第六周3 18 －3 24面诊 六经望诊（三）.docx

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1、第七周3:18-3:24六经面诊（三）型皮肤、电小使十三大即B母（三）一、少阴少阴阳鹿,而目击;发枯，狼疮发：精血废,发细：血分有热,发枯.育龄期,易得红现1疮，易面赤斑斑如锦奴;看内毗下是否发红;臃孔大小，IW孔可以从眼神行，腌孔大则有神;汨堂，卜眼袋,君子胡和福德品性;两1红，阴废,酹固明分泌，肾虚,黄羯斑，肾虚;耳轮焦枯、耳塞有没有褶皱.有褶.是冠心病.一褶一条Ifi1.管与小龙山一样.耳内油,柴妙饮证.眉看男性特征.耳朵不贴、招风耳，性格，处理人际关系.眉毛立，性格厉害,皮肤行女性特征，红黄胞I邀明润含而，面如桃花，小指双肾，无名指，生长受雄激家支配，中指火，食指上.拇指金.研究表明，

2、丫染色体在缗短，无名指与食指的差距在缩短，堆激装水平在降低,现代社会不靠体力.二、厥阴但际红里发出发暗;内红;舌两边肿;舌下络肺曲张，门部脉压力高，舌下静脓两边曲张是斑血，一边曲张左肝右肺,左侧为厥阴肝。早醒是厥阴的特征,可以用乌梅丸.早醒一是厥阴病,或是抑俄症.心阳虚.义手,向关节往里扣腰背不挺.手在小腹.虚的地方或按,保像可以快速出拳.三、两天同求穷必及忏。先夭后天互相影响,道家炼丹,认为后天的气包先天.从身体构造看得出后天太阴包着先天少阴:眼.眼唆包瞳孔太阴包少阴.面.公、口包人中,牌月包生殖：牙齿，牙娘（脾所主）包牙齿,肾所主）M胸腺、肺和汗柱至阳包心，胸腺属气影响免疫，没有胸腺，90

3、%都是补中益气汤证，10%夹痰、疏、气阴两虚，至阳冷都是气虚，所以白虎加人参汤，宵寒如巴掌大,苓桂术甘汤.承位心,补中益气汤,更天清皆益气汤,短气加黄花腹.小肠太阴包神阙（少阴肾）,身体构造的秘密，背后龙山,前面剑突,天剑对命门，死是必然,四逆汤附子干姜甘优干姜温脾是后天.不温要补也有办法。张景岳、李东垣、郑钦安、朱丹澳，要思考，把这医变成乐融四、阴证大略察色按脉、先别阴阳，察色是通过望诊来区别阴阳，病布发热感寒，发于阳也，无热忠塞,发于阴也，这是大的原则，阳虎也发烧，如“病患身大热，反欲得衣者，热在皮肤、实在廿IM也;分大塞，反不欲近衣者，实在皮肤、热在骨的也”就是指俎热，“病者如热状，烦满

4、、口干而渴,其脉反无热,此为阴伏,是然血也.当下之”.王清林的医林改错用血府逐察汤治灯笼热，就是个虚络病阳毒之为病,面赤斑斑如腕纹，咽腰痛睡脓血，阴毒之为病，面目Ist身捕如被杖，即喉捕,十四皮肤直诊一、第期肾虚,肾上腺皮痂激素不足，ACTH分泌增加,ACTH水解片段,沉着于皮肤松软的地方，如席汉综合征。西医研究，更容易得乳腺癌，睡不好影响褪黑激素，也黑，碘血，高凝状态，膨响皮肤新陈代谢，表浅部位静脉血增加，口唇青黑。镇饮，饮邪上泛，林狭皮肤的黑班.肿痛,肿痛可伴有黑!皮症,出现在皮肤松地的地方,常见干罚癌.二、黄疸直接胆红素/喑，阴黄，为湿王的黄疸，曲陈五若放证；直接胆红索升高，兴奋迷走神经

