖区居民健康相关行为生活方式及影响因

14、素（1）了解辖区居民健康相关行为生活方式现状，尤其是对健康有危害的行为生活方式，如吸烟、酗酒、身体活动不足、膳食不合理等；（2） 了解辖区居民不健康行为生活方式的影响因索，如居民的健康学问知晓率、对健康的重视程度、健康技能、自我管理实力等。明确辖区居民健康问题相关行为生活方式及其影响因素，是开展针对性健康学问传播和行为干预的基础，是获得良好健康教化效果的保证。4 .评估辖区内健康教化资源明确辖区基本状况（经济水平、风俗民情、社区文化、公共卫生设施、机关/企业/学校等单位构成分布状况）、居民特点（尤其是年龄、职业和文化构成）、开展健康教化的资源和条件等，为确定相宜本社区的健康教化形式供应依据。（

15、三）方法1 .收集费料通过收集门诊记录、以往开展的社区诊断资料、地方卫生年鉴、地方卫生行政部门、疾病预防限制部门等发布的卫生统计数据等，获得居民患病率.、发病率和死因构成等资料数据，明确影响辖区居民健康的主要疾病（如患病率前10位的疾病）和主要死因（如死因构成前10位的死因）。收集资料的方法可以节约时间和经费，但存在信息不够全面、针对性不足的缺点。2 .专项调查（1）问卷调查通过开展问卷调杳，可以了解社区居民的健康学问知水平、健康行为持有率、不健康行为生活方式、希望获得的健康学问和途径等。问卷调查方法可以较全面获得健康需求评估的内容，也可以通过定期调查，动态反映上述指标逐年变更趋势。调查问卷设计、样本量计算、抽样方法确定等环节因具有较高的专业性，可以寻求健康教化专业机构的帮助和指导。（2）访谈针对某一健康问题或主题，请68名有代表性的社区居民进行个人访谈或小组探讨，听取社区居民对调查问题的理解、看法、观念、意愿等,听取社区居民对已经开展、正在开展或即将开展的健康教化工作的看法和建议，为更好开展健康教化工作供应参考。如听取居民对社区健康教化工作的看法和建议、不健康行为生活方式难以变更的缘由等。访谈是对问卷调查的有益补充，可以在口常工作中随时征询患者和社区居民的看法和建