临床生化检验试题库.docx

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1、一、名诃说明1、抗凝剂:应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻挡血液凝固,称为抗凝。阻挡血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。2、确定性方法:精确度最高,系统误差最小:经过具体探讨未发觉产生误差的缘由,其测定结果与“真值”最为接近的方法。主要有重量分析法、中子活化法、同位素稀释-质谱分析法(ID-VS)等。3、参考方法:是指精确度与精密度己经被充分证明,且经公认的权威机构(国家主管部门、相关学术团体和国际性组织等)颁布的方法。这类方法干扰因素少,系统误差很小,有适当的灵敏度、特异度、较宽的分析范围并且线性良好,重复测定中的随机误差可以忽视不计。4、常规方法:具有足够的精密度、精确度和特异

2、度,有适当的分析范围,经济好用,其性能指标符合临床或其它目的的须要的方法。5、标准品:它的一种或几种物理或化学性质已经充分确定,可用以校正仪器和某种测定方法的物质。6、一级标准品:已经确定的稳定而均一的物质,其数值已由确定性方法确定或由高度精确的若干方法确定,所含杂质已经定量。主要用于校正确定性方法,评价和校正参考方法以与为“二级标准品”定值。7、二级标准品:这类标准品可以是纯溶液(水或有机溶剂的溶液),也可以存在于相像基质中。可由试验室白已配制或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值或用一级标准品比较而确定。主要用于常规方法的标化和限制物的定值。8、限制物:限制物用常规质量限制,以限制病人标

3、本的测定误差。有定值血清和未定值血清两种。限制物不能用于标定仪器或方法。9、试验误差:简称误差,是量值的给出值与其客观真值之差。10、系统误差:是指一系列测定值对真值存在同一倾向的偏差。它具有单向性,而没有随机性,常有肯定的大小和方向:般由恒定的因素引起,并在肯定条件卜多次测定中重更出现。当找到引起误差的缘由,实行肯定措施即可订正,消退系统误差能提高测定的精确度。11、随机误差:是指在实际工作中,多次重更测定某一物质时引起的误差。误差没有肯定的大小和方向,可正可负,数据呈正态分布;具有不行预料性,不行避开,但可限制在肯定范围内:分析步骤越多,造成这种误差的机会越多:随测定次数增加,其算术均数就

4、越接近于其值。12、精密度:是表示测定结果中随机误差大小程度的指标。它表示同一标本在肯定条件卜多次重笈测定所得到的系列单次测定值的符合程度。13、精确度:是指测定结果与真值接近的程度,一般用偏差和偏差系数表示。14、特异度:即专一性,是指在特定试验条件5分析试剂只对待测物质起反应,而不与其它结构相像的非被测物质发生反应。分析方法特异度越高,则测定结果越精确。15、干扰:是指标木中某些非被测物质木身不与分析试剂反应,但以其它形式使待测物测定值偏高或偏低的现象,这些非被测物质称为干扰物.16、检测实力:即检测限度或检出限,是指能与适当的“空白”读数相区分的待测物的最小值。17、回收试验:回收是指候

5、选方法精确测定加入常规分析标木的纯分析物的实力,用回收率表示。回收试验的目的是检测候选方法的比例系统误差。18、回收率:回收试验中测得的回收浓度占加入浓度的百分比例。19、允许分析误差:表示95%标本的允许误差限度,或95$的病人标本其误差应小于这个限20、参考值:从按若干标准规定的参考人群中选定肯定数量的参考个体,通过检测所得结果,经统计学处理求得均值(X)和标准差(三),均值(?)即为参考值。21、参考范闱:从按若干标准规定的参考人群中选定肯定数量的参考个体,通过检测所得结果,经统计学处理求得均值(T)和标准差(三),上述结果的95%的分布区间(V2s)即为参考范围。22、医学确定水平:为

6、对临床病人的诊疗具有医学推断作用的临界分析物浓度.23、金标准:是指通过活检、尸检、外科手术、随访等所做出的确定性诊断。24、ROC曲线:ROC(receiveroperatingcharacteristiccurve)即受试者工作特征曲线,或又称相对作曲线(re1.ativeoperatingcharacteristiccurve):以试验的敏感度为纵坐标,1一特异度(假阳性率FP率,FPR)为横坐标作图,依照连续分组测定的数据,分别计算TPR与FPR,并将相对的点连续起来就得到受试者工作曲线(RoC曲线)。25、质量限制:指为达到质量要求所实行的作业技术和活动,其目的是监测检验过程中的误差

