中药防治“降压灌注不良综合征”.docx

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1、中药防治“降压灌注不良综合征”1引起脑血管病变；高血压是脑血管病的首要危急因素。据报道，美国高血压病患者脑梗塞的发病率是正常人的23倍。日本高血压病人患脑血管病者是正常人的13.1倍。在我国有人报道，80%的脑血管病人与高血压有关，其中86%的脑出血和7N的脑梗塞都有高血压病史，而没有症状的高血压，发生脑血管病的机会是血压正常者的1倍O高血压引起脑血管病的机制，主要是加速脑动脉硬化引起的。由于长期的高血压可导致小动脉管壁发生病变，管腔狭窄，内膜增厚，当脑血管管腔进一步狭窄或闭塞时，可使脑组织缺血缺氧而发生脑血栓形成。高血压还可引起小动脉壁透亮样变，纤维素样坏死，进而形成微小动脉瘤。当血压骤升时

2、，可使这种已经变硬脆弱的血管裂开，而发生脑出血。2引起心脏病：长期血压增高，必定导致循环阻力渐渐增加，左心室为r克服外周阻力，必需加强收缩，才能将血液射入主动脉，这样左心室渐渐发生代偿性肥厚。肥大的心脏重量经常超过400g,甚至可达800g,（我国成年人正常心脏重量在250g左右），左心室壁厚度可达2cm以上（正常心脏左心室壁厚度约09cm),其肌纤维厚度为正常的一倍。虽然心肌纤维肥大明显，但肌纤维间的毛细血管数量并无相应的增加，所以，在单位体积内毛细血管的密度相对地比原来降低了，这样使肥大的心脏纤维处于一种相对缺血状态；另一方面，冠状动脉由于长期高血压的影响，而发生血管壁养分障碍，内膜通透性

3、增加，有利于血液中类脂质向内膜浸润而促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，这样心肌长期处于缺血缺氧状态。加之左心室长期负荷加重，久而久之，收缩力减退，失去了代偿实力，而发生左心衰竭。左心衰竭后，舒张期左心房血液向左心室灌注受阻，左心房压力增高，进而导致肺动脉高压，右心室因而渐渐肥厚并扩大，最终发生右心衰竭，而导致全心衰竭。3引起肾脏病；长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。4引起视网膜病变：高血压病早期眼底小动脉缩小。进而轻度硬化。血压持续上升，病人眼底小动脉硬化往往非常明显，表现为动脉管壁透亮度变低，管腔狭窄，中心反射增宽。在动静脉交叉处静脉两端变尖，远端肿胀。随着高血压病的渐渐加重，视网膜动脉旁边可出现少量出血。在高血压病的晚期或高血压急症，由于血压急骤上升，视网膜动脉急剧收缩，常导致视网膜屏障破坏，血浆和细胞均可渗出，从而出现视.