乙肝两对半对照表.docx

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1、乙肝两对半比照表乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标记物，两对半检查项目包括：表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。因为核心抗原的检测方法较困难，临床上通常不做，所以在乙肝五项检查中，前四项是两对，核心抗体是半对，因此被称为乙肝两对半.乙肝两对半检查的临床意义乙肝两对半（乙肝五项）是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标记物。乙肝五项反映乙肝病揖免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBSAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）,e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBCAg）和核心抗体（抗HBc或HBCAb）,通常核心抗原没有检验

2、，所以通俗的说法就是两对半.乙肝五项检查是用来推断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，乙肝五项结果只是对乙肝病毒标记物的推断，只能推断体内有没有感染过乙肝病毒或者有没有抗体.能够辨别受检者是不是乙肝病毒感染者，但并不能确诊是乙肝患者或是乙肝病毒携带者或是携带有乙肝病毒的其他疾病，例如乙肝后肝硬化，乙肝伴有肝癌等乙肝两时半检查项目1.乙肝表面抗原（HBSAg）：表面抗原就是过去人们常常说的澳抗澳抗是澳大利亚抗原的简称，因为它最早是在澳大利亚发觉的，所以称为澳抗。乙肝病毒虽然构造特别简洁，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋臼质，它就是表面抗原。它的出现，标记着有乙肝病毒存在。所以，

3、假如化验时表面抗原阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。2 .乙肝表面抗体（抗HBs）：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生反抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称为抗体。抗体对人体有爱护实力。人体产生了表面抗体，就意味着机体对乙肝病毒产生了反抗力。现在很多人接种了乙肝疫苗，于是体内也会产生表面抗体，检查表面抗体，也会阳性。这时，你反而希望表面抗体最好是阳性，这就标记你注射的乙肝疫苗，接种胜利了，不会再被传染上乙肝了O3 .乙肝e抗原（HBeAg）：e抗原是乙肝病毒复制的标记。它可以判定传染性的大小。假如检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性肯

4、定不是一件好事情。4.乙肝e抗体（抗HBe）：检查时发觉了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标记着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量削减，传染性也相对降低了。5、乙肝核心抗体（HBCAb）：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标记。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标记，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于协助两对半检查有肯定意义。乙肝两对半的临床分析乙肝两对半的临床意义分析：9种常见模式序号HBsAg1HBsAb2HBeAg3HBeAb4HBcAb5乙肝两对半常见结果分析俗称O1.过去和现在未感染过HBVo乙肝两对半全阴性02+1.既往感染未

5、能测出抗TIBs：2.复原期HBsAg已消，抗-HBS尚未出现；3.无症状HBsAg携带着。乙肝两对半5阳性03+1.既往感染过HBV；2.急性HBV感染复原期：3.少数标本仍有传染性。乙肝两对半45阳性04-+1.注射过乙肝苗有免疫；2.既往感染：3.假阳性乙肝两对半2阳性05-+-+急性HBV感后康复。乙肝两对半245阳性06+1.急性HBV感染；2.慢性HBsAg携带者；3.传染性弱。乙肝两对半15阳性07-+1.既往感染，仍有免疫力。2.HBV感染，复原期。乙肝两对半25阳性08+-+1.急性HBV感染趋向夏原：2.慢性HBsAg携带者：3.传染性相对较弱。乙肝两对半145阳性；即俗称

6、的小三阳。09+-+-+急性或慢性乙肝感染。提示HBV夏制，传染强。乙肝两对半135阳性俗称大三阳。乙肝两对半的临床意义分析：16种少见模式10+-1.急性HBV感染早期，急性HBV感染潜藏期；2.慢性HBV携带者，传染性弱。乙肝两对半1阳性11+-+-1.慢性HBsAg携带者易转阴；2.急性HBV感染趋向曳原。乙肝两对半25阳性12+-+-急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。乙肝两对半13阳性13+-+1.急性HBV感染趋向复原；2.慢性携带者。乙肝两对半1345阳性14+-1.亚临床型HBV感染早期：2.不同亚型HBV二次感染。乙肝两对半12阳性15+1.亚临床型HBV感染早期：2.

