《乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考点(题库版).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考点(题库版).docx(53页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、乡镇中医执业助理医师:中医妇科学考点(题库版)1、单选治疗闭经时,应按照哪项原则OA.虚者补之,实者通之B.补气养血,C.活血逐瘀,D.补益肝肾,E.先攻后补,益经之源以通为先以培根本或先补后攻正确答案:A解(江南博哥)析:考点:虚者补而通之,或补肾滋肾,或补脾益气,或补血益阴以滋养经血之源;实证者泻而通之,或行气活血,或温经通脉,或祛邪行滞以疏通冲任经脉。2、单选患者产后高热,小腹剧痛,恶露有臭气,大便秘结。治疗应首选OA.少腹逐瘀汤B.生化汤C.清热调血汤D.大黄牡丹皮汤E.大柴胡汤正确答案:D3、单选经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,治法是A补肾益气,养血调经B.补脾益
2、气,养血调经C.疏肝解郁,和血调经D补肾壮阳,养血调经E.滋阴熄风,和血调经正确答案:A4、单选清经散组成不包括()A.丹皮B.柴胡C.地骨皮D.白芍E.熟地正确答案:B参考解析:考点:丹桅逍遥散:炙甘草、丹皮、炒板子、当归、白芍、柴胡、白术、伏苓。清经散:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。两地汤:生地、玄参、地骨皮、麦冬、阿胶、白芍。5、单选下列哪项不是月经后期虚寒证的主症OA.经期延后,量少色淡、质清稀B.小腹空痛,心悸失眠C.腰酸无力D.小便消长,大便稀消E.脉沉迟或细弱无力正确答案:B6、单选气虚月经过多的发生机理,主要是()A.气虚下陷B.气虚血少C.气不摄血D.气虚火衰E
3、.以上都不是正确答案:C参考解析:考点:1.气虚:体质素弱,或饮食、劳倦、久病伤脾,使中气不足,冲任不固,血失统摄,而致经行量多。2.血热:索体阳盛,或过食辛燥,或外感热邪,或肝郁化火,使血分伏热,热扰冲任,迫血妄行,以致经行量多。3.血瘀:素性抑郁,或忿怒过度,使气滞血结:或经期产后余血未尽,感受外邪或不禁房事,瘀阻冲任,血不归经,以致经行量多。7、单选患者,女,19岁,未婚。月经提前,量少,色红,质黏稠,伴手足心热,两颗潮红,占红少苔,脉细数。治疗应首选OA.大补元煎B.丹桅逍遥散C.清经散D.保阴煎E.两地汤正确答案:E参考35:月经提前”一一提示月经先期;量少,色红,质稠,手足心热,两
4、联潮红,舌红苔少,脉细数”阴虚表现。此证为月经先期之阴虚血热证,代表方为两地汤加减。8、单选患者,女,29岁,已婚。每于经前和经期少腹灼痛,拒按,痛连腰部,经量多、色暗红,伴低热,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.血府逐瘀汤B.解毒活血汤C.膈下逐瘀汤D.清热固经汤E.清热调血汤正确答案:E参考解析:湿热内蕴,与血搏结,稽留于冲任胞宫,以致气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉气血更加壅滞,不通则痛,故出现少腹灼痛拒按,痛连腰舐,经量多,色暗红,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证属湿热蕴结证,治以清热除却、化瘀止痛,方用清热调血汤。血府逐瘀汤主治胸中血瘀
5、证。解毒活血汤清热解毒止血。膈下逐瘀汤主治气滞血瘀。清热固经汤主治实热血热证。清热调血汤清热除湿、化瘀止痛。故本题选E。9、单选治疗肾阴虚之不孕症,应首选OA.毓麟珠B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.启宫丸E.开郁二陈汤正确答案:B参考解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为航麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代代方剂为温胞饮或右归丸。10,单选患者,22岁。月经提前8天,量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便灌,舌淡苔薄,脉缓弱。其诊断是OA.月经过多气虚证B.月经先期气虚证C.崩漏脾虚证D.经行泄泻脾虚证E.以上均非正确答案:B参若解析:首先看周期,月经提前7天以上为月经先期。量