5、,造成脉缓，一般72次左右;对应西医的阻塞性黄力1.如肝麻、孰腺矩等，卷发感染.苔黄.脓划80次,感染,造成二次打击发生肝细胞性黄疸.间接胆纽索群亮中医称为阳，为热曳的黄通，茵陈蒿汤还，一般心率80次以上，对应西医的肝细胞性黄疸，病毒性肝炎,食血的的，黄胆红素都不增加，不能诊断为黄疸：萎黄仃丸脉，黄疽没有芜脓,除非肝硬化.一般萎黄,巩膜不黄，隐性黄疯要看眼球，Wi开上眼险,让限时跟手指走去柠眼白,条讴出来的地方就是皮肤.还看不见就行料下和舌下的粘膜,很轻微的黄疸都能看出,尿黄不足为凭据,因为受尿后多少的影响，多了就不黄，尿少就黄.仃病有杵状指,如没有慢阻肺,考虑肺秘，肺部没有慢阻肺，宜接当关节

6、疾病来治，也是有一些效果的，就是风邪入络，三、内分泌与疾病下丘一垂体一犯腕轴的肾上腺、甲状腺、性腺-:个触体互相影响.功能复杂,ACTH行上腺功能M退的人，往往期里、卬状腺功能也不好，乳癌患者，容曷发生甲状J*结节等痴靶器官。今天的中医有条件了,应该区分病因和病机。耳轮供枯肾虚,肌肤甲错看胧，还可以看是不是阳康脚凉.鼻梁发青是少阳病.四、病案三四年治好了胆塞,可以穿短袖，治好什么病?悔作都正常。有划般征就是中医的表案，交感神经兴奋低，儿茶粉胺低,胃上腺偎!侦激病低，应该用麻黄。十四皮肤望惨一、如黑皆止,胃上腺皮质激素不足，ACTH分泌增加，ACTH水解，沉石于皮肤松软的地方.如席汉综合征.西医

7、研究更容易得乳腺相.睡不好影响褪黑激索,也黑.斑血.高凝状态影响皮肤新陈代谢，表浅部位静脉血增加口唇声紫.痰饮，钦邪上泛.导致皮肤的黑班.肿痛，肿场可伴有黑棘皮在，出现在皮肤松地的地方，常见于日癌，二、黄疝直接胆红素葡暗.阴黄，为湿重的黄疸,茵陈五苓放证.直接胆红素升高兴奋迷走神经,造成脓缓,一般72次左右;对应西医的阻富性黄疸,如肝癌、胰腺癌等.继发感染,苍黄，脉娜80次，第染造成：次打击，发生肝细胞性黄疸，间接崩红素鲜暗，中医称为阳,为热里的黄抗，前除黄汤证，一般心率80次以上,而应西医的肝细胞性黄疮，病毒性肝炎。贫血的英黄和脾虚的黄胆红素都不增加.不能诊断为黄疸.英黄行亢脉,黄疸没行礼味

8、.除非61硬化.一般英黄巩媵不红,皓性黄疸要看眼麻，翻开上眼睑,让眼留j跟手指走，去看眼白,暴露出来的地方就是皮肤,还看不见就看唇下和舌下的粘膜，很轻微的黄舟都能看出，尿黄不足为凭,因为受尿地多少的影响，多了就不黄，尿少就黄.日病有杵状指,如没有慢阻腓,考虑肺瘠.肺部没有慢阻肺.直接当关节疾病来治也是有一些效果的,就是风邪入络.三、内分泌与疾病下丘垂体靶腺轴的肾上腺、甲状腺、性腺三个腺体互相影响，功能复杂。ACTH将上腺功能健退的人往往卵维、甲状腺功能也不好，乳腺癌患者容易发生甲状腺结节等病，祀器官.今天的中医有条件了,应该区分病因和病机.耳轮焦枯肾虚，肌肤甲错而胭，还可以看是不是阳虚脚冰.丛