7、不同亚型HBV二次感染。乙肝两对半125阳性16+-+-亚临床型或非典型性感染。乙肝两对半124阳性17+-+.亚临床型或非典型性感染。乙肝两对半1245阳性18+-+亚临床型或非典型性感染早期；HBsAg免疫熨合物，新的不同亚型感染。乙肝两对半1235阳性19-+-1,非典型性急性感染：2.见于抗-HBC出现之前的感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。乙肝两对半3阳性20-+非典型性急性感染。乙肝两对半35阳性21-+急性HBV感染中期。乙肝两对半345阳性22-+-+-*HBV感染后已复原。乙肝两对半24阳性23-+-非典型性或亚临床型HBV感染。乙肝两对半23阳性24-+-+非

8、典型性或亚临床型HBV感染。乙肝两对半235阳性25-+-急性HBV感染趋向复原。乙肝两对半4阳性乙肝两对半检查只是乙肝检查项目中的最基本的一项常规检查，不能作为乙肝患者病情轻重的依据，须要进一步检查：肝功能，HBV-DNA乙肝两对半检查全阴性乙肝两对半全阴性说明没有被乙肝感染。但须要留意的是，没有被感染当然好，但是体内没有抗体，也就是没有乙肝病毒的抵挡实力，那么和乙肝病毒患者接触就有被感染的可能，所以这类人群仍不能掉以轻心，那我们该怎么办呢？或简洁最有效的方法就是刚好注射乙肝疫苗，使体内产生抵挡乙肝病毒的抗体，然后定期检查，因为时间久了，抗体的水平会逐步下降，须要再次注射疫苗提高体内的抗体水

9、平，来达到爱护身体不受乙肝病毒的侵害。乙肝两对半全阴怎么办在乙肝两对半检查中，乙肝五项全部阴性是常常可以看到的状况，假如谁的检杳中出现乙肝五项全阴可以说是个好现象，但是并不是最志向的状态。那么乙肝五项全部阴性怎么办呢？乙肝五项结果全阴性说明既没有感染上乙肝病毒，但也没有乙肝抗体，检查者应当刚好的接种乙肝疫苗。并在接种完全程的3针疫苗之后，再检查一次乙肝两对半，查看产生的抗体的滴度状况，假如小于10微克就要接种加强针疫苗。乙肝五项全部阴性还有另外一种状况，专家说明说，有些人乙肝五项全部阴性却是病毒变异引起的，所以说，检查过乙肝五项全部阴性之后，最好是检查一下乙肝病毒DNA和病毒变异检测，看看是否

10、存在病毒变异。总的来说乙肝五项全部阴性怎么办，就是要再做进一部的病毒DNA检查，假如检查没有乙肝病毒的存在，就要刚好的注射乙肝疫苗，依据0、1、6的原则进行，而假如检查DNA呈阳性,就起先了与乙肝病毒抗争的道路，定期复查主动治疗才是硬道理。乙肝两对半检杏留意事项乙肝两对半检查检杏是乙肝检查化验中的常规检查，不管是检查是否感染了乙肝病毒，还是评价乙肝治疗的效果，都须要进行乙肝两对半检查。权威肝病专家指出，乙肝两对半检查中要留意以下几个问题。乙肝两对半检杳结果阳性并非都是得了乙肝很多人一看到乙肝两对半化验单上有+号就认为是得了乙肝，乙肝两对半检查结果阳性并非都是得了乙肝。其次项为阳性的人，说明他H

