2024年理赔员(赔付业务处理)等知识考试题库与答案.docx

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1、2024年理赔员(赔付业务处理)等知识考试题库与答案一、选择题1.损失在免赔额之内,保险人不予赔偿,损失超过免赔额时,保险人要赔偿全部损失,这属于OOA.绝对免赔额B.相对免赔额C总计的免赔额D.消失的免赔额试题答案:B2 .理赔员的工作责任心体现在OoA.无论时间,无论路程,接到现场报案尽快前往杳勘现场。B.处理物损,学习相关知识,从多渠道了解,确定真实损失。C.每日案件当H录入网上理赔系统,并处理退回。D.按时保养查勘车,关注车况。试题答案:A,B,C,D3 .理赔员需哪两个原则确定事故损失OA.以满足客户所有要求B.准确C.合理D.按最低金额试题答案:B,C4 .车损险条款中,下列哪些保

2、险责任在未投保基本险不计免赔特约险的情况下,不加扣免赔。O.暴雨B.爆炸C.人为刮损D.地试题答案:A5 .在发生大面积灾害,在媒体上获知某被保险人已经受损时,理赔人员应OO.及时与被保险人联系进行现场查勘B.等待被保险人出险报案C.关注事件的进展情况D.立即提供预付赔款服务试题答案:A6 .保险合同约定的保险事故或事件发生后,保险人所应承担的保险赔偿或给付责任被称为()。A.保险赔偿B.保险给付C.保险保障D.保险责任试题答案:D7 .某商场投保了公众责任险,某日某员工与顾客发生冲突,将顾客打受伤住院治疗,花费了医疗费用,我司应赔偿()。A.赔偿医疗费用8 .不赔偿医疗费用C.顾客自己承担试

3、题答案:B9 .如果保险人按全部损失赔偿,其残值OA应归被保险人所有B应归保险人所有C应归保险经纪人所有D应归保险监管部门所有试题答案:B10 财产保险合同中,如果保险金额超过保险财产的保险价值,则()。A.超过保险价值的部分无效B.超过保险价值的部分有效C.该保险合同应按无效合同处理0.按保险欺诈处理试题答案:A10.客户向我司报案,我司对案件受理后理赔人员在到达现场前对案件的审核要点有OOA.索赔人是否有权利索赔、出险原因是否为被保险人的重大过失B.投保险别、受损标的是否为保险标的C.出险地点是否为保单载明地点、出险原因是否为保险责任D.出险时间是否在保险期限内、是否按合同约定交纳保险费试

4、题答案:B,C,D11 .汽车保险中,关于保险金额的描述,正确的是()。A.保险金额是保险人计算保险费的依据B.保险金额是保险人承担赔偿或给付保险金责任的最高限额C.保险金额由保险人与投保人协商确定0.以上都是试题答案:D12 .在我司承保的车辆因下列原因发生交通事故致三者死亡而不能在交强险赔案中获得死亡赔偿金的是:OA.行驶证未年审B.保险未过户C.超载D.驾驶员醉酒试题答案:D13.某企业在我司投保财产综合保险,保险期限内某日向我司报案发生火灾事故,下列我司可能存在追偿权利的选项有()。A.火灾原因经消防部门认定起火原因为厂长为达到某种目的而安排的人为故意纵火B.隔壁厂房首先着火而引燃我司

5、被保险人厂房C.厂房内线路老化而引发火灾事故D.因车间设备维修,被保险人外聘的施工单位不规范焊接导致火灾事故试题答案:B,D14 .下列关于公众责任险承保的赔偿责任特点说法正确的有OOA.公众责任险承保的赔偿责任是依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,也就是说只有在法律规定被保险人承担赔偿责任的前提下,保单才承担相应赔偿责任B.公众责任保险中的公众责任概念是指非特定第三者,即第三者与被保险人之间没有特定的服务关系C.公众责任险承保的法律赔偿责任是约定的场所责任D.第三者遭受人身伤害和财产损失与被保险人业务行为可以没有关系试题答案:A,B,C15 .根据保险法的规定,保险合同中规定的关于保险人责任

6、免除条款的生效条件是OoA.保险人在事故发生时向投保人告知该条款B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款C.保险人在保险合同中明确列明该条款D.该条款应得到保险监管部门的批准试题答案:B16.“主动、迅速、准确、合理”的车险理赔原则根本目的是A.让保险公司满意B.让客户满意C.让保险公司和客户都满意试题答案:C17 .通赔工作包括以下内容OA.代查勘B.代定损C.代收理赔单证D.代付保险赔款E.异地代垫付抢救费用试题答案:A,B,C,D18 .根据损失补偿原则,损失补偿的限制是以()为限。A.实际损失B.保险金额C.保险利益D.保险价值试题答案:A,B,C19 .保险理赔应遵循的原则包

7、括()。A.足额赔偿原则B.重合同、守信用的原则C.实事求是的原则D.主动、迅速、准确、合理的原则试题答案:B,C,D20 .下列关于对暴雨的描述正确的是:OoA.暴雨是指每小时降雨量达到16亳米以上。B.暴雨是指连续12小时降雨量达到30亳米以上。C.某日,烟台市芝呆区在五分钟内降雨量达到40亳米以上,则可以认为芝紧区已达到暴雨。D.某日,济南市历城区在连续24小时内降雨量达到50毫米,但其他区多以阴天为主,则可以称历城区已达到暴雨。试题答案:A,B,C,D21 .关于交强险的赔付,根据保监会制定的无货代赔规定,“无责财产赔付简化处理机制”应满足下列哪些条件:A. 一方或多方机动车互碰中各方

