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1、乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国,主要侵扰儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严峻威遍人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严峻的一种传染病。乙型病毒性肝炎无肯定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势。编辑本段病原学乙型肝炎病毒(HBV)为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分了杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出JIBV-DNA0通过北京乙肝肝病毒试验探讨供应了在肝外细胞复制的证据。人HBV也
2、可能在肝外细胞内复制,有待深化探讨。HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒:Dane颗粒(IIBV颗粒),外壳蛋白HBsAg,核心含有HBV-DNA及HBVDNAP(DMA-多聚陶)、HBcAg.HBeAg;小球形颗粒;管形颗粒。后:者为HBV复制过程中过剩的病毒外壳(HBsAg),不含核酸。UBV基因组(HBV-DNA)由双链不完全环形结构的DNA组成,含3200个核甘酸。由于其宿主范围较小,体外细胞培育分别病毒尚未胜利。近年随着分子克隆技术的应用及体外培育细胞系转染的胜利,对HBV旦制过程有了进一步的了解。HBV-DNA分为负链(长链)及正链(短链)所组成。其负链有4个开放读码框架(OP
3、enReadingFrame,ORF):S基因区,由S基因,前S2(pre-S2)基因、前S1.(pre-S1)基因组成。分别编码HBsg.pre-Spre-S1.及多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R);C基因区,由前C基因和C基因组成。分别编码HBeAg及HBcAg:P基因区,编码HBV-DNp,并具有逆转录的活性;X基因区,编码HBxAg,并具有.激活HBcAg基因的作用。HBV熨制过程HBV基因组虽为双链环形DNA,但其复制过程有RNA逆转录病毒的特性,须要逆转录酶活性产生RNDN中间体,再接着进行夏制。其过程为:在由病毒和/或细胞来源的DN-p作用下,正链首先延长形成共价闭合环状DN(Cova1.ent1.yC1.osedCircu1.arDN)。以此为模板,通过宿主肝细胞胸的作用转录成豆制中间体。再以此为模板,通过逆转录酶的作用,形成第一代和其次代DNAo此双链DNA部分环化,即完成HBV-DNA的复制。病毒基因变异乙肝病毒为DNA病毒,是一种反转录病毒,病毒反转录的过程是利用自身DNA聚合施进行的。但是由于乙肝病毒夏制须要经过前基因组RNA中间体、利用病毒本身缺乏校对酶活性的DNA聚合酶反转录成负链DNA,较其他DNA病毒易于变异,可以发生一个核甘酸(点突.