7、,限制有关的各个环节,防止得出不行靠的结果。26、质控品:为质控目的而制备的标本称为质控品。质控品宜含有与测定标本同样的基础物质,其分析物应具有参考值、病理值和医学确定水平三种水平浓度。27、试验室认可:是由权威性专业组织依据肯定的标准对试验室或试验室工作人员进行检杳、考核,认可能够开展或胜任某些工作,并授予资格的过程。28、光谱分析:指利用物质具有汲取、放射或散射光谱谱系的特点,对物质进行定性或定量的分析方法。它具有灵敏、快速、简便等特点,是生物化学分析中最常用的分析技术。29、番活性:即唧促反应速度,指在规定条件卜.单位时间内底物的削减量或产物的生成员30、临活性单位:指在肯定条件卜使酶促

8、反应达到某速度时所须要的陶量。31、酶活性国际的位:IIU指在规定条件下(25C,最适PE最适底物浓度),每分钟催化1mo1.底物发生反应的酶量。32、延滞期:反应起先时,酶与底物分子结合很少,反应速度很慢,底物或产物的变更量与时间不成正比,这时期称为延滞期。33、线性期:延滞期的时间一般为数秒钟到数分钟:随着时间的推移,酣与底物分子结合增多,反应速度加快,底物或产物的变更量与时间成正比,这时期称为线性期。34、偏离线性期:在酶促反应过程中,随着底物的削减和产物的增加,逆反应增加,反应速度减慢,这一时期称为偏离线性期。35、固定时间法:是测定辞促反应起先后段时间内底物的削减量或产物的增加量。该

9、方法在反应进行到预定时间后要终止反应,因此又称为终点法(end-poin1.ana1.ysis);该方法反应时间的预定是从t1.-t2,因此也称两点法(two-pointana1.ysis)36、连续监测法:是测定底物或产物随时间的变更量,又称为速率法。该方法每隔肯定时间(1060s,测定一次底物或产物的变更量,连续测定多点,然后将测定结果对时间作图,绘制反应速度曲线。37、I:具那:在酣学分析中,往往利用醇作为匚具,检测另一种陵的活性或底物浓度,我们将作为试剂用于测定待测值活性或底物浓度的磨称为工具的。38、心肌酶:常用于急性心肌梗死诊断的那类有AST、1.DH和CK,统称为心肌於。39、急

10、性时相反应蛋白:在急性炎症或某些组织损伤时,有些血浆蛋白质含量会增高,有些会降低,这些血浆蛋白质被称为急性时相反应蛋白(acu1.ephasereactants,APR)O40、1.OWry改良法:在酚试剂法的基础上改良;即在酚试剂中加入Cu2+,集中了酚试剂法和双缩取法两者的作用,提高了呈色的灵敏度,其中75$呈色咏铜离子产生。反应产物的最大吸光度在65075Onm之间。1.OHry改良法的灵敏度为双缩眠法的100倍左右。41、糖尿病:是一种慢性、困难的代谢性疾病,系由于胰岛素相对或肯定不足,或利用缺陷引起的病理性高血糖症。42、酮血症:血液中柑体(乙酰乙酸、-羟丁酸与丙酮三者统称为酮体)形

11、成过多引起血中含量增高,称酮血症(Retonuria)e43、0GH:指口服葡萄精耐量试验。口服肯定里葡萄糖后,每间陶肯定时间测定血糖水平,从而推断病人胰岛索分泌的反应性和实力的试验。44、脂蛋白受体:是一类位于细胞膜上的糖蛋白。它能以高度的亲和方式与相应的脂蛋白配体作用,从而介导细胞对脂蛋白的摄取与代谢,进步调整细胞外脂蛋白的水平。脂蛋白与脂蛋白受体的作用不仅是运输脂蛋白至细胞所必需,也是从血和外周组织中有效清除具有潜在致动脉粥样硬化的脂蛋白所必需的。45、清道夫受体:主要存在于巨噬细胞表面,介导修饰1.D1.(包括氧化1.D1.和b-V1.D1.)从血液循环中清除。其表达不受细胞内胆固醇浓