6、多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便消,舌淡苔薄,脉缓弱为气虚之表现。故本题选Bo11、单选清热固经汤的药物组成不包括()A.生地、地骨皮B.炙龟版、牡蛎粉C.阿胶、黄岑D藕节、陈棕炭E.白茅根、炒山药正确答案:E参考解析:考点:生地、地骨皮、炙龟版、牡蛎粉、阿胶、黄苓、藕节、陈棕炭、甘草、焦桅子、地榆。12、单选经断复来的定义正确的是O又见阴道流血者又见阴道流血者又见阴道流血者又见阴道流血者乂见阴道流血者A妇女自然绝经3年以上,B.妇女自然绝经2年以上,C.妇女自然绝经1年以上,D.妇女自然绝经半年以上,E.妇女自然绝经4年以上,正确答案:B参考解析:考点:妇女自然绝经2年以上,乂见
7、阴道流血者,称经断第来13、单选气血失调导致妇科疾病中,下列哪项是不对的()A.气逆,B.气虚,C.气郁,D.血热,E.血寒,冲气随之而上,可致经行切血、妊娠呕吐冲任不固,冲任失畅、迫血妄行,冲任阻滞,不能载胎或系胎无力,致胎动不安、阴挺等可致月经先后不定,月经后期、痛经等冲任不固,可致崩海、月经先后不定期致月经过少、后期,痛经、不孕等正确答案:D参考解析:考点:1.气虚:冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、崩漏、恶露不绝:冲任不固,胎失所载或系胞无力,则胎动不安或子宫脱垂。2.气逆:冲气随之而上,孕期可出现妊娠呕吐:经期气逆血上,可致经行吐IW1.等。痛、经、3.气结、气滞:冲任失畅
8、,血行不畅,可致月经后期、痛经、闭经、痛痛4.血虚:冲任失养,血海不盈,可致月经后期、月经过少、闭经、妊娠腹产后腹痛等。5.血瘀:冲任、胞脉被阻,可引起月经后期、月经过少、痛闭经、破狼、不孕等。6.血热:热伏冲任,迫血妾行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经断复至、胎漏、胎动不安、产后发热、恶露不绝等。7.血寒:血为寒凝,冲任、胞脉阻滞,可引起月经后期,月经过少、痛经、闭经等。14、单选患者,女,36岁,已婚。两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红:头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数。其治法是O固冲止血固冲止血固冲止血固冲止血凉血清热A.益气补肾,B.滋肾养阴,C.养阴清热,D.补肾
9、养肝,E.益气养阴,正确答案:B参考解析:患者主症为经间期出血;“头晕,腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数”一一肾阴虚。所以此证为经间期出血之肾阴虚证。治以滋肾养阴,固冲止血。【名师点拨】经间期出血是指两次月经中间,即氤鼠之时,出现周期性的少量阴道出血者。15、单选卜列各项,不属月经病主耍病因的是O.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情0.营卫不调E.体质因素正确答案:D参考解析:月经病的主要病因除题中所述外还有:饮食不节、劳倦过度。主要病机是脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。16、单选患者,女,27岁,已婚。妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随
10、按随起,其证候是OA.脾虚B.气滞C.肾虚D.湿阻E.血瘀正确答案:B参考解析:患者主症为妊娠水肿。皮色不变,随按随起一一病在无形之气。由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起于肿气滞证的典型表现。治宜理气行滞,除湿消肿。17、单选患者,女,27岁,已婚。产后恶露32天不止,量多、色淡、质稀,神疲体倦,小腹空坠,舌质淡,脉缓弱。治疗应首选OA.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤正确答案:B参考解析:首选补中益气汤。诊断为产后恶露不绝。气虚胞宫失摄,故产后恶露过期不止而量多。气虚则阳气不振,血失温煦,故恶露色淡质稀。气虚下陷,故小腹空坠。神疲体倦,舌质淡,脉缓弱,亦为气虚之征。治当补气
11、摄血。18、单选经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜OA.补肾养血,调经止痛B.补气养血,调经止痛C.温经养血,调经止痛D.行气活血,调经止痛E.温经扶阳,养血调经正确答案:A参考解析:考点:1.肾气亏损型一主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,头最耳鸣,腰酸腿软,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾填精,养血止痛。方药:调肝汤。2.气血虚弱型一主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,乏力,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细弱。治法:补气养血,和中止痛。方药:黄英建中汤加当归、党参。3.气滞血瘀型一主证:经前或经期,小腹胀痛拒按。
