高血压脑卒中.ppt

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1、达标达标140/90140/90 高血压与高血压与脑脑血管病血管病血压不达标, 您将要失去什么呢? 李桂先女 49岁 入院时间:2012-12-12 01:12 出院时间: 2012-12-12 05:50 主 诉:意识不清1小时。 BP220130mmHg,高血压病史10年,间断服药“卡托普利”等,平素血压17/110mmHg。 宋佩平女51岁 入院时间:2012-12-12 06:14 出院时间:2012-12-12 14:16 主 诉:意识不清6小时。 BP230/110mmHg,高血压病史1年,6月前脑出血,手术治疗,术后口服中药、中成药(想“除根”)。 多种并发症多种并发症血压长期不

2、达标血压长期不达标 血压不达标,您将要失去什么呢?血压不达标,意味着血压不达标,意味着失去健康失去健康!失去生命失去生命!多种并发症多种并发症血压长期不达标血压长期不达标 血压不达标,您将要失去什么呢?血压不达标,意味着血压不达标,意味着失去健康!失去健康!失去生命!失去生命!多种并发症多种并发症血压长期不达标血压长期不达标 血压不达标,您将要失去什么呢? 高血压高血压会对会对靶器官靶器官造成损害!造成损害! 血压长期不达标容易导致血压长期不达标容易导致心心、脑脑、肾肾等器官等器官的损害。在医学上,把这些器官称为高血压的的损害。在医学上,把这些器官称为高血压的靶器官。靶器官。心脑肾眼高血压会对

3、靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,还可导致,还可导致心绞心绞痛痛、心脏肾脏高血压会对靶器官造

4、成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,还可导致,还可导致心绞心绞痛痛、心肌梗死心肌梗死、心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,还可导致,还可导致心绞心绞痛痛、心肌梗死心肌梗死、高血压心脏病高血压心脏病。心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使

5、冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,还可导致,还可导致心绞心绞痛痛、心肌梗死心肌梗死、高血压心脏病高血压心脏病。 一般一般5-105-10年后可出现年后可出现肾小管功能损害肾小管功能损害。心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,还可导致,还可导致心绞心绞痛痛、心肌梗死心肌梗死、高血压心脏病高血压心脏病。 一般一般5-105-10年后可出现年后可出现肾小管功能损害肾小管功能损害。 最终导致最终导致肾衰肾衰,心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压可导致高血

6、压可导致心肌肥厚心肌肥厚,进一步发展造成,进一步发展造成心衰心衰。 高血压可使高血压可使冠状血管粥样硬化冠状血管粥样硬化,还可导致,还可导致心绞心绞痛痛、心肌梗死心肌梗死、高血压心脏病高血压心脏病。 一般一般5-105-10年后可出现年后可出现肾小管功能损害肾小管功能损害。 最终导致最终导致肾衰肾衰,甚至,甚至尿毒症尿毒症。心脏肾脏高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压引起高血压引起脑动脉硬化脑动脉硬化,大脑眼睛高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压引起高血压引起脑动脉硬化脑动脉硬化,可以引,可以引起起各种类型的中风各种类型的中风,大脑眼睛高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压引起高血压引起脑

7、动脉硬化脑动脉硬化,可以引,可以引起起各种类型的中风各种类型的中风,如,如脑梗塞脑梗塞、脑出血脑出血,一过性脑供血不足一过性脑供血不足等。等。大脑眼睛高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压引起高血压引起脑动脉硬化脑动脉硬化,可以引,可以引起起各种类型的中风各种类型的中风,如,如脑梗塞脑梗塞、脑出血脑出血,一过性脑供血不足一过性脑供血不足等。等。 高血压可导致高血压可导致眼底视网膜变化眼底视网膜变化大脑眼睛高血压会对靶器官造成什么损害? 高血压引起高血压引起脑动脉硬化脑动脉硬化,可以引,可以引起起各种类型的中风各种类型的中风,如,如脑梗塞脑梗塞、脑出血脑出血,一过性脑供血不足一过性脑供血不足等。

8、等。 高血压可导致高血压可导致眼底视网膜变化眼底视网膜变化,眼底动脉狭窄眼底动脉狭窄,痉挛痉挛,渗出渗出,严重时出血严重时出血。大脑眼睛可怕的数字70%-80%的脑卒中病人 患有高血压每12秒,就有一位中国人发生脑卒中每2121秒,就有一位中国人死于脑卒中资料来源:高血压脑卒中患者既往史中干预因素的作用分析-全科医学临床与教育2006年04期 高血压是脑卒中最重要的危险因素 高血压未经治疗,中风的危险增加高血压未经治疗,中风的危险增加7 7倍倍。 脑出血的脑出血的8080是由高血压引起的。是由高血压引起的。资料来源: 1.高血压是中风的首要危险因素.中国消费者报, 2006-12-13.2.张

