住院患者身体约束护理管理规范专项考核试题.docx

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1、住院患者身体约束护理管理规范一、选择题1.在实施约束前，首先应当进行什么步骤（）单选题*A、告知患者约束内容B、评估患者是否需要约束VC.签署知情同意书D、选择约束方式和用具2、那种情况下，应先实施约束再行告知（）【单选题-A.常况B、凛急情况U患者自愿情况D、患者家.属要求3、当患者躁动并有攻击性行为时，通常选择哪种约束方式（）单选题*A、上肢约束B、四肢约束U躯体约束D、头颈约束4、约束用具的松紧度通常应以什么为准（）单选题广A、容纳01横招B、容纳12横指C、容纳23横指D、紧密贴合皮肤5,以下哪项不是约束解除的指征（）单选s三rA、患者意识清造，情绪稳定B、患者正在使用支持生命的治疗/

2、设备U约束替代措施可用D、患者无攻击、拔管行为或倾向6、在选择约束方式和用具时，应考忠的因素有哪些？（）多选题A、患者的年龄B、患者的病情C、患者的意识状态VD、患者的宗教信仰7,约束实施时，应如何操作？（）多选画rA、执行查对制度VB.约束用具固定在患者可及处C、保持约束肢体的功能位YD、约束用具松紧度以能容纳12横指为宜V8、约束解除后，应进行哪些操作？（）I多选题*A.立即离开患者B、逐一解除并记录C,约束用具按医疗废物处理VD、约束用具专人专用9.约束前，必须告知患者或监护人井釜善知情同意书.（）单选题）*对V错io、约束用具的松紧度应紧密贴合皮肤,以确保愚者无法挣鼠（）单选题rA,正

3、确B.错误11、约束解除后，应记录解除的原因、部位、时间等信息,（）【单选越rA.正确B.错误12、约束实施时，可以使用床档并将病床升至最高位.（）单选题A.正确B.错误13、除重症医学科外，其他科室约束患者不需要陪伴人员.（）【单选题rA.正确B.错误14、在紧急情况下，无医OS时可进行哪项操作？（）单选题*A.输液B、氧疗C.肌肉注射D、口服药物15、氧流贵需求在1.51.7min时，宜选择那种给氢方式?（）单选题）”A、同导管给氧B.普通面罩*储氧面罩D、文丘里面落16、氧流量需求在8801.min.pH7.3时，可选择哪种氧疗方式?单选题）*A.鼻导管给氧B、经包高流量湿化氧疗C、文丘

4、里面基D、储氧面罩17、使用经鼻高流量湿化氧疗时，机器的位置应如何放JS?（）单选题）*A、高于患者B.低于患者VU垂亘于患者D,任意位置18、下列邨项不是氧疗前的评估内容？（）单选题rA、患者的星社疾病B、患者的心率C.患者有无高玻酸血症风险D、供氧设备的状况19、在氧疗过程中，需要观察的并发症包括那些？（）多选s三rA、氧中毒B.高碳酸血症VU气道粘演干燥VD,鼻出血E.医疗器械相关性损伤V20、下列哪些情况需要给予湿化？（）多选题*A、吸矩SitB,41.minB、呼吸道分泌物多U吸氧流量80岁B.住院前6月内有1次跌倒经历C、存在步态不稳D、骨质疏松症53、MorSe跌倒风险评估量表评

5、估总分数多少为趺倒高风险？（）惮选题J*A.45分SD、 60分54、对于跌倒中风险患者，以下哪些预防措施是正确的？（）【多选跑rA、执行跌倒低风脸的预防措施B、加强巡视，严格交接班VU无需专人看沪D,在思者床尾挂上防趺倒倾识55、对于趺倒高风险患者，应采取哪些预防措施？（）多选迤*A.专人24小时看护B、每班床边交接跌倒风险因素VC,无需采取任何措施D、使用床档或其他约束措施56、对于视力障碍患者，应如何预防跌倒?（）多选逖*A、贴上标签区分眼施VB.鼓励患者使用单光眼镜VC、护理偏百患者时站在盲网D、对视力问踱不予处理57、以下那些情况需要再次进行跌倒风险评估?（）多选题*A、患者转科时B

6、、住院期间病情稳定C、患者使用镇静药物后D、跌倒高风险患者出院前58、当患者评估为跌倒低风险时，不需要在患者腕带贴上标识.（）（单选越*对错V59、跌倒低风睑制者应在床边、就密区等高危区域放置防跌倒警示标识.（）单选题r对V第6。、对于使用高跌倒风险药物的患者,应指导患者服药后限制活动.（）【单选题r对V措61、患者跌倒/坠床后，应立即按黔西南州人民医院愚者趺倒意外事件应急预案进行处置。（）单选题*对V错62、跌倒低风险患者不需要进行防跌倒宣数.（）单选题r对借V63、MorSe趺倒风险评估量表评估息分数越高，趺倒风险越低,（）1单选题F对错V64、跌倒高风险患者应有专人24h看护.（）单选题

7、*对V错65、视力障碍患者无需特别关注，因为视力问题不属于跌倒风险评估的内容.（）单选题】*对W66.肠内营养支持主要用于哪种情况？（）单选题A、患者饮食充足B、患者可以正常摄入食物C、患者饮食不能获取或摄入不足D、患者看好肠内营养67、目残留量大于多少率升时，表明存在胃潴留？（）I单选题*A. 100m1.B、200m1.C、300m1.D、500m1.68、肠内营养制剂应如何保存?（）单选题rA、常温下可以长时间保存B.常温下不超过2U用温下不超过4小时D、冷藏下不超过24小时69、使用肠内自养泵持支输注时，速度应由什么开始？（）I单选题*A.B、最慢C、中等D、遵医鹏70.喂养时由高床头

8、多少度?（）单选题rA、15300B. 3045oU4560。D.60-7571、肠内营养液应加热至多少摄氏度后输注？（）单选勉”A、 30C-35CB、 35oC-40oCC、37C-40oCD、40C-45oC72,使用肠内营养泵输注时，每多少小时冲管一次？（）【单选题rA. 1.-2hB. 2-4hC. 4-6hD. 6-8h73、喂养管堵塞时，使用多少充升的温开水冲洗？（）单选题*A. 10-20m1.B、20-30m1.C、30-40m1.D、40-50m1.74、评估患者肠内营养耐受性时，应每多少小时评估一次？（）单选题A、1.-2hB. 2-4hU4-6hD.6-8h75、肠内营养支持时，患者床头应抬高多少度？（）单选题*A.15o-30oB、30o-45oC.45-60D、60-7576、肠内营养