山开内科护理学复习题.docx

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1、2024学年6月份内科护理学（专）复习试题一、单选题1、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加,喉脓性痍,伴发热、烦跺、呼吸困靡，入院前4小时神志模糊,噌曜.查体:明显发绢,昏迷,血压10060三Hg,无病理反射.可能的并发症是（）.A、肺性脑病B,消化道出血3肺施D、休克正确答案：A2、慢性肺心病最常见的病因是（）.A、慢性因塞性肺疾病B、脊柱严重崎形C,肺脓肿D、支气管扩张症正确答案：A3、对溃疡性结断炎病人腹漏的护理,下列舞项是错误的（）,高热量、高维生素、高纤维素饮食B、注意补充水、电解质C、按医嘱选用止泻药D、便后湿水坐浴正确答案：4、风湿性疾病是指（）.A、病毒感染的类疾病B.血尿酸增

2、高的一组疾病C、累及关节及周围软组织的一大类疾病D、过敏性疾病正确答案：C5、胃溃痛节律性疼痛的特点是（）.A、空腹痛B,黄后半小时至一小时出现搏笳C、夜间疼D、餐时疼正确答案：B6、治疗肝性脑病时,汩漏时禁用（）.,新寄素液B、石蜡油C、肥皂水D、生理盐水正确答案：C7、何时做头部Cr检查,论断脑梗塞阳性率较高（A,发病6小时B、发病48小时C、发病12小时D、发病一周后正确答案：B8、心脏骤停早期诊断最佳指标是（）.A、测不到血压B、麻孔突然明显散大C、呼吸除止D、颈动脉和股动脉推动消失正确答案：D9、慢性肺心病常见的并发症是（）.A、休克B、心律失常C、上消化道出血D、肺性脑病正确答案：

3、D10、肺心病的量常见的死亡原因是（）.A、心律失常B,肺性脑病C,休克D、出血正确答案：B11、高热病人饮食及入量护理措施事项不妥（A、必要时遵医蝇静脉补液以保证入量B、出汗多时应多饮融水C、进食高蛋白、高热量、易消化食物D、少量多餐、多饮水正确答案：B12、急性白血病出血的主要原因是（）.A、血小板减少B、DICC、小血管被白血病细胞浸润破坏D、纤维蛋白溶解正确答案：13、尿毒症最早期的表现为（）.A.出血B、高血压C、丹肠道症状D、贫血正确答案：C14、心脏的正常起搏点位于（）.A、房室束B、蒲百野纤维C、卖房结D、房室结正确答案：C16、慢性心衰患者常易胃发心衰的因素是OA、过度劳累B

4、.肺部盛染C、洋地黄过量D、心律失常正确答案：B16、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）.A、胸廓病变B,阻塞性肺疾病C、重症肺结核D、肺间质纤维化正确答案：B17、脑出血最常见的原因是（）.A,脑动脉胸Ik脑血管畸形C、脑动脉炎D、高血压和脑动脉硬化正确答案：D18、肾病综合征最常见的并发症是（）.A、俄染B、静脉血栓形成3循环衰竭D、肾功能不全正确答案：A19、急性心梗病人突然出现明显呼吸困难,两肺清布湿啰音,心率100次!分、律齐.此时苜先应考虑的诊新是（）.A、急性左心衰B、心脏破裂C、肺梗塞D、肺部感染正确答案：A20、急性一氧化炭中毒,下列舞项治疗是错识的（）.A、防治肺水肿B、脱离现

5、场,转移到空气新鲜的地方C、控制高热D、首先注射苏醒剂正确答案：D二、茴答题31、简述帕金森病患者康加报导的要点.正确答案：答：（1）指导患者进行放松锻炼，以减轻肌肉僵直。（2）多练习皱眉、睁闭眼、鼓腮、示齿等面部表情动作，以促进面部肌肉运动.（3）注意向各个方向活动头颈部、躯干、四肢，以纠正异常的屈曲体姿。（4）可反贪练习握拳和伸指的动作，以防止掌指关节和指向关节的畸形。（5）步态彼炼：尽量保持上身挺直，昂头、双眼直视前方，迈步时抬高脚，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，双臂自然摆动.（6）平衡运动锻炼：双足分开2530cm,向左右、前后移动歪心，保持平衡：躯干和节盆左右旋转，上肢也随

6、之摆动。（7）语言障碍的锻炼：注意舌、唇和上卜.颌的运动，多练习朗读和唱歌。32、简述法部叩击的原理、方法及注意事项.正确答案：答：（1）原理：借助叩击所产生的振动和重力作用，使滞留在气道内的分泌物松动，并移行到中心气道，最后通过咳嗽排出体外。（2）方法：患者取坐位或仰卧位,护士站在患者的后方或恻后方，两手手指并拢状，用手腕的力地自下而上，由外向内，力量均匀地叩击胸背部。叩击时若发生空而击音表示叩击手法正确.（3）注意事项：叩击前确认无禁忌证（咯血。未引流的气胸、肋骨骨折等）.向患者说明叩击的意义及方法，以取得患者的配合，并进行肺部听诊.一叩击应在肺野进行，心脏、乳房。为预防直接叩击引起皮肤发

