中药学复习笔记.docx

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1、中药学要习-本草著作1 .本草学问第一次大怠结：神农本草钱（本且）是我国现存报早的药学专茗，初步装定了本茎学的基6$成书于东汉，栽药365种,将药物分为上、中、下三品。上品120种,无苗.补虚。中品120,既可以补发，又可以祛邪治病.介于有春无毒之间。下品125种，有石，法邪除病，不能长期用用.它开了本独按效用分类的先河。2 .本草学问其次次大总结：本草经集注.陶弘景：成书年头：南北朝时期.截药：730种365*2。本书按药物来源的自然跟性分类以玉石、草木、虫善、果菜、米食、出名无用七类归并药物。这种从基原动身的分类法，又开药物分类一大法门。并且果纳了朱麴分书.小字增注的文献出更标识法,使药学

2、内容源流涌是，是非各有所归。确立的综合本产的基本格式。3 .南朝刘宋时期函验雷公炮炙论）,为我国第一部中药炮制学专著。4 .本星学向第三次大总结：新修本独（唐本苑）：作者：赤被第；成书年头；659年：栽药：844触或851853；创新；首创药图：历史价值：1、世界第一部药典.我国第一部官修本苧.2开创了图文比照的先例。5 .本革学同第四次大总结：经史证类备息本西）（证类本空）；作者：唐慎微；成书年头：宋代1108年：载为：1558种：创新：首裁方剂（创方药兼收的第写体例）.首就医案创本苧著作记就医案的编写体例。6 .本单学问第五次大总结：本草纲目（坳目）：作者：李时珍；成书年头：期代：内容：1

3、892种.附图1160余W1.附方I1.OQO苜.分16部、60类。特点：内容丰S,文献大，分类详明，实物考证准确：学术价值：对植物、动物、炉物、农学、气品、化学、冶金等方面均有贡献.7 .本基学问第六次大总结：本草纲目拾遗:作者：赵学敏；成书年头；1765年（泊朗）；栽药：921种（新制716神：创新：创断代本茎若作（1618世纪）的娓写体例。8 .国家中医药管理局中华本苑，1999年出版，收毂药物898。种，内容尤丰S.为当代官修本草。二.产地，采集1 .宿地药材：即产于某一地区、质好、疗效佳、应用历史悠久的优质药材。2 .中药的采集：植物药采收时间（1）全草类药：植株充分生长、枝叶茂密期

4、采收.如席黄、益母独等。大多在今秋季节植株充分成长、草叶茂花或开花时期果集.但有此植物的叶亦有在秋冬时采收的.（2）叶类药：叶片充分生长的花密期或盛花期采收。如苏叶等。但桑叶在毋后果收。（3）花类药：花蕾期或盛花期采收。如红花、辛夷等。（4）果实、种子类药：成熟或将熟期采收。如瓜娶、苍耳子等.但百度、枳实等采幼果。（5）根及根茎类药：策看或深秋采收。如天麻.地错皮等。但延胡索、半夏等宜熨季采收。（6）树皮类药：潸明至直至间柒收。如苴粕、厚朴等。（7）根发类药：同根类药。3 .中药的贮存（1）为什么要重视存？（贮存不当，有效成分丢失或变更，疗效降低,甚则发生不良反应o（2）存一被要求：干燥,低温

5、.通风,卫生，平安。（3仁存时间与功旎：当年新货质佳六.陈为半豆嵬毒与英英.枳实81黄共陈皮：六般药物宜陈久.入药方如奏效奇。三.炮制1 .炮制,又称炮炙，是药物在制成各触剂型之前对药材的然理加工以及依据医疗须要而进行加工更理的一些方法。炮制原则：不及则功效难求,太过则气味反失2 .炮制目的（1）增加药物的作用.提高叱床疗效。如里炙百部加强止咳.姜汁制竹茹加强止呕等。（2）降低或消退药物的百性、烈性与副作用,保证用药平安。为附子火炮以减去.大黄蒸制以缓和烈性,一酒制以抑制傕吐之副作用等。（3）变更药物的性能，使之更统适应病情须要.如生地蒸晒后为熟地，性转日温，功能补血埴精等。（4）变更药物某些