12、度的调整。巨噬细胞能不停地通过清道夫受体摄取修饰1.D1.的胆固醉,导致胆固薛堆集和泡沫细胞形成,促进动脉壁粥样斑块形成。46、残粒受体:能识别ApoE,是清除血液循环中CM残粒和V1.D1.残粒的主要受体,它也能结合含ApOE的HD1.O47、高脂蛋白血症:高脂血症(hyper1.ipidemia)是指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平上升。血浆脂类以血浆脂蛋白形式存在,因此,高脂血症肯定时高脂蛋白血症(hyperIiPoPrOIeinemia)O48、脱水:人体体液丢失造成细胞外液的削减,称为脱水(dehydration),49、高渗性脱水:指水的丢失比例高于Na+的丢失,造成细胞外液中Na浓

13、度上升,晶体渗透压增大。这种状况常在大量出汗失水过多后出现。50、等渗性脱水:指水的丢失与Na+的丢失量等比例,须要与时补充等渗盐水加以缓解。51、低渗性脱水:指Na+的丢失比例大于水的丢失,常由猛烈呕吐、腹污,造成大量消化液丢失所致,服用某些排Na+利尿剂时亦可发生,须要补充适当的NaC1.溶液。52、水肿:当机体摄入水过多或排出削减,使体液中水增多时,称为水肿或水中毒。53、血氧饱和度:血液中HbO2的量与Hb总量(包括Hb和HbO2)之比称为血氧饱和度。54、Bohr效应:PH对氧解离曲线的影响称为Bohr效应。PH上升时,H+浓度降低,使Hb与02的亲和力增加,曲线左移,有利于Hb与0

14、2的结合,使血氧饱和度增加,增加血氧运输量。否则相反。55、二氧化碳分乐(PC02):是指物理溶解在血液中的C02所产生的张力。PCO2基本上与物理上溶解的C02量成正比关系。56、氧分压:是指血浆中物理溶解的02所产生的张力。57、二氧化碳总量:(TCO2)指血浆中各种形式存在的C02的总含量,其中大部分(95%)是HCO3-结合形式,少量是物理溶解的C02(5%),还有极少量以碳酸、蛋白氨基甲酸酯与C032-等形式存在。58、实际碳酸氢盐:(AB)指血浆中HCO3-的实际浓度。即指未接触空气的血液在37时分别的血浆中HCo3-的含量。通常由实测的PH与PC02依据H-H方程计算所得,也可以

15、实际测定。59、标准碳酸氢盐:(SB)指在37C时用PC02为-IOmmHg与P02为100mmHg的混合气体平衡后测定的血浆HCO3-的含量。通常依据p1.1.与PC02数据计算求得。60、缓冲减:(BB)指全血中具有缓冲作用的阴离子总和,包括HCO3-,Hb,血浆蛋白与少量的有机酸盐和无机磷酸盐。61,碱剩余:(BE)是指在37C和PC02为40TCnHg时,将I1.全血PH调整到7.40所需强酸或强碱的胸。1数。BE是代谢性酸碱中毒的客观指标,对酸碱平衡紊乱的推断和治疗导向有重要意义。62、阴离子隙:(AG是依据测定出血清阴离子总数和阳离子总数的差值计算而出,它表示血清中未测定出的阴离子

16、数。63、微量元素:指含量占体重0.01%以下元素。尽管在体内含量极低,但其广泛的生物学作用和临床意义口益受到人们的重视,这些物质的检验也为临床工作者供应有益的帮助。64、B-胆红素:血液中的未结合胆红素通过非两促反应与白蛋白结合,以“未结合胆红素白蛋白豆合体”形式在血液中运输,此更合体即6-胆红素。该更合体有利于未结合胆红索的运输,也限制了未结合胆红素通过细胞膜。B-胆红素重氮反应呈阳性。65、生物转化:机体对很多外源性或内源性非养分物质进行化学转变,增加其水溶性(或极性),使其易胆汁、尿排出,这种体内变更过程称生物转化(biotransformation)66、卡门氏单位:1.0m1.血清在25C,340rm,反应体积3.0m1.,光径1.oCm时每分钟测定吸光度下降

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