12、胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫霜有块,块下痛减,舌紫羽,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。治法:行气活血,祛瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。4.寒凝血瘀型一主证:经前或经期,小腹冷痈拒按,得热痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,祛瘀止痛。方药:温经汤(妇人大全良方。5.湿热蕴结型一主证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰侬,或平时小腹痛,至经前疼痛加剧,经量多或经期长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,色黄臭秽,或伴低热,尿黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热除湿,化瘀止痛。方药:清热调血汤加减。19、单选患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤其
13、,心悸气短,腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细,其诊断是OA.妊娠肿张肿虚证B.妊娠肿胀肾虚证C.妊娠肿张气滞证D.胎动不安肾虚证E.以上均非正确答案:B参考解析:患者主症为妊娠中晚期面浮肢肿。腰酸无力,舌淡苔薄涧,脉沉细-肾气虚弱。面浮肢肿,下肢尤甚子肿肾虚证典型表现。所以,此为子肿之肾虚证。治宜补肾海阳,化气行水。方用真武汤或肾气丸。20、单选卜列哪项不是寿胎丸的组成药物()A.范丝子B.杜仲C.桑寄生D.川断E.阿胶正确答案:B参考解析:寿胎丸的药物组成为:英丝子、桑寄生、川断、阿胶。21、单选经间期出血量少,色红质黏腻,胸闷烦躁。治疗应首选OA.知柏地黄汤B.清肝止淋汤C.血府逐瘀汤D.解毒
14、活血汤E.逐瘀止血汤正确答案:B参考解析:”色紫黑,有小血块,少腹胀痛一一血瘀证典型表现。色红质黏腻,胸闷,烦躁”-湿热证典型表现。经间期出血血瘀证,治以化瘀止血,代表方为逐瘀止血汤。经间期出血湿热证,治以清利湿热,固冲止血,代表方为清肝止淋汤(去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓)。22、单选产后的病理特点是()A.多虚多瘀B.虚中夹瘀C.虚寒夹瘀D肝脾失调E.亡血伤津正确答案:A参考解析:考点:多因亡血伤津,或瘀血内阻,或外感六淫、饮食房劳所伤,致产后诸患。23、单选情志不遂,肝郁气滞,冲任气血阻滞,常发生OA.痛经、闭经、不孕B.月经先期、经行吐皿、期海C.带下病,阴痒D恶阻,妊娠眩晕E.脏躁,阴
15、挺正确答案:A参考解析:考点:情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。1.怒:抑郁忿怒而伤肝,疏泄失常,可致月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐蚓、敏瘤等。2.思:忧思不解伤脾,气血化源不足或睥失统摄,常致月经不调、崩漏、闭经等。3.恐:惊恐过度伤肾,肾失闭藏,冲任不固,可致月经过多、崩漏、胎动不安,堕胎等O24、单选患者,女,29岁,已婚。妊娠8个半月,头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,压痕不明显,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选OA.镇肝熄风汤B.杞菊地黄丸C.天仙藤散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤正确答案:C参考解析:患者主症为妊娠中晚期面目肢体肿胀,由此可诊为子肿。了肿证型有脾虚证、肾虚证、气滞证。皮色不变,压痕不明显一一病在无形之气。所以此证为子肿之气滞证。治以理气行滞,除湿消肿。代表方为天仙藤散。25、单选患者,女,49岁,已婚。月经23月一行,阴部干涩,灼热瘙痒,带卜量少,色黄,头晕耳鸣,五心烦热。