8、均投保了交强险B.交警认定或根据法律法规能够协商确定事故责任属于一方全责、一方或多方无责C.事故不涉及人员伤亡D.所有车辆均无责试题答案:A,B,C22 .下列对货运险检验费叙述正确的是OoA.此费用一般由收货人垫付。B.经保险公司审核不管损失属不属保险责任均应赔付检验费。C.若保险人委托的代理人当初先行为收货人垫付了,确定事故不属保险责任的,保险公司应赔付给代理人。D.经审核损失不属保险责任,检验费由收货人支付。试题答案:A,C,D23 .过错原则指民事主体承担民事责任的前提是其在实施损害行为时主观上存在着过错,主要包括哪两种情况OoA.故意B.恶意C.过失D.重大过失试题答案:A,C24

9、.保险利益必须具备的条件是OoA.合法的利益B.可确定的利益C.经济利益D.合同利益试题答案:A,B,C25 .某企业在我司承保雇主责任保险基本条款,下列选项中关于保险责任的审核正确的有OOA.雇员遭受意外事故是由于从事与业务有关的工作而致受伤、死亡或患与业务有关的职业疾病所致死亡或伤残B.雇员所受到的伤害是在“雇用过程中”发生的C.工伤津贴、医疗费和诉讼费理算时应注意是否有重复投保D.雇主责任险中没有不足额投保的说法试题答案:A,B,C26 .投保人与保险人约定权利与义务关系的协议即()。.投保记录B.投保协议C.保险合同D.保险要约试题答案:C27 .保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者

10、给付保险金的请求后,应当及时做出核定;情形复杂的,应当在O内做出核定,但合同另有约定的除外。A. 10日B. 20日C. 60日D. 30日试题答案:D28 .下列保险合同有保险利益的的是OoA.父母为孩子投保学平险B.丈夫为妻子投保个人意外伤害保险C.王某为其朋友李某投保个人意外伤害保险D.单位为员工投保团体意外保险,同时员工都签字同试题答案:A,B,D29 .下列哪种情况能构成07版车上人员责任险保险责任()。A.驾驶员在车上被劫匪砍伤。B. 一挖掘机驾驶员被车斗内的石块打破头。C.乘坐在货车车斗内的人因交通事故受伤。D.核定载客5人的轿车,发生交通事故时乘坐7人,其中5人伤。试题答案:A

11、,B30 .我司投保的机动车险,险种有:强制三者险、车损险、第三者责任险和车损、三者不计免特约条款.在保险期限内保险车辆撞倒路旁电线杆,电线杆又砸坏路旁建筑物,由此引起的停电、停产、停业的损失由O负责赔偿。A.被保险人B.保险人C.投保人D.政府试题答案:A31 .关于入账保费满期赔付率的说法正确的是OA.入账保费满期赔付率的高低与保费的进度有关B.入账保费满期赔付率的高低与应收保费率有关C.入账保费满期赔付率的高低与已决金额的高低有关D.入账保费满期赔付率的高低与未决金额的充足性有关试题答案:A,C,D32 .根据车险理赔标准化操作手册的要求,以下可以不上传车险集中理赔系统的材料有:OA.每

12、日用药清单B.事故认定书C.病程记录D.火灾证明试题答案:A,C33 .我司特种车保险条款规定,特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡,应按OA在三责险保险限额内赔付B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付C.不属保险责任,不予赔付试题答案:C34 .车险集中理赔系统中,下列哪几个界面可以选择或者调整维修厂的信息OOA.填写估损单时B.填写查勘报告时C填写人伤跟踪报告时D.缮制损失计算书时试题答案:A,D35 .判断题在财产保险中,如果保险金额超过保险标的的保险价值,该保险合同无效。试题答案:错36 .在车险集中理赔系统中可以查看照片的界面

13、有:OA.跟踪报告B.估损单C.理算书D.查勘报告试题答案:B,C,D37 .根据公司未决赔案管理规定,估损金额调整方式包括OO.及时调整B.月度核对C.季度评估D.财务调整试题答案:A,B,C38 .当财产保险合同的保险标的在合同履行期间发生保险事故导致部分损失时,下列选项中,说法不正确的是OOA.投保人不得解除合同B.除保险合同另有约定外,保险人不得解除合同C.保险人解除合同的,应提前30天通知投保人D.保险人解除合同的,应将保险标的未受损部分的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至终止合同之日止期间的应收部分后,退还投保人试题答案:C,D39 .新保险法第二十三条规定,保险人收到

14、被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情况复杂的,应当在O内作出核定。.10天B. 30天C. 60天D. 90天试题答案:B40 .关于简单赔付率的说法,下列选项正确的是()A.件数结案率的提高可能致使简单赔付率上升B.金额结案率的提高可能致使简单赔付率上升C.出险率的上升将致使简单赔付率上升D.未决件数的增长将致使简单赔付率上升试题答案:A,B,C41 .对逐案估损评估准备金的险种,人为低估估损金额的后果包括OoA.降低当期赔付成本B.在下一年度产生不利发展,影响下一年度赔付成本C.影响精算师对发展因子的判断D.没有影响试题答案:B,C42 .甲某驾驶自有轿车到书店买书,将车停放在书店门前的人行道上,在购书期间,由于暴风将书店三楼的窗玻璃刮落,砸在甲某的车上致车损,经查甲某投保了交强险、商业车损险、三者险,书店投保了财产一切险和公众责任险,双方均在乙保险公司投保,问乙保险公司可以选择那些险种赔付()。A.交强险B.商业车损险C.财产一切险D.公众责任险试题答案:B43 .根据理赔省集中方案,对地市分公司权限内赔案聘请总公司名录内的公估人时,应OOA.直接报总公司审批B.报省级分公司审批C.由地市分公司直接聘请D.向省级分公司报备试题答案:B44 .公司未来一段时间的理赔工作方针是Oo.垂直管

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