9、梁发青是少阳病.四、病案三四年治好了畏东,可以穿短袖，治好什么弁i?检查都正常。有划痕征就是中医的表东，交感神经兴奋低,儿茶酚胺低,肾上腺的质激素低,应该用麻黄.十五、握小便一、尿黄的四种情形正常无色透明，色来自阻红索。在肝脏由间接转化为宜接胆红素，主要通过大使川出去，还要吸收部分胆红素进行肠肝循环。尿阻Bt被尿液痔律.尿电多就白色透明排除染色.如吃的优物有色素进入尿之外.有以下四种：（）阳明在经，大热大渴大汗脉洪大，高动力循环体液丢失,发炎：洞部红肿热桶导致局部水分丢失,引起全身炎症反应，四大，避步丢失水分，尿液浓缩期黄（）阳明在笛，持族炎症反应，抑制了I1.jS道动，便秘;炎症反应使肠道水

10、分进步吸收,出现病满燥实室.由于排便次数多.肠道胆红素揖吸收.进入肝脏增加.肠肝循环增加,进而造成尿中排出的胆红素增加而反黄.（三）少阳病.小便也常黄.少阳衲常有胆红素升高，平时胆红素偏低，5-6.轻i升高到10,不算太高，但比自己平时就开而了.（四以阴热化也黄，心烦不得卧，交感神经兴奋性增加，导致泌尿减少少阴寒化“小便色白者，少明病形公其”是用附子的指征少阴熟化屎黄，夹快着茶汤不夹饮黄连阿J&9如果小便不白而手,冰原，要着是少阳阳都的四逆故证,还是少阴塞化服仃化热，实化化热用耐子会不舒服，要配伍丹皮、牛膝、泽泻、车前子等等.姜黄钻血,小便自利.虚劳小建中汤,面色白理中丸证,尿里没有胆红素,尿

11、不黄.二、 当或不黄（一）炎症应答炎症初起行芯寒,小便不黄.过几个小时才变黄.有炎症小便不黄,炎性应答水平低.鼻涕、舌苔、脓液应该黄，不黄说明是气虚的臼虎加人参汤.和阳虞的越捧加术附说白虎加人参汤，太阴人感目桂枝汤没治好，化热容易出现此证，气虚的人维发细苗感染。局部的炎症反应红肿热襁，旧有微清的，植子干蝴,这种人尿也不黄,（二）尿黄与伏邪阳明芥有太阴气虚和少阴阳虚,炎症应答不足.导致炎症慢性、迁延、反复叫伏邪.伏邪急性发作前，还没有红肿热躺和大热大渴大汗脉洪大，小便就可以黄，转出少阳，随后台FH明病就更黄，婕解期小便色白，急性发作期色黄，但不像正常人的炎症反应那么黄。伏邪有发生发展的过程,用干

12、扰素相当于,到出缸素升高、尿黄，就不能再用干扰it再用正邪相争过强会要人命的,如同用白虎加附子汤i样，托到什么程度是布讲究的.三、可利不可利不能一见尿黄就用猪苓汤,脓浮发热，小便不利，鸿欲饮水，霜茶汤主之阳明病，汗舟多而渴者.不可与猪苓汤.以汗多Ii中信，,不/如用（小便故也.阳明病大热大渴大汗脉洪大，水分丢失了，就不能再用猪苓汤利小便.十五、里小便一、尿黄的四种情形正常无色透明，醐色来白胆红素，在肝脏，由间接转化为直接，胆红素主要通过大使排出去，还要吸收一部分胆红素进行肠肝循环，尿服原被尿液林锋，尿够多就白色透明。排除染色,如吃的食物有色素进入尿之外有以下四种：（一）阳明在经,大热大渴大汗脓

