脊柱骨病外科中华护理学会40个团体标准考核试题.docx

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1、脊柱骨病外科中华护理学会40个团体标准一、单选题1 .入院时h内应对患者疼痛情况进行常规评估,h内进行全面评估.()单选题*A、6h,12hB、8h,IOhU4h,24hD48h,24h2 .带气囊的气管套管气囊压力应维持在_cmH20?()单选题-A.25-30B,15-30C、5-20D.15-203 .吸痰时成人负压控制在JnmHg?()单选题*A、70-100B、80-100U80120D、90-1204.气道湿化液可选用_%氧化钠溶液？()单选题A. 0.45C,10D、0.155 .气管内套管宜清洗i肖毒至少每日一次？（）【单选踱卜A、1B、3U2D、46 .气管切开术是通过切开.

2、Si入气管套管，使赤者通过更斯建立的通道进行呼吸的一种手术.（）单选题广A、颈部环甲膜B.颈段气管前壁VU颈部中上端D,颈部中下端7 .气管套管拔管前应连续堵管_时.（）单选题rA、24-48B. 48-72C、48D、248.化疗药物外渗发生小时h内，宜给予干冷敷或冰觌（）1单选越广A、12-24B、68D、24489.成人有创机械通气气道内吸引应至少每（）小时通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征.【单选s三rA、0.5hB,IhC、2hD、4h10.成人有创机械通气应隔（）测量一次气量压.单选题*A、 1.-2hB、 24hC、 46hD、 68hI1.成人有创机械通气气囊压应维持在（

3、I【单选s三rA、1520cmH2OB,2025cmH2OC、2530cmH20D、3035crr）H2O12.气道内吸引负压应控制在（）.单选地”A、70100mmHgB. 80150mmHgC、100140mmHgD、100150mmHg13 .造口护理宜（）进行.【单选题rA、清艮空腹B.早餐后2hC中卷后2hD.睡前14 .结肠道口清洗直选用（）温开水100OmI.I单选题*A、3040oCB、394CC. 4555C15.结肠造口灌洗速度宜为（K单选地*A、80m1.minB. 90m1.minC、100m1.min16 .医疗豁梳手工清洗水温宜为（）单选题*A、1520oCB、15

4、30oCC、2530C17 .医疗器械机械清洗预洗阶段温水宜（）【单选题A、45CB、15-30oCC、45CA、1.31.minB、1.51.minC. 251.min19 .蜃导管适用人群为（）单选题J*A、所有成人B、所有患者（包括患儿、老年）C,无高吸血症风险的低氧血症患者V20 .面目梃供细流量为（）单选题J*A、231.minB、5101.minC.6101.7min21 .PICC黄管时上肢静脉首选（）单选题J*A、肱静脉B、上腔静脉VC,贵要酵脉D、头静脉22 .经上腔好脉置入的P1.eC尖端最佳位置应为SVC（）段、接近CAJ处单选题TA、下1/3处B.1/2处C上1/3处D

5、.下3/4处23.成人经口气管插管机械通气的忠者应（）进行一次口腔护理.单选题J*A、 6-8hB、 4-6hC、 2-3hD、 6-12h24 .气管播管机硒气的患者气管插管压力维持在（单溺A、24-32cmH2OB、25-30CmH20VC、30-35cmH2OD.35-40CmH2025 .气管插管机械通气的患者口腔护理时无禁忌，床头抬高（）单选款）*A15-30度B、大于等于3。度C30-45度D、90度26 .WHO口腔粘膜炎分级不正确的是（）单选题-A、一级:口腔粘膜完整B、二级:口腔粘膜有一个大于1.0Cm的溃疡和数个小浪疡U三级:口腔粘膜有两个大于1.0cm的涉疡和数个小演疡D

6、.四级:口腔粘膜有两个以上大于1.0cm的溃疡和/或融合溃疡一27 .萩血性0位卒中静脉溶栓最新指南要求常用的药物是（）单选题*A、rt-PAB、尿激酶C.瑞替普的D、华法林28静脉溶栓结束后的3-8h,应每（）测量一次血压?单选题1A、5分钟B.15分钟C、30分钟VD、60恻A、3%高渗盐水29 .静脉溶栓后常见的出血部位不包括（）单选题A、口腔B、皮肤C、呼吸道D、脑V30 .某患者能1次咽下30豪升水，但有脸咳，该患者吞口因功能为（）级单选题*A、1B、2C、3D、431 .乳腺癖术后淋巴水肿的高风险思考手法淋巴引流蹒5次是一天三次，每次（）分钟?【单选题FA、5B.10D、2032

7、.在综合消肿治疗维持阶段，应至少每年监测（）次患者实施居家手法淋巴引流和喇力袖套的依从性，单选Sg1.AA、1B、2U3D、433 .放化疗相关口腔黏膜炎的临床表现（）【单选题rA、口腔粘膜的红斑B.港疡C.蹴D、以上都是V34 .放疗/化疗期间口腔粘膜评估时机那项正确（）单选s三rA、不用街日评估,等出现疼癌再说B、出现口腔黏膜炎应每日至少评估3次，评估至愈合或治疗结束后2周U筌周评估口腔黏次D、每日评估口腔处腹3次35 .口腔黏膜炎可使用哪种溶液漱口（）单选题*A、10%葡萄穗溶液B.20%甘露酹溶液C、2%3%硼酸溶液D、3%5%碳酸蛙讷溶液36 .影响进食过程的异常情况（）单选题）*A