11、身就存在抗体，只要乙肝病毒想侵入，它就会发起反攻，对人体健康是有爱护作用的。还有很多人第五项为阳性，说明曾经被乙肝病毒感染过，但由于自身体质好，免疫力强，使乙肝病毒无法伤及要害，只要在生活中接着保持良好的生活习惯，保证强有力的反抗力，乙肝就别想轻易缠上身。误认为乙肝两对半检查就是定性检查乙肝两对半的检查分为定量和定性检查，详细的检查结果须要专业医生来分析。乙肝患者还要做乙肝病毒DN和肝功能的检查，再依据综合结果来分析病毒侵害的程度和传染性强度。有很多被乙肝侵扰的人，对家人、子女都没影响，所以遇到乙肝要先分清善恶。乙肝两对半检查结果为大小三阳不能反映病情轻重和传染性强弱这个问题是乙肝两对半检查中

12、的常见问题，也是我国人民对乙肝的错误相识域突出的体现。人们总是把大三阳、小三阳作为病情轻重和传染性强弱的标记。肝病专家指出，大三阳、小三阳只反映乙肝患者体内乙肝病毒数量的多少，不能反映病情轻重和传染性强弱。大三阳体内病毒数量多，小三阳体内病毒数量少。传染性强弱要依据乙肝病毒DNA(HBVDNA)检查结果来推断。什么是HBVDNA检测？HBVDNA检测有什么意义？HBVDNA检测：精准诊断乙肝病情的金指标HBV-DNA乂可以称为乙肝病毒基因，临床上，HBV-DNA是乙肝病毒最干脆，而且灵敏性最高的指标，所以常用来检查乙肝患者体内的病毒数量以及了解病毒的熨制状况。对于精确诊断乙肝至关重要。乙肝病毒

13、DNA就是使乙肝病毒能复制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。世界上任何生物都是依靠闩身的DN来复制F1.己的后代，以求制造出相像于自身的生物，因此它是不行或缺的因子，乙肝病毒也一样。在医学上，病毒的繁殖被称之为熨制。医生在衡量乙肝患者的病情时，须要测血液中是否含有乙肝病毒味A（定性，即阳性还是阴性），确定是否有传染性：而且还要测一下带有病毒的数量（病毒载量），就是判定传染性的凹凸。探讨证明，乙肝大小三阳中的抗原或抗体都是蛋白质成分。抗原是病毒本身的组成成分，抗体则是患者本身产生的能中和病毒抗原的蛋白质。举个形象的例子：乙肝病毒如同一只橘子，乙肝病毒表面抗原是橘子皮，病毒的核心成分是橘子的

14、瓢，乙肝病毒DNA好比橘子的核。因此，乙肝病毒DNA就是乙肝病毒的种子。因此，HBV-DNA检测是推断乙肝病毒有无第制的金指标。乙肝表面抗原阳性不表示肝脏有病依据我国流行病学调直发觉，乙肝表面抗原HBsAg阳性者中乙肝C抗原HBeAg阳性者为31.94%HBcAg阳性是乙肝病毒繁殖的标记，HBSAg阳性者并不肯定具有传染性。同时，即使有乙肝病毒繁殖，也不肯定就有肝组织的损害。因此，HBsAg阳性和肝脏有病是有区分的。乙肝两对半检查常见结果乙肝两对半检查常见结果如下（1）第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜藏期后期；（2）第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于

15、感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；（3）第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期；（4）第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝；（5）第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称大三阳，这种状况说明是急、慢性乙肝；（6）第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称小三阳，说明是急、慢性乙肝；（7）第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的熨原期，或曾经感染过乙肝病毒；（8）其次、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的熨原期，已有免疫力；（9）其次、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力。乙肝两对半能否反映乙肝病情的轻重绝大多数乙肝患者及相当一部分医务工作者以乙肝两对半检查结果大三阳、小三阳等来推断乙肝病情的轻重，并且视三阳是否转阴为疗效好坏的惟一指标，这是极其错误的。无论是大三阳还是小三阳，都不能说明或推断乙肝病情的轻重，只能说明体内携带乙肝病毒，还有病毒的复制状况，不能说明病毒的严峻性，也不能代表肝病到了什么程度或体现疗效的好坏。推断和划分乙肝病情轻重