乙肝资料（精品DOC）.docx

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1、乙肝资料（精品DoC）疾病介绍乙型肝炎感染呈世界性流行，不同地区HBV感染的流行强度差异很大，据世界性卫生组织报道，全球约20亿人普感染过HBV,其中3.5亿人为慢性感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌（HCC）0我国于2006年进行的乙型肝炎流行病毒调查结果表明，我国1-59人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%,据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中有症状须要治疗的活动性乙型肝炎患者约为2000多万。乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血（如担心全注射史等）、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有肯

2、定比例，如纹号、扎耳洞、内窥镜检查等，血液制品现已严格限制，传播可能性大大削减，不规范输血及血制品时才有发生。医务人员工作中的意外暴露也不容忽视。随着乙肝疫苗在新生儿中的大力推广，及其它母婴阻断措施的实施，母婴传播得到极大限制。目前HBV-DNA阳性母亲分娩约有百分之九十通过干预胜利阻断母婴垂直传播。HBv感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，犹如一办公室（共用电脑等办公用品）、同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染HBV0流行病学和试验探讨未发觉乙肝能经吸血昆虫，如蚊虫、臭虫叮咬传播。感染乙型肝炎病毒时的年龄是致乙肝慢性化的最主要因素，在围产期（即母亲怀

3、孕后至婴儿娩出42天内）和婴幼儿期感染HBV,分别有90%和25与30*发展为慢性感染，而5岁以后感染仅有5%10与发展为慢性感染，婴幼儿期感染乙肝后变为慢乙肝，其自然史一般分为4个期：即免疫耐受期、免疫清除期、非活动复制期和再活动期，各期特点为：免疫耐受期：血清HBSAg、HBeAg、抗HBC三者阳性（即大三阳），HBV-DNA病毒载量高，但肝功能正常，肝脏组织学检查未见明显肝损害，此期可维持数年甚至数十年。免疫清除期：此期血清可以是HBSAg、HBeAg,抗HBC（大三阳）,也可以是HBsAg,抗HBe,抗HBC（小三阳），病毒定量检测（HBV-DNA）一般大于2000IUm1.（相当于104CoPieS/m1.）,伴有肝功反复异样（如A1.T持续或间歇上升），肝组织学中度或严峻坏死、肝纤维化等，反熨或严峻的肝损害可导致肝硬化或肝衰竭。非活动复制期：表现为HBsAg,抗HBe抗HBC（小三阳），HBV-DNA低于检测下限，肝功正常，肝组织学无损害或有稍微损害，这标记着乙肝在机体内获得机体免疫系统的限制，此期患者发生肝硬化和肝癌的风险大大削减。再活动期：某些处于非活动期的患者在一.