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1、2023-2-412023-2-42 一、医院感染定义?一、医院感染定义? 医院感染医院感染是指住院病人在医院内获得是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染;医院工医院获得而于出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染作人员在医院内获得的感染也属医院感染2023-2-43二、医院感染管理的重要性二、医院感染管理的重要性n 是衡量医院管理水平高低的重要标志是衡量医院管理水平高低的重要标志n 是确保医疗护理工作安全运行的重要保障是确保医疗护理工作安全运行的重要保障n 是提高医疗护理质量的重要组成部
2、分是提高医疗护理质量的重要组成部分2023-2-44三、医院感染的来源三、医院感染的来源n 1 1、交叉感染、交叉感染 病人传给病人及医护人员污染的手病人传给病人及医护人员污染的手或污染的医疗器械传播引起的感染或污染的医疗器械传播引起的感染n 2 2、自身感染、自身感染 来自病人自身体表或体内的正常菌来自病人自身体表或体内的正常菌群或条件致病菌引起的感染群或条件致病菌引起的感染n 3 3、环境感染、环境感染 通过医院内污染的空气、被褥、食通过医院内污染的空气、被褥、食具、物表等引起的感染。具、物表等引起的感染。2023-2-45四、引起医院感染的重要因素四、引起医院感染的重要因素n 1 1、院
3、感管理组织机构不建全,缺乏院感管理相、院感管理组织机构不建全,缺乏院感管理相关制度和措施关制度和措施n 2 2、医院工作人员缺乏院感知识和对院感的严重、医院工作人员缺乏院感知识和对院感的严重危害认识不足危害认识不足n 3 3、医院建筑不合理、布局不恰当、缺乏必要设、医院建筑不合理、布局不恰当、缺乏必要设施施n 4 4、不合理地使用抗生素、不合理地使用抗生素2023-2-46四、引起医院感染的重要因素四、引起医院感染的重要因素n 5 5、侵入性操作增多、侵入性操作增多n 6 6、缺乏有效的监测手段和制度、缺乏有效的监测手段和制度n 7 7、易感人群多、易感人群多n 8 8、医院病源体来源广泛、环
4、境污染较严重、医院病源体来源广泛、环境污染较严重n 9 9、感染链的存在、感染链的存在2023-2-47 五、容易发生医院感染的重点科室五、容易发生医院感染的重点科室 手术室手术室消毒供应室消毒供应室 产房产房 室室 医院感染医院感染 重点科室重点科室 内镜室内镜室 口腔科口腔科 透析室透析室新生儿室新生儿室2023-2-48六、那些是医院感染的易感人群?六、那些是医院感染的易感人群?2023-2-49医院感染的病原体医院感染的病原体正常菌群条件致病菌正常菌群条件致病菌传染病的病原体传染病的病原体医院耐药菌的扩散医院耐药菌的扩散致病性微生物致病性微生物七、引起医院感染的主要病原体七、引起医院感
5、染的主要病原体2023-2-410八、解医院感染的传播途径有那些?八、解医院感染的传播途径有那些?2023-2-4112023-2-412九、医院感染预防与控制措施九、医院感染预防与控制措施n 1.1.建立健全院感管理知识体系建立健全院感管理知识体系n 2.2.建全并落实院感的监督检查建全并落实院感的监督检查n 3.3.改善建筑结构与增添必要设备改善建筑结构与增添必要设备n 4.4.加强全员院感知识培训加强全员院感知识培训n 5.5.建立健全院感管理的各种规章制度建立健全院感管理的各种规章制度2023-2-413九、医院感染预防与控制措施九、医院感染预防与控制措施n 6.6.加强对院感重点科室重点部门的管理加强对院感重点科室重点部门的管理n 7.7.认真贯彻并落实消毒措施认真贯彻并落实消毒措施n 8.8.重视手卫生消毒处理重视手卫生消毒处理n 9.9.合理使用抗生素合理使用抗生素n 10.10.加强医务人员的职业防护加强医务人员的职业防护2023-2-414十、怀疑医院感染时作些什么十、怀疑医院感染时作些什么?l询问病史:了解基础疾病、接触史、手术史、侵袭性操作的内容和持续时间、用药史等l体格检查l实验室检查.l不明原因的发热,发热,体温38.5,应送血培血培养养l2424小时内上报小时内上报2023-2-415