13、洪大，高动力循环体液丢失,发炎,局部红肿热痛导致局部水分丢失,引起全身炎症反应，四大，进一步丢失水分，尿液浓缩则黄。（二）阳明在腑，持续炎症反应抑制胃肠道孀动，便秘;炎疾反应使肠道水分进一步吸收.出现病满燥实里.由于排便次数光活.物道胆红素重吸收进入肝脏增加,肠肝循环增加.进而造成乐中排出的胆红素增加而尿黄.（三）少阳病，小便也常常黄,少阳病常有胆红素升高，平时胆红素偏低，5、6,轻激升高到TO,不算太高,但比自己平时就升高了.（四）少阴热化也黄心烦不得卧.交感神经兴奋性增加,导致泌尿减少.少阴塞化“小便色白者.少阴病形悉具”是用附子的指征.少阴热化尿黄，央饮狒苓汤.不央钛黄连阿胶汤。如果小便

14、不白而手脚冰迎，要看是少阳阳俄的四逆欣证，还是少阴塞化瓶仃化热，去化化热用耐子殳不舒服，要配伍丹皮、牛膝、泽皆、车前子等等，篓黄好血，小便自利，虚劳小建中汤,向色吮白理中丸证,尿里没有胆红素,尿不黄.三、 当黄不黄1.）炎症应答炎症初起有感寒.小便不黄.过几个小时才变黄.有炎症小便不黄.炎性应答水平低.鼻涕、舌苔、脓液应该黄，不黄说明是气虚的白虎加人参汤和阳虚的越婢加术附汤.白虎加人参汤，太阴人憾日桂枝汤没治好，化热容易出现此证，气虚的人爆发细菌感染，局部的炎症反应红肿热痛，旧有微淋的，板子干姜汤，这种人尿也不黄，（二）尿黄与伏邪阳明求有太阴气虚和少阴阳症，炎症应答不足,导致炎症慢性迁延反复，

15、叫伏邪.伏邪急性发作前，还没有红肿热捕和大热大海大汗肺洪大，小便就可以黄，转出少阳，随后合阳明桥就更黄，缓解期小便色白，急性发作期色黄，但不像正常人的炎症反应那么黄。伏邪有发生发展的过程,用干扰素相当于温.到胆红素升高、尿黄.就不能再用干扰素,再用正邪相争过强会要人命的.如同用白虎加附干汤一样，托到什么程度是有讲窕的得三、可利不可利不能一见尿黄就用猪苓汤。脉浮发热，小便不利,渴欲饮水，猪茶汤主之.阳明病，汗出多而渴者,不可与赤苓汤以汗多的中燥.猪苓汤复利其小便故也.阳明病大热大渴大汗脓洪大，水分丢失了，就不能再用猪苓汤利小使.我的第记本周皮肤癌有几个原因,第一，肾虚,为什么甘虑会导致皮肤疾患.

16、中医肾的本质是下丘-立体-记型轴,像肾上藤皮质的功能减退，会导致机体分泌促肾上触皮质激素增加，其水解的一个蛋白片段，是促进黑色素细胞成为黑色豕的，所以当肾上眼皮活功能减退V致ACTH分泌增加，而ACTH分泌增加，他的代谢产物又促进色素沉荷的，所以中医讲的忏虚的稠人都可以看得到色素的沉着,主要在皮肤比较松软的地方.西医认为恶性病人也会见到皮肤的黑.其中典型的是席次综合征，也可以见到皮扶黑，他的本质跟中医讲的肾虚样的，这是一个原因。仔上腺皮痂功能的M退和肿胀有很明确的关系，第二、痛血，有减血的人引响皮肤有两个原因，一个原因是皮肤的部陈代谢很快，有淤血的人血液处于高凝状态.影响皮映新陈代谢.出现肌肤甲错面色筑照;另一个原因是在皮肤比较花浅的部位,下面有丰富的毛细血管肉，由于血液拈阳