9、颖,中国中医科学院.中国优秀硕士学位论文全文数据库. 2006-07-25.可怕的脑卒中每年脑卒中死亡人数每年脑卒中死亡人数120120万万,是发达国家死,是发达国家死亡数的总和。亡数的总和。每年脑血管病医疗费用超过每年脑血管病医疗费用超过100100亿亿。资料来源: 1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康. 2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.2020年,您在乎么?年,您在乎么? 高血压并发症的人数多达160万以上,致残人数更高,达数百万之多! 这些数字令人触目惊心,它告诫我们: 高血压不可怕,高血压不可怕, 并发症危害并发症危害大。大。

10、怎样怎样阻止、减缓并发阻止、减缓并发症的发生呢?症的发生呢?(少得病,少致残,少死亡,少花钱)(少得病,少致残,少死亡,少花钱)达标!达标!一定要达标!达标达标140/9140/90 0不怕死不怕死,就怕瘫,就怕瘫 不怕死,就怕瘫不怕死,就怕瘫 不想瘫,不想瘫,不怕死,就怕瘫,不怕死,就怕瘫, 不想瘫,不想瘫, 血压管。血压管。控制高血压是预防脑卒中的关键 收缩压每降低收缩压每降低10mmHg10mmHg,舒张压每,舒张压每降低降低5mmHg5mmHg,中风的危险减少,中风的危险减少4040。 降压治疗可使中风复发的危险减少降压治疗可使中风复发的危险减少 2828。资料来源:孟庆义,降压为何一

11、定要达标.健康报.2006-10-08. 急性脑卒中:住院治疗急性脑卒中:住院治疗(3 3天内切忌降压,天内切忌降压,1 1周内周内慎重降压,慎重降压,1 1周后平稳降压)周后平稳降压) 恢复期脑卒中:尽可能将血压控制在恢复期脑卒中:尽可能将血压控制在140/90mmHg140/90mmHg高血压诊治中常见误区高血压诊治中常见误区不是病,不吃药 高血压,是大病, 搞不好,会要命。 错误观点错误观点 年龄大, 不吃药 多项临床研究证实,多项临床研究证实,8080岁以上的老岁以上的老年人,抗高血压治疗可降低卒中危年人,抗高血压治疗可降低卒中危险,对提高其生命质量仍非常有帮险,对提高其生命质量仍非常

12、有帮助。助。不吃药不吃药“是药三分毒是药三分毒” 心脑肾眼高血压的副作用远远大于高血压的副作用远远大于降压药的副作用降压药的副作用怕成瘾,不吃药。 没有依赖行,也不成瘾。吃中药吃中药 这个观点需要纠正。既然是药都可以有毒副作用,因中药的毒副作用而造成致残、致死的情况也有报道。我们提倡吃有科学验证有效和安全的药物。信广告变换吃药变换吃药 “不要老是吃同样药物,以免失效。” 一般不会失效。 如有血压波动发生,应该寻找其他原因,包括感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可导致血压波动。 先 “一般” 后“高效” 血压达标 平稳降压 靶器官保护凭症状,来吃药凭症状,来吃药 头晕、头痛高血压 无症状高

13、血压更可怕如何判断高血压的严重程度如何判断高血压的严重程度症状程度血压高低病程长短 担心血压降得过低,停药现代医学研究显示,血压在理想范围内越低越好降至正常,停药高血压患者高血压患者要要“终身服药终身服药” 长期服药最重要长期服药最重要 80%80%的患者都需要药物来降压的患者都需要药物来降压 长期服药可长期服药可避免血压波动避免血压波动 从从经济经济上考虑,长期服用降压药上考虑,长期服用降压药的支出要远远低于用于治疗高血的支出要远远低于用于治疗高血压并发症所带来的费用压并发症所带来的费用资料来源:徐成斌,联合用药 降压达标.科学时报. 2008-07-22. 高血压 “除不了根” ,需要终身

14、服药。 血压降到正常,只能说明药物的效果,不能说明高血压已被治愈。 一旦停药,还会反弹。 吃了药,未达标吃了药,未达标140/90达标达标140/90 140/90 140/90 140/90 140/90 达标达标140/90 达标达标140/90 达达140/90 达标达标140/90 标标140/90 达标达标140/90 达达标标140/90 140/90 达标达标140/90 140/90 达标达标140/90 140/90达标达标140/90140/90达标达标140/90达标达标140/90误区五 有些高血压患者,认认真真地按医嘱用药,但是从不测量血压。这也是误区之一。比较科学的方法是每天至少定点测量一次血压。测量时最好在每天早晨起床后比较准确只吃药 不复查 高血压史什么? 春雨 润物细无生 空气 在身边,却感觉不到存在 神鸟 不明则已,一鸣惊人 ? 偷梁换柱,推卸责任 搞不好,要丢命。 并发症,危害大。并发症,危害大。 高血压,不要怕高血压,不要怕, 吃药达标检测治疗它。高血压,高血压,是大病, 高血压,不可怕,高血压,不可怕,

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