7、红，可用单层薄布保护皮肤，勿用较厚的物质会降低叩击时所产生的震动而影晌效果。叩击力量要适中，以不使患者感到势痈为宜应在钱前进行，并至少在较前半小时完成。如在餐后进行，至少要在餐后2小时:时间般在35分钟。叩击时注意观察患芥的反应，叩击后询问患者的感受，观察咳痰情况，复查肺部呼吸音及罗音变化.三、名词解科33、甲亢正确答案：指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。34、低血糖正确答案：一般指血糖低于2.8mro1.1.,而糖尿病病人血糖值W39eo1.就期于低血糖范畴。35、特发性血小板凌少性紫廉正确答案：主要因血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少的一种常见的出血性疾病

8、。36、心悸正确答案：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感，常伴有胸闷和气促。37、晨僵正确答案：是指类风海关节性活动期的特征性表现之一.即早晨起床后病变关节感觉僵硬，如胶黏若祥的感觉，难以达到平时关节活动的范国，持续时间至少1个小时临床意义较大。四、论述题38、病史：李某，女，50岁，初中文化，已退休.4个月前发现尿中有泡沫，末予以重视.近一周来眼院及双下肢水肿并进行性加重，伴明显乏力，遂来院就诊.发病以来，无尿养、尿急、尿痛，无发焦、关节酸痛，以往无高血压、心脏病、肝病病史.食欲较差，睡眠尚可，排便正常.与配偶、儿子同住，家庭和建，经济状况较好.身体评估：体沮36.7C,脉搏96次/分，呼吸20

9、次/分，血压120/75MHg神志清楚，皮肤黏膜无出血和黄染。右下肺呼吸音减低，触觉语颤喊弱，叩诊呈浊音。心率96次/分，律齐。腹部膨隆，股囤95cm；肝睥肋下未及，移动性浊音（+）,肠鸣音正常。四肢明显水肿，呈凹陷性。实验室及其他检杳：尿常规：尿蛋白（+），尿蛋白7.8gd.血液检性：清蛋白18g1.,胆固醇I1.OmmOI/1,甘油三酯8.4IranO1./1.。肾功能检查:血肌开56umo1.1.,血尿素概7.2mmo1.1.X线胸片：右侧少量胸腔积液。（1）该病人最可能的医疗诊断是什么？（2）该病人现存的护理诊断有哪些？并提出相应的护理措施，正确答案：（1）诊断为肾病综合征.（2）护理

10、诊断：体液过多与低蛋白血症致血浆肢体渗透压下降有关。护理措施：1.卧床休息，取半匣卧位，拾高卜肢。2.给予低盐饮食，NaCk3gd.限制水的摄入，每天入水量不超过前一天24小时尿室加上500In1。3.告知病人水肿的原因及遵从治疗饮食的重要性.指导病人合理安排每天食物的含盐量和饮水量。4.记录24小时出入液域，监测尿量变化：定期测量病人体或；观察水肿的消长情况。5.监测生命体征、尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌肝、血浆蛋白、血清电解质等。6.按医嘱给药，并观察有无不良反应。护理诊断：营养失调低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关。护理措施：1.告知病人饮食疗法的重要性、基本原则

11、与要求，结合病人的营养状况与病人共同制订饮食计划，鼓励病人进食，采用无钠盐、醋和柠檬等增进食欲。2.给予足妙热量和正常量优质蛋白质，热量125.5kJ(kgd)以上，优质蛋白1.Og(kg1d)减少动物脂肪，增加富含可溶性纤维的食物,补充足够维生素及微量元素(如铁、钙)。3.每天记录进食情况，评估饮食结构是否合理，热量是否充足.4.定期测量血浆清蛋白和血红蛋白，评估病人的营养状况.护理诊断：仃感染的危险与机体抵抗力下降、应用激素和(或)免疫抑制剂有关。护理措施：1.告知病人预防感染的重要性以及感染的危险因素。2.保持病房环境清洁，定时开门窗通风换气，定期进行空气消毒和用消毒药水拖擦地板和莫椅，保持室内温度和湿度合适。3.减少病区探访人次，限制上呼吸道感染者探访。外出时做好必要的个人防护，如戴口罩等.4.指导病人注意保暖，协助其加强全身皮肤、口腔黏膜和会阴部的清洁护理，动作轻柔。5.指导病人选择柔软、宽松的衣裤。卧床休息时，协助其翻身或用软垫支掠受乐部位06.监测生命体征，观察有无咽痛、咳嗽、咳痰、肺部湿罗普、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象。