2024年乡镇新农合工作汇报（共6篇）.docx

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1、2024年乡镇新农合工作汇报（共6篇）第1篇：乡新农合工作汇报乡镇新衣合工作汇报2024年是我县新型农村合作医疗工作开展的第五个年度，Stik三J9月底，全县新农合基金保持健康、平稳运行，全县新农合各项工作接着均步推动，现将今年以来开展的各项工作状况汇报如下：一、全县新农合工作基金运行状况（一）尊金收入状况2024年度,全县农夫实际叁合”人数达到333751人，参合率为98.1%,参合人数比上年度净增2052人，乡镇新衣合工作汇报.就止到2024年9月底，县新衣合基金收入怅户当年实际到户基金共5047万元.其中：中心财政拨付2024万元，省财政预拨补助资金1543万元，县财政补助资金拨付501

2、万元，农夫个人缴纳1001万元.（二）基金支出状况威止到9月底，全县新农合基金里计补偿185271人次，IMS3526万元.其中：住院*HS15468人次，朴偿3039万元;分娩*M芸676,IHS20万元;慢性病门诊补偿1253人次，IHS56万元意外损害补偿903人次，4MS225万元，门诊婚筹K166971人次,H185万元.1-9月份全县新农合基金支出占当年筹资忌额的70%,占新衣合累积基金的65%,基金运用完全符合上级要求.二、主要工作开展状况（一）拟订全反新农合实施方案，仔细做好新农合筹资工作1 .依据省卫生厅、财政厅、民政厅,省新型农村合作医疗辛胞实施方案（2024版）（“卫农9

3、4号）的要求，耳卫生局、旦新农合管理中，结合我县新农合工作运行的实际状况,制订了一县2024年新型衣村合作医疗补偿实施方案（探讨稿）、县2024年新型衣村合作医疗门诊统筹实施方案（探讨稿），2024年12月15日，经县长、县新农合管委会主任盛必龙主持召开的一具新型衣村合作医疗工作会议探讨并获得通过，从2024年元月1日起已正式实施，工作汇报乡镇新农合工作汇报.2 .2024年9月23日，我县召开了2024年新农合工作会议,支配部署了我县2024年度参合筹奥任务.仅1个多月,全县2024年度农夫卷合筹资工作就已全部结束，经统计，全县参与2024年度新农合人数达到333761人,比2024年度参合

4、人数再次i三加2052人,全县参合率398.1%.（二）信息化开展信息化建设是促进新农合工作朝着更加平乱更D阚学发展的重要保证，我县的县级新农合结算平台参与了省农合办的统一组织建设，同时县卫生局与县电信局签订了31家新农合定点医疗机构医院管理系统的建设协议.到2024年底，全县县、娘两级41家新农合定点医疗机构已全部与县新农合管理中心县级服务器实现了碎对接.从2024年元月起，全县41家新农合定点医疗机构已全部从网上开展结报工作.（三）门诊统筹开展状况依据省农合办统一要求，我县从2024年起取消了新农合家庭帐户,同时在在乡携新农合定点医疗机构开展了门诊统筹工作，这项工作开展1年多来，运行状况良

5、好.为进一步便利依夫，我县2024年对门诊统筹工作进一步进行了延深,将全县符合条件的村卫生室列为门诊统筹定点医疗机构.到目前为止,全县建成新农合门诊统筹网络系统并开展工作的村卫生室已达到66家，占村卫生室总数的70%.加上35家乡演静点医疗机构，全县开展门诊统筹的定点医疗机构已有101家，且网盖全县大多数镇村，使得大多数农夫在家门口看小痛也能享受至断衣合报销带来的使建与实惠.（四）进一步规范全县范围民营医院结报经理为进一步加强我县新农合工作的管理杜绝在我省少部分地区出现的民宫医院参予倒卖病人以及套取新衣合资金等违规状况在我县出现.依据省农合办要求,我县从2024年6月10日起，暂停了在我县俄陵