6、形态，便于贮存和制剂。如肉豆暮盐制便于忙存，滑石粉砰便于制剂等。（5）姓净药物,保证用案情确。如去泥土等。（6）斯臭.铸味，便于.服用0如昆布水洗去盐分等。3 .炮制方法（1）修治（纯净，粉碎，切制）（2）水制（沟，漂，水飞）（3）火制（妙,炙,煨.炮等）（4）水火共制（煮，蒸，浑，淬（5）其他制法（制番.发酵.发芽）用用炮制方法：（1）水飞：水飞是研舒方法之一，适用于炉石和贝光类不易溶解于水的药物如朱砂等.目的是使药物粉博得更加细1.便于内用和外用。在水飞前先将药物打成祖末.然后放在研钵内和水同研，烦取上部的混忌液，然后再将沉于下部的粗末接着研磨，这样反要未作，斫至将细粉放在舌上尝之无清为度

7、。水飞并可防止粉末在研冷时飞扬.以削减损辕。（2）妙：1）炒黄炒焦炒炭三种不同的程度。2）辅料炒矿物或者动物的粉末。（沙，土，大米，麦默，海蛤粉.滑石粉）映炙.用铁砂与药物拌炒称为砂炙。先将铁砂炒热呈;色.倒入药物拌炒,松胖为度，取出，去铁砂。例如山甲片、龟板、签甲等经过砂炙后变成松脆，易于煎取药汁.或赳粉制丸。（3迦：炮与炒炭基本相同，但炮要求火力猛烈，操作动作要快,这样可使药物-般须切成小快通过高热,达到体积膨胀松胖.如干姜即用此法加工成为炮姜发。（4）夷：是将药物加热就炒的另一种方法。（液体辅料就炒药物叫炙）（笠蜜.酒.醋，芟汁，起水，童怪）承炙,即加燎声锌妙。先将铁钢、铲刀用潸水洗净拭

8、干,烧热铁锅,倒入燎烫.待理化灯略加清水，然后放入药片反复拌炒，炒至蜜汁吸尽，再填洒少许涌水炒干，使药物不粘手为度。例如炙紫苑、炙兜铃、炙甘茸等。药物用雷炙,是取它海肺、补中及斯味的作用。（5）俄研脆般（又叫明赛）：指用于石和贝克类不弱碎裂的药物如法石、牡蛎等。将药物放在铁丝篇网上，H于无烟的烈火中烧，程度视药物性质不同而定。5T石类药物必需至红色为度：贝梵类药物则至微红,冷却后呈灰白色。K（间接烧）：少数体轻质松的药物为除棕、人发等则适用词法。即将药物放在铁锅内,另用较小铁锅蒲上,用盐泥固封锅边，小铁锅上压一至物,不便泯气.SE火上烧至滴水于小铁锅上马上沸BS或以白纸贴于小锅上,当纸烤焦为止

9、，待冷却后取出。（6）煨：免潮湿的纸或者潮湿的面粉把药物包袱放在火里烧（如壬根,生姜,木香或者肉豆藕）降低剌漉性。（7）水火共治淬：先把药物烧红，然后把明爆了的引物或者动物的甲天自摆立刻放到冷的液体当中，让其立刻受冷收缩崩解，便于癌碎,便于制剂（8）水火共治：火单：在大量的沸水中放少的药物立刻也它赛起来.四.为性理论1 .中药性能：又称为佐,即中药作用的基本性质与特征的概括。药性理论：有关药性的理论，包括四气.五味、升降浮沉、归经、有责无质等。2 .四气（1）楣念：塞、热、温、凉四种性质,又称四性。（2）魂定依据：从人体对药物的反应中总结出来的。（3）阴阳属性：塞凉属用.温匏属阳。（4）!B化

10、表述：大塞塞彼塞凉平大热热温温平四气的作用：（1温热性的作用泡里散寒：治疗里引证及表寒证。补火助阳：治疗阳虚证。回阳救逆I治疗亡阳证。泡塘气IIIh治疗寒凝气滞血S?证。副作用：伤阴液。（2）寒凉住的作用清热泻火：治疗里热证及表热证。养阴：治疗阴虚内热证。凉血：治疗血淤证。副作用：伤阳气3.五味（1）概念：五味原来是指辛甘苦酸成物和真实的味道,但性转当中的五味主要是用于反映芮何作用的一些性整和特征。这些作用主要是补泻敛破方面。是药物酸、苦、甘、辛、成五种味道，也是对药物不同功签的高度概括.另外，涩附于酸，淡附于日。（2）确定依据：口尝实践真实味道和药效归纳。主要驾驭住能的味）（3）阴阳及性：辛

