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工程项目竣工验收申请单项目类型口技改项目(中型项目大型项目)口其他项目号项目名称使用单位签订时间年月日合同编号合同名称实施单位承包方式口包工包料:口包工不包料Ifi工内容IU述开工日期年月H完工日期年月口TS变更情况IIMK工程加工情况乙供主要设备、材料及构配件改收情况技术指标达标情况指标名称指标简述法标情况简述乙方自检是否合格工程量约定口是:口否工期约定口是:口否质St的定口是:否承捶方(乙方)确认我总位作为承揽方(乙方)已经按照合同及技术协议要求供货且已完成施工,特申请定作方(甲方)组织相关部门对上述工程进行聆收.承投方(章)授权代表(签字.申请日期:年月日备注注:本维式式叁份,科技管理部、档案室、财务管埋部各执比份,其余单位按滞女印.
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