6、医院.新城医院.洪栏桥医院这3所民管医院出院病人即时结报的办理（保脂定点医疗机构资格）.在上述3所民营定点医疗机构住院的患者，出院后由定点医疗机构帮助雷齐资料，干施到县新农合管理中心进行结算，*K比例根据同级定点医疗机构水平统一对待，和出院即时结报一样.（五）进/完善县、乡镇静点医疗机构分级管理第2篇：沽源县新农合新农合工作汇报沽源县人民财关于新衣合工作的状况汇报我县自2024年实施新农合工作以来，在县委、县人大领导和监督下，在省、市卫生部门的业务指导下，在各乡镇及相关部门的共同努力下，新农合工作运行正常,成效明显，切实有效减轻了全县农夫因病致贫.因病返贫的负担,下面就我县新农合整体工作运行状

7、况;aft如下：一、通亍状况2024年全县参合人数178577人,参合率达92.6%,今年筹资标准为每人290元，较去年增加60元.其中衣夫个人缪!您50元，较去年的长20元.中心.省、县三级财政补助每人合计240元，较去年增加40元.共筹资5178.733万元.其中农夫个人峨斐892.885万元，中心财政补助资金2357万元，省级财政补助资金965万元，县级财政补助资金965万元.截止9月底全哥卜惶总人次13295人,补信金额2598.02万元，其中住院舟尝林人次11930人，招会总金额2468.61万元；住院正常产补偿人次472人，相笠金额9.44万元；特别慢性病大额门诊IHS893人，补

8、偿金Si119.99万元；门诊补偿392人次,补悻总金额2.3358万元.勖卜医疗机构住院人次2665人次,补偿金额1298.84万元，次均住院费用11401元；县级医疗机构住院人次3565人次,*M会金额822.12元1次均住院费用3569元乡级医疗机构住院人次5700人次，补偿金额347.64万元,次均住院费用750元，补偿2万元以上有126人，其中达到7万元封顶线的有4人.二、木K方式变动,补偿比例提高依据省卫生厅要求，经省、市卫生部门批准,县政府同意，从2024年起，全县取消家庭账户基金，发金补偿模式改为门诊统筹基金和大病统筹基金.各级医疗机构住院卜偿比例均提高10个百分点，今年封顶线

9、由去年6万元提高到7万元，特别慢病大班门诊补偿比例分别提高10个百分点年封顶线分别握高200011SJ30000元孕产妇正常产住院分娩定蝠卜助为200元，门诊统潺*醴比例提高5个百分点，年封顶线提高2011t三、基金规范管理，平安运行1、根据河北省新农合基金财务管理方法，我县在县农业限行设立新农合基金账户，实行专户储存、转账管理、专款专用，经办机构（县新农合管理中）未设支出账户，做到了资金封闭运行，县财政局未对县、乡医疗机构拨付周转资金，县乡医疗机构住院患者先由医疗机构负责空付报销每月县乡定点医疗机构审核人员汇总上报县新衣合管理中心经县新衣合管理中心审核，县财政局豆核无误后,开出拨付通知，由县

10、农业银行将所报稻费用拨付医疗机构.勘Mi院患者出院后携带相关报销材料到县新农合管理中心报2匿,经合管中心审核后,开据支付申请，报县财政局豆核后开据拨款单到县农业根行领取报销费用.2、基金核算严格根蛔河北省新农合会计核解方法规定进行实质县审讨局分别对2024年、2024年.2024年新农合基金进行了审计，进一步对新农合基金实施监悟.今年上半年国家审计署支配对我县新农合基金进行了全方面审计通过审计发员新农会与社保有生豆参保人员.全县田复参保学生人数2024人.同时我县成立了新衣合工作管委会、监委会，行或半年由合管中心向管委会、监委会进行汇报，刚好听取管委会、监委会成员看法，适时进行监管.到目前为止

11、未发觉贪污.那用.挤占新衣合基金问题.3.主动创新工作方式,新农合整体服务水平全面提高,在工作实践中，结合县情,适应不断深化改革须要，主动探究,创新了工作方式,进一步健全完善了新农合服务和保障机制，提升了服务水平，对参合患者报睛市内实行一证通制度，各定点医疗机设立了新农合报俏专用,实行了服务公开承诺制度，乡（镇）卫生海寸新农合政黄、办事流程和核销所需材料、药物报销品种进行了公开公示.县新农合管理中心设立了综合办公服务大厅，简化了工作程序，提高了工作效率，圾大地便利了群众.为便利患者报销，我县与张家口市级定点医疗机构实行了新农合信息网络连接，从今年下半年正式开通患者市级医院出院即报工作.此3项工