11、、甘、淡1阳，酸、苦、涩、成屈明。作用：（1）辛味的作用（芳舌的气味）OigJ:散表邪（治表证，则齐）,散内结（治痰核雳物.熨枯草）碘行；行气（治气滞证，除皮），行血（治血淤证，川背。量涧：滴肾烘（治肾虚证,冤丝子）。不良反应：舞黑伤阴.（2）苦味的作用颂泄：3、清泄清热泄火，治火热内燃证，随子，2,通泄通便泻下，治热结便秘证，大荚）,1,降泄（降肺气,，治喘咳，厚朴：降胃气，治呕恶，柿蒂）。口燥：湾热馒湿苦;5药,治湿热证,黄连）.燥湿敢强（苦温药,治零湿证.橘皮，厚朴，苍术）彦坚：苦第坚阴。黄怕坚肾阳，治肾阴虚相火妄动证。不良反应：历津、收有。（3）甘味的作用函补：补气（治气虚证，人参），

12、补血（治血虚证，然地）,补阴（沿用虚证，麦冬），补阳（治阳度证，巴载天。密维：缓急止痛,接和药性。缓和解脉拘军（治筋脉拘罕证，甘草）.绥和急踩易怒（沿脏蹦病，小麦.碘和：和味,和中（补虚药，消食药），调和药性甘生。尊考可以和石。不良反应，脑漏滞胃。（4）酸味的作用斯收涩：治滑脱不禁证。在肺敛汗固去、缴肺止咳，治白汗盗汗、久咳不止，如五味子;在肾涩楂止遗，治遗精滑精遗尿等，如山茉英；在大肠，涩肠止泻，治久泻久痢，如石榴皮；在五脏，收敛固脱，治元片将脱证，如龙骨。翅生津：治津亏口渴证,如乌梅。不良反应：收敛邪气。（5）底味的作用软坚：软坚敢结,治陶行等，如鳌甲。碘泻下：治燥屎内结证，特别局限只有芒

13、硝I）不良反应：多食咸则脉凝涩。（6）淡味的作用御游能利：蘸澎混利水（能利尿（猪苓，洋泻，蕙仁）（甘淡并理）归蛉：是指药物对机体某部分的选注行作用。归羟的确定：是在中医脏版筋络学说的基础上，以所治的病症为依据0临床意义：能埒增加用药的搐确性。4,升降浮沉（1）概念：指药物进入人体后四种不同作用趋势。升是上升.降是下降,浮（向外是发敢、外行,沉（向内）是收敛、因就。升降沉浮的趋势是与病势的升徭出入的帧向相对而言的。现在是由功效来确定药物的趋势。能够影响升降沉浮的方法：地制配伍。（2）阴阳属性明浮性：升阳发表，法风散疡，涌吐,开窍等。额降性：泻下,利水，生镇安神.潜阳送风,降逆止岖,止咳平隔等。沉

14、降性：渴下，利水，壬绡安神，泄阳煽风,降逆止呕,止咳平喘等。确定药物升降浮沉的依据：（1）药物的质她；质轻主升浮，质王主沉降（酒花皆升，1旋覆花独降；谙子自降，唯宜用子独升）（2）药物的性味：辛、甘升浮，酸、苦、或沉降：温热药升浮,寒凉药沉降。临床意义：变更升隆浮沉寂势趋向。顺应气机的趋向，因势利导，祛邪外出。毒性（I）含义；药物对于机体的伤宠性。广义的五的：出性就是药物的假性。狭义的苍为：简单造成人体的伤塞。（2）影响毒性的因素：地至要的是（用H!其他：采集,贮存，炮制的方法，剂型和给药方式,IBffi,思者的个体差异。（3）怎么正确对待中药的填住有春观念,无费用药等考1不良反映1、副作用：

15、一种药物往往具有多种药理作用,在正常用法和用量的状况下,伴随其治疗作用的同时另一些作用可统一起一些与治疗无关的不良反应。2、五住作用：药物引起人体生理、生化的异样变更或器官、蛆织结构的病理变更的危害作用称为森住作用,也叫费性反应。3、变态反应：有的用药者经过某种药物致较以后，再接触此药品后它原有的抗原体与药物再结合就造成组织的损伤或生理功能的紊乱。4、特异质反映5、药物的依病性6、致疼作用7、致均作用；对孕妇8、致突变作用轸考2急性而质的箔理五.中药配伍与禁忌1 .配伍概念：2味或者2味以上的药物共同运用。目的；增加作用（比炮制更明显）,提高临床疗效,全面适应病情须要，解35,2配伍关系：七情七伯配伍内容（1）单行：单味药治疗疾病。如55够汤。（两种或以上药物在同一爱方中互不影响.既不减轻也不增加相互的功能.）（2）相须（需）：两种性能相近的药同用，能将加其原有疗效。（3）相使：两种性能有某些共性的药同用,其中以一药为主，另一药为幅.辅药能加强主药的功效,如茯苓加强英民补气利水作用。（4）相畏：两药同用