8、、包括自主进食能力下降的问题B,引发安全风险的问题U导致营养失衡的问题D、以上都是37 .应在入院时及入院后（）内，通过询问照护者，识别出击者近1询存需处理的进食问SS.1单选题*A、1周B、1天C、1个月D、3个月38 .尿失禁症状及漏尿轻度患者盆底肌训练的方法持续（）以上单选题J*A、1周B、1个月C、6个月D、3个月V39 .盆底肌训练方法收缩骨盆底肌肉5s,开始可只收缩23s,逐渐延长时间至IOs.放松盆底肌肉IOS,休息IOS,连续做1530min,每日应完成（）惮选题J*A、200300次B、 150200次C、 100200次D、100150次40 .为预防体位性彳轴i压指导患考

9、卧位转为站位时，遵循三部曲，即（）单选感rA、平躺30s、坐起30s、站立30s再彳选VB*可直接站立行走U坐起30S后有头晕仍站立行走D.有陪护时无需按照要求行走41 .以下对MorSe跌倒风睑评估量表风险描述不正确的是（）单选题）*A、25分为跌倒低风险B、2545分为阚中风险C. 45分为跌倒高风险D、50分为跌倒极高风险42.长期爸管时，应隔（）更换导管至另T1.y鼻腔.单选感rA、46wB*24wC、2wD. 8W43 .无特殊体位禁忌时，喂养时应抬高床头喂养结束后宜保持半卧位（单选题J*A、20;1.hB、0;1.hC.30o45oj3060minD、10o45oj1.0-30mi

10、n44 .为预防鼻肠管移位或脱出（）更换胶布及固定位置.单选题*A、无需B, 2448hC, 2472hD, 4872h45.三腔喂养管SS管测量方法（）单选题J*A、测量鼻尖-耳垂-剑突下缘的长度，在距离导管头端该长度处标注记号B、测量血尖-耳垂-剑突下绿的长度,在&巨离导管头端，该长度标注第一记号，在距君第一记号45cm处标注第二记号VU测量鼻尖-耳垂-剑突下缘的长度,在距谢导管头端该长度处标注第一句号，在距禽第一句号25Cm处和50Cm处标注第二、第三记号D、测量鼻尖-耳垂-剑突下绿的长度，在距禽导管头端，该长度标注第一记号,在距寓第一记号55Cm处标注第二记号二、多选地1 .疼痛评估工

11、具有嘟些？（）多选题J*A、NRS数字评分量表VRS口述分级法B、FPS-R改良面部表情疼痛评估工具VC.BP1.简明疼痛评估量表D、PCA患者自控演痛2 .非留体类抗炎药物使用方法有哪些？（）多选题rA、口服给药B、修脉给药VU经皮肤给药D、经亘肠给药3 .非幽体类抗炎药物常见的不良反应有哪些？（）多选题*A、目肠道毒性VB、肝肾毒性VC、心脏毒性D、血液学毒性E、神经系统毒性4 .阿片类药物用见的不良反应有那些？（）多选题*A、便秘VB、恶心呕吐VC.镇静D、尿潴留E、谗安VF、瘙痒5 .耳穴贴压技术用等物品置于胶布上贴于耳廊上的穴位或反应点，用手指按压剌激，通过经络传，达到防治疾病目的的

12、一种澡作方法.（）多选题*A、药丸VB、药籽VC、谷类6 .进行耳穴贴压技术时耳部皮肤情况，应避开等，有无胶布、药物过敏等.（）多选题TA、局部皮肤感染B、破浪VC、糠痕处7实证是人体感受外邪或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理表现，表现为_、_、_特征的各种证候.（）I多选题rA、有余VB.亢蓝VC,停聚V8 .气管内套管消毒方法有哪些？（）侈选题rA、高压蒸汽灭菌法9 .盒沸消击法VC,浸泡消毒法VD、紫外线消毒法10 约束过程中应动态观察患者的哪些情况？（）f多选逖rA、约束松紧度B、局部皮肤颇色VC、3D、感觉局部血运V11 .引起外港的常见发疱性化疗药

13、物类别有哪些？（）多选题A、烷化剂VB,抗生素类VC、植物碱类VD、紫杉烷类VI1.引起外渗的常见剌激性化疗药物类别有哪些？（）【多选题rA、烷化剂B.抗生素类VC、植物类D.抗代谢类VE、粕类12 .结肠造口出血可选用（）等外敷.多选题*A、浸有1%。目上原索溶液的纱布VB、云南白药VU疏酸镁13 .结肠造口水肿可选用（）覆盖在造口黏膜上，2-3次/日,20-3Omin?侈选题TA、3%高渗盐水B*50%硫酸镁浸瞰布U0.9%氯化钠注射液14 .回肠造口和造口狭窄者避免迸食（）多选题A、木耳VB、菌菇VC、芹菜D、纤维过长易成团实物V15 .认知障碍患者激越行为非药物管理预防策略包括（）多选题*A.根据患者的兴趣爱好和尚存他力，安排和引导患者进行愉悦性活动，每次活动30-60minB、与患者沟通时，应放慢语速，采用简单、直接的语言，一次只说一件事或只问一个问SSVU宜保持住所稳定，居室内家具简洁、摆放固定，放置熟悉的个人物品VD.对于长期卧床者，可提供贴近患者原有生活习惯及兴趣爱好的感官剌激V16 .蜃导管适用人群为（）多选题J*A、所有成人B、严重的单纯低氧血症愚者C,伴高吸血症风险的低氧血症患者V17 .氧疗装出类型包括（）多选题J*A、鼻导管B、普通面罩VC,储氧面里VD、文丘里面罩18 .造口评估的项目包括（）多选题rA、位