12、作启动以来，极大地便利了群众，受到了群众好评.四.菊亍的工作措施1.县卫生局要求定点医疗机构医疗服务行为要坚决执行新型农村合作医疗的相关政策、制度和有关规定.定点医疗机构要制订和完善相关管理制度.规范医疗服务行为，确保了参合者就医得到质优.价廉、便捷、公开的医疗服务.2、定点医疗机构严格执行首诊医师负责制，仔细检亘、核实叁合患者的合作医疗证、身份证或户口簿,并作好登记（包括姓名.身份证号码、合作医疗证号码、住址.联系电话）.发觉有冒名顶替、门诊转住院等违规现象的，要马上制止，并刚好向院领导报告.各乡馍卫生院严格驾驭患者住院标准，实行有效措施,限制持续上济的乡级住院率，将乡级定点医疗机构次均费用

13、限制在合理范围，卫生局、合管中心稽直人员对乡馍卫生院不断地进行检亘.发觉定点医疗机构不仔细核准患者身份，造成新衣合资金流失的由定点医疗机构负责追回，上缴新农合资金专户，并按河北省新型农村合作医疗违规违纪责任追究暂行规定进行严格惩罚.通过以上要求及反复核食，基本杜绝了县、乡医疗机构弄虚作怛,卷取新衣合基金现象的发生.3.县新农合甑中心和县、乡定点医疗机构坚持“严格审核、快速高效、简化手续、使利操作的原则，刚好审核井办理!卜偿,严格执行“出院即报”制度.提高工作效率,以优质高效的服务取信于民,4、严格落实公示举报制度,对参合农夫住藏匿补偿状况按月.分乡整理，在乡村及乡卫生院进行公示,并公示举报电话

14、，提高工作透亮度,保睁群众知情权和监督权.5.对定点医疗机构不仔细核实参合人员身份，造成冒名顶替违规补偿,书目外费用超过规定要求，误导病人，增加医药费用以及乱检直、派用药、滥治疗、乱收症及造假病历、开假处方等弄虚作银，套取合作医疗基金等法视行为的，县卫生局依据河北省新农合责任追究暂行规定，视情节轻市，赐子警告、通报指费、限期改正、取消其定点资格等处理，追究单位的主要负责人和当事人的责任，所发生的不合理支付费用,由贡任单位支付.有违法行为的根据有关法律追究法律责任.五、存在问题1.县外转诊率偏高,1-9月份转诊率为22.3%,由于我县目前县级医疗机构服务实力较低，技术实力不强，部分病种只能转往县

15、级以上医疗机构,同时由于现在农夫经济条件较好，部分患者主动要求转往市级以上医疗机构住院治疗.2、基金运用率偏氐毂至9月底全县基金运用率51%,由于县夕脚分住院患者未刚好到新衣合食理中心报销.可能在10-12月份回县报销，预料到年底基金运用率可达75%以上.3.2024年1月I日正式成立“沽箫县新型农村合作医疗管理中心，单位将制确定为8人，属于全额拨款事业单5位,现有人员8人（含周转事业编制3人），由于现在住院人数逐年增多，工作量逐年加大，审核结算工作压力太田，现有人员满意不了现有工作须要，根据省卫生厅要求,人员配第及工作职责必需分工明确,目前审核、豆核、稽亘、信息网络管理.统计、财务、档案等工

16、作只能互兼，这样会造成工作分工职费不明,下步需增加人员编制，以更好地为全县新衣合工作服好务.六.今后工作想法(一)实行多种形式广泛宣扬，特殊是要向农夫宣讲新农合政策及实施方案、报箱程序.(二)针对新农合运行过程中存在的问题,今后出点抓好对定点医疗机构的监君省理，严格和完善各项规章制度，坚决杜绝定点医疗机构违规援作现象发生,县卫生局将接若组织县合管中心有关人员不定期地对定点医疗机构进行检食监督，对杳出的问题刚好整改，并视向Sg的大小，对定点医疗机构进行惩罚.这样我们通过多种形式的检亘、督导，促使定点医疗机构严格规范操作,杜绝套取合作医疗资金现金的发生(三)主动探究门诊统筹总租i预算付费制朗!单病种地应限额付费制度，进一步强化医疗服务行为,提高服务质量，降低服务成本，限制医疗费用不合理增长.以上;匚报不妥